冬天漸漸的逼近了,爸爸媽媽們在照顧寶寶的時候,往往會顯得更加的小心翼翼,因為,這個季節(jié)的低溫,是造成寶寶感冒的首要原因,所以,讓寶寶穿得暖和,不要被凍到,都是非常的有必要的,但是,家長給寶寶添加衣服也是要有一個度的,不要穿得過多,反而會讓寶寶出現悶熱綜合征。
冬季寶寶常穿得過多,蓋得過厚,捂住口鼻,可能會造成寶寶缺氧而窒息,也叫做悶熱綜合癥。
寶寶得這種疾病的原因
一、完全是由新手爸媽的經驗缺乏所引起的,他們害怕凍傷寶寶,即使家里有暖氣也要把寶寶穿的“里三層外三層”的裹著。其實他們這種做法是完全錯誤的。
二、由于寶寶太小,他們的體溫調節(jié)中樞功能還不完善,所以,在過熱或過冷時不能及時調整。
三、再加上寶寶還沒有語言表達能力,也講不出來,自己唯一表達的方式—就是煩躁不安、吵鬧或拒奶等。
悶熱綜合癥癥狀
小兒先出現過高熱,體溫一般在40℃以上,最高可達42℃以上,還有大汗淋漓,衣服和被子濕透,有脫水表現(小兒眼窩下陷,囟門凹陷,口唇干燥,皮膚干燥),很快出現面色蒼白、呼吸急促或呼吸不規(guī)則(快慢不一)或呼吸暫時停止,口唇、指甲青紫,精神極差,哭聲低弱,反應遲鈍,抽搐,嚴重者出現昏迷、呼吸衰竭。
嬰兒悶熱綜合癥治療
降溫退熱是治療的基本措施。家長應該首先去除捂熱的原因,撤離高溫的環(huán)境,讓孩子盡快呼吸到新鮮的空氣,并盡快把孩子送到醫(yī)院救治。孩子體溫很高,要迅速降溫。最好采用物理降溫法,如用冰墊、溫水擦浴等,不要用發(fā)汗藥,以免出汗過多加重虛脫。
迅速給氧是治療的必須手段。給氧可以提高血氧分壓,血氧飽和度和血氧含量,改善機體缺氧癥狀和呼吸狀態(tài)。如有腦水腫出現,應該采取高壓氧治療。
液體療法也是搶救治療的一項重要措施。由于患兒高熱大汗后使水液大量丟失,會引起脫水和酸中毒,因此必須積極補充水分,糾正酸中毒。應采用靜脈補液,補充葡萄糖、生理鹽水和碳酸氫鈉。
除以上治療措施外,對抽搐的患兒要應用抗驚厥藥,如安定、魯米那、水合氯醛等。在綜合治療的基礎上,給予能量合劑和維生素C等藥物,以促進腦功能的恢復。同時要注意加強全身支持療法并保證營養(yǎng)的供給。
應該提醒每一位孩子的家長,對孩子切不要包裹得太緊太厚,保暖過度和缺乏新鮮空氣會使孩子發(fā)生捂熱綜合征。這種情況病死率很高,而且既使搶救存活,后遺癥也很容易發(fā)生。同時也提醒醫(yī)務人員,應提高對本病的認識,及時診斷和處理是降低病死率、減少后遺癥發(fā)生的關鍵。
怎樣避免悶熱窒息綜合癥發(fā)生?
1.嬰兒出生后盡可能單獨睡,將搖籃或小床放置在大人床旁邊,既便于照顧,又可避免同睡時擠壓嬰兒,或不慎將衣被蓋住嬰兒的頭面部。
2.不宜讓嬰兒口含奶頭睡覺,防止因此發(fā)生口鼻被堵,或嗆咳后窒息、缺氧等嚴重不良后果;
3.為小兒增減衣被原則上以面色正常、四肢溫暖、不出汗為宜。如小兒行為異常,或者臉上有汗,體溫在37℃以上,即表明保暖過度,應該松開包裹或者減少衣服。如小兒手腳發(fā)冷、體溫不足36℃,說明保暖不