什么是耳鳴?

耳鳴分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。

主觀性耳鳴是指沒(méi)有外界聲源時(shí)出現(xiàn)的無(wú)意義的聲音感受，沒(méi)有真正的物理性聲波振動(dòng)，無(wú)法被外人察覺(jué)或用儀器記錄的耳鳴，(也就是說(shuō)外界環(huán)境沒(méi)有聲音，其他人都聽不到，就你一人能聽到)耳鳴雖為無(wú)意義的聲音，但同樣會(huì)引起各種不同的體驗(yàn),包括各種情緒反應(yīng)、壓力、睡眠障礙、注意力不集中等，部分耳鳴可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

客觀性耳鳴，是有聲源定位的，這類耳鳴一般和中耳肌肉痙攣，血管因素等等導(dǎo)致的，這類耳鳴也是他人可以感知到的。

哪類人群容易得耳鳴?

中國(guó)大陸的耳鳴發(fā)病率與全球數(shù)據(jù)一致，為4.3%—51.33%，我國(guó)耳鳴人群保守估計(jì)至少都有1億以上的人群，6個(gè)月以內(nèi)為急性耳鳴，6-12個(gè)月為亞急性耳鳴，12個(gè)月以上為慢性耳鳴。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

耳鳴的高危因素有很多，是全身綜合因素導(dǎo)致的癥狀：

耳鳴和更年期、飲食、肥胖、甲亢、糖尿病、高血壓，偏頭痛和耳鳴也有關(guān)系，特別是女性更常見。

但是并不是所有所有頭痛的病人都會(huì)耳鳴，只有所有高危因素累積，達(dá)到一定的誘發(fā)耳鳴出現(xiàn)的閾值，才會(huì)出現(xiàn)耳鳴。

出現(xiàn)耳鳴了該怎么做

Part.1

首先建議病人出現(xiàn)耳鳴之后不要急，一般一過(guò)性的耳鳴，不超過(guò)5分鐘，不需要處理，如果突然伴隨聽力下降、耳悶堵感，眩暈這些癥狀，就應(yīng)該立即去耳鼻喉科就診。

需要做檢查排除突發(fā)性耳聾這個(gè)病，因?yàn)橥话l(fā)性耳聾這個(gè)病有些就是以耳鳴為首發(fā)癥狀，需要積極治療，這個(gè)病治療越及時(shí)，效果越好，如果時(shí)間久了，治療效果就相對(duì)較差了。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

Part.2

耳內(nèi)噪聲，暫時(shí)聽力下降的突發(fā)耳內(nèi)噪聲，常單側(cè)隨機(jī)出現(xiàn)，無(wú)預(yù)兆，發(fā)作時(shí)可有耳悶堵感，多持續(xù)一分鐘左右，稱為短暫的自發(fā)性耳鳴，是正常的生理現(xiàn)象，不用處理。

Part.3

正常人堵塞雙耳或在非常安靜或隔聲室內(nèi)感受到的耳鳴，不用處理。

Part.4

有些人群在沒(méi)有客觀聲源下的有意義的聲音，比如始終感覺(jué)有人在你耳邊說(shuō)話這類的，是需要到精神科治療的。

Part.5

我們鼓勵(lì)耳鳴患者及時(shí)就診，進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估，以排除耳鳴的可能病因排除外耳、中耳、內(nèi)耳的疾病，比如外耳道耵聹栓塞、外耳道異物，外耳道膽脂瘤、外耳道濕疹、中耳分泌性中耳炎、慢性中耳乳突炎、中耳膽脂瘤、粘連性中耳炎、中耳膽固醇肉芽腫、耳硬化癥，內(nèi)耳常見的疾病：梅尼埃病，聽神經(jīng)瘤等，在檢查清楚，針對(duì)病因治療后，耳鳴常常減輕，甚至消失了。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

現(xiàn)在我們醫(yī)院有個(gè)住院的病人，就是聽力下降伴耳鳴10多年了，一直聽別人說(shuō)耳鳴治不好，就從來(lái)沒(méi)有來(lái)醫(yī)院檢查，后來(lái)她朋友在我們醫(yī)院治療后好轉(zhuǎn)了，就推薦她過(guò)來(lái)看看，來(lái)檢查后，我們發(fā)現(xiàn)她就是因?yàn)殚L(zhǎng)期分泌性中耳炎導(dǎo)致的后遺癥，叫中耳膽固醇肉芽腫，經(jīng)過(guò)手術(shù)后，患者耳鳴立馬就消失了，聽力也提高了，她一直都在感嘆，如果早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院看看就好了。

耳鳴需要治療嗎?

首先要給大家科普一個(gè)內(nèi)容就是，耳鳴治療通常都是綜合性治療，沒(méi)有單一有效的特效藥。

急性期的耳鳴和慢性耳鳴的治療方式都不一樣，如果慢性期耳鳴患者覺(jué)得耳鳴影響睡眠、工作、生活和心情等，目前最有效的治療方法應(yīng)該是行為認(rèn)知治療，包括放松訓(xùn)練，認(rèn)知重建，注意力轉(zhuǎn)移，意向訓(xùn)練和聲治療等。

中醫(yī)藥對(duì)于慢性特發(fā)性耳鳴也有一定的療效，尤其是艾灸聯(lián)合針灸等等，目前對(duì)于聲治療的地位也提得很高，

藥物治療

值得注意的是，耳鳴患者異質(zhì)性很強(qiáng)，藥物治療并非對(duì)所有患者有效。

針對(duì)耳鳴的負(fù)面反饋，經(jīng)過(guò)精確的評(píng)估確認(rèn)存在焦慮、抑郁、睡眠障礙者，可以通過(guò)相應(yīng)的藥物減輕不良反饋，小劑量開始，根據(jù)病情逐步增加劑量，通常兩周左右可以讓患者感覺(jué)到耳鳴困擾減輕，從而增加后續(xù)治療的順從性和信心。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

中醫(yī)療法

“針?biāo)幗Y(jié)合”的治療方法，以百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池等主穴配以合谷、外關(guān)、太沖等副穴，結(jié)合自擬“桑桂枝加葛根湯”證實(shí)可以減輕不少耳鳴患者的痛苦，為耳鳴患者提供更多選擇。

助聽器治療

助聽器治療耳鳴主要局限在同時(shí)伴有聽力損失的患者，其減少耳鳴的功效尚不明確，可能是因?yàn)樵趦?nèi)部毛細(xì)胞或突觸丟失的情況下，助聽器無(wú)法恢復(fù)聽覺(jué)神經(jīng)信號(hào)，對(duì)聲音的放大局限在較高的頻率范圍內(nèi)，與聽力損失的范圍重疊，因而對(duì)耳鳴的感知下降。

有耳鼻喉相關(guān)疾病或癥狀，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！

因此，有研究顯示助聽器僅對(duì)耳鳴調(diào)低于6kHz的患者有益，慢性、聽力下降的老年患者可以選擇此類療法。

手術(shù)治療

耳鳴目前主要局限于乙狀竇骨壁缺損、乙狀竇憩室及乳突管靜脈畸形引起的搏動(dòng)性耳鳴，行經(jīng)乳突徑路的乙狀竇骨壁重建術(shù)來(lái)治療耳鳴。

成都民生耳鼻喉醫(yī)院地址(成都市青羊區(qū)西玉龍街2號(hào)，地鐵1/4號(hào)線騾馬市站G口出來(lái)直行200米即到)

預(yù)約看診耳鼻喉疾病，可以直接撥打成都民生耳鼻喉醫(yī)院24小時(shí)健康熱線或添加微信：134-3805-0895，進(jìn)行咨詢哦！