我國(guó)是一個(gè)肝病大國(guó)，患有乙肝病毒的人群很多，肝病雖然不好治愈，但是在平時(shí)多多注意生活習(xí)慣和飲食，定期去醫(yī)院檢查，對(duì)患者的日常生活是不會(huì)造成多大影響的，但是乙肝患者如果想要生寶寶的話，就要向醫(yī)生尋求建議，今天小編就來(lái)和大家講一下降低感染乙肝病毒方法有哪些？乙肝病毒患者可懷孕嗎？

1、降低感染乙肝病毒方法

首先，也是最重要的因素就是母體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制水平。復(fù)制越活躍，體內(nèi)病毒濃度就越高，傳染性就越強(qiáng)。這個(gè)復(fù)制水平的檢驗(yàn)需要專業(yè)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行。

其次是胎盤屏障功能。妊娠期母體和胎兒間存在一道天然屏障，即所謂“胎血屏障”，正常情況下其可以阻止許多有害物質(zhì)通過(guò)。但此“屏障”并非牢不可破，許多病原微生物都可破壞它，進(jìn)而感染胎兒，乙肝病毒就是其中之一，此外，流產(chǎn)、妊高征、胎盤早剝等等都可不同程度地減弱胎血屏障的功能。

第三是產(chǎn)時(shí)新生兒接觸母血的數(shù)量。無(wú)論采用何種分娩方式，新生兒均有接觸母血的機(jī)會(huì)，這一方面取決于母體凝血系統(tǒng)功能狀態(tài)，另一方面取決于醫(yī)務(wù)工作者的操作技術(shù)。以下幾個(gè)環(huán)節(jié)比較重要：①減少產(chǎn)道出血量及出血持續(xù)時(shí)間，如女性私處分娩，盡量縮短側(cè)切至胎兒娩出的時(shí)間，如剖宮產(chǎn)，盡量縮短出頭過(guò)程。②盡可能搶救凈新生兒口腔、口周的母血，徹底清理呼吸道。③干凈消毒的手套清理新生兒呼吸道內(nèi)羊水、處理臍帶及眼睛。④盡早注射乙肝疫苗及高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。

第四是新生兒喂養(yǎng)方法。這方面有爭(zhēng)議的問(wèn)題主要是是否需母乳喂養(yǎng)。隨著我國(guó)對(duì)乙型肝炎預(yù)防工作的深入和普及，乙肝疫苗已成為所有新生兒必用之藥，近年來(lái)的流行病學(xué)資料表示：攜帶乙肝病毒的媽媽母乳喂養(yǎng)組的孩子乙肝病毒感染率高于人工喂養(yǎng)的孩子，免疫接種的失敗率(雖HBsAg陰性，但HBsAb亦陰性)也高于人工喂養(yǎng)的孩子，故建議HBsAg陽(yáng)性尤其是HBV-DNA陽(yáng)性的母嬰，還是不要母乳喂養(yǎng)為好。其次是母嬰間密切接觸，前面已經(jīng)提過(guò)，嬰兒期免疫系統(tǒng)尚不健全，既使產(chǎn)生了保護(hù)性抗體，滴度也較低，故此時(shí)還是以少接觸為妥，既使接觸亦應(yīng)做好相當(dāng)隔離措施，盡量減少親吻、口對(duì)口喂養(yǎng)等傳染機(jī)會(huì)。

最后談?wù)劀p少母嬰傳播的措施。既使母體中乙肝病毒的復(fù)制水平是母嬰傳播的關(guān)鍵，那么有效地降低或抑制病毒復(fù)制就是最好的對(duì)策。對(duì)于HBsAg陽(yáng)性的已婚婦女來(lái)說(shuō)，有計(jì)劃的妊娠十分必要。首先，在決定是否妊娠之前，應(yīng)該到醫(yī)院檢查自己的肝功和病毒復(fù)制水平，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，選擇妊娠時(shí)機(jī)，如孕前檢查乙肝病毒的復(fù)制水平較高，則宮內(nèi)感染可能極大，應(yīng)先接受治療，再妊娠。由于抑制病毒復(fù)制的藥物對(duì)胎兒會(huì)有一定的影響，故孕期使用禁忌較多，用量及療程均受限制，不亦廣泛使用，所以孕前的治療至關(guān)重大。其次，有文南獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)妊娠晚期使用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，可有效降低母體內(nèi)乙肝病毒的滴度，從而減少母嬰傳播。目前此藥已通過(guò)國(guó)家藥檢局質(zhì)量檢測(cè)，可用于臨床使用，但要注意購(gòu)藥渠道，最好按醫(yī)院處方使用，不要私自使用。第二選擇一家各方面條件優(yōu)秀的醫(yī)院作為孕期檢查及分娩的醫(yī)院，這樣一方面可有效監(jiān)測(cè)母嬰平安，另一方面產(chǎn)時(shí)的處理極為關(guān)鍵，不要圖一時(shí)方便，耽誤寶寶的終生健康。

2、乙肝病毒患者可懷孕嗎

乙肝病毒主要通過(guò)血、性接觸、母嬰三個(gè)途徑傳播。母嬰傳播主要為宮內(nèi)傳播，可發(fā)生在孕期，但發(fā)生率低于10%，母嬰傳播更多發(fā)生在分娩過(guò)程或之后，孩子暴露于HBV陽(yáng)性母親的血液和乳液之中。這也是我國(guó)以往乙型肝炎病毒感染的主要原因。由于它并不屬于遺傳性疾病，可以通過(guò)乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白阻斷。

母嬰傳播是可以通過(guò)藥物進(jìn)行免疫阻斷的，其實(shí)首先應(yīng)該考慮問(wèn)題是母親是處于病毒攜帶期還是免疫清除期，如處于免疫清除期就要考慮準(zhǔn)媽媽是否能承受妊娠。肝病加重時(shí)，孕婦易出現(xiàn)并發(fā)癥，為此，對(duì)于乙肝病毒感染者在選擇是否懷孕時(shí)要謹(jǐn)慎，切不可抱著試一試的心態(tài)盲目受孕。

乙肝病毒攜帶者的肝臟雖有病毒復(fù)制，卻沒(méi)有或只有輕微病變，懷孕對(duì)孕婦正常肝臟的影響很小。如果長(zhǎng)期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。

如果乙肝病毒正處于活動(dòng)階段，患者肝功異常，自覺(jué)疲乏、食欲不振、腹脹等，肝臟炎癥活動(dòng)階段必須給予抗病毒治療穩(wěn)定病情后才能考慮生育，反之容易加重病情甚至危及孕婦生命。2010年版《慢性乙肝防治指南》中建議育齡期女性如在乙肝病毒活動(dòng)期必須先進(jìn)行抗病毒治療，并在治療期間采取可靠措施避孕。

目前抗病毒治療藥物分為兩類：核苷（酸）類和干擾素類。由于干擾素用于慢性乙型肝炎治療時(shí)療程是確定的，通常要1年左右，可以在治療結(jié)束后3~6個(gè)月，病情得到穩(wěn)定再妊娠；而口服核苷（酸）類抗病毒藥物療程不確定，部分患者患者需要長(zhǎng)期治療，育齡期患者在選擇核苷（酸）類治療時(shí)不僅要關(guān)注耐藥的問(wèn)題更需警惕核苷（酸）類藥物的妊娠安全性。因此對(duì)于育齡期慢性乙型肝炎患者，可選擇替比夫定或替諾福韋酯進(jìn)行抗病毒治療。

3、乙肝患者產(chǎn)后要注意

1、乙肝患者在生完孩子后應(yīng)立即給孩子注射乙肝免疫球蛋白，并在24小時(shí)內(nèi)完成孩子乙肝疫苗的接種，以此阻斷病毒感染并確保孩子體內(nèi)產(chǎn)生乙肝抗體，抵抗乙肝病毒感染

2、飲食該以清淡為主，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，避免一些辛辣生冷食物，可以適當(dāng)多吃一些具有抗氧化，增強(qiáng)體質(zhì)食物，同時(shí)也可以吃一些富含維生素C的蔬果，如山楂、草莓、荔枝、土豆、鮮棗等。

3、乙肝患者的乳汁中同樣含有乙肝病毒，所以在給孩子哺乳時(shí)也要避免將乙肝病毒傳染給孩子。一般情況下，乙肝患者是可以直接給孩子哺乳的，但是當(dāng)患者有肝功能異常的情況應(yīng)停止哺乳，還有就是如果患者乳頭出現(xiàn)破損或者孩子口腔有破損情況都應(yīng)該暫停哺乳，一面孩子感染乙肝病毒。

4、乙肝患者生完孩子后最好避免和孩子共用毛巾等日常用品，也不要給孩子進(jìn)行嘴對(duì)嘴喂飯等，避免因?yàn)槿粘Ｉ钪械挠H密接觸將乙肝病毒傳染給孩子。

5、乙肝患者生完孩子后因?yàn)橐疹櫤⒆拥脑?，往往得不到充足的休息，其?shí)這對(duì)乙肝患者的產(chǎn)后修復(fù)和病情穩(wěn)定是很不利的，因此乙肝媽媽完孩子后也要注意保證足夠的休息，同時(shí)也可以適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身免疫力。

為了孩子的健康，這些都希望能引起乙肝媽媽的重視，生完孩子后既要注意避免將病毒傳染給孩子，同時(shí)還應(yīng)該注意自身的病情嗎，最好是積極接受治療，這樣才能早日恢復(fù)健康，享受天倫之樂(lè)。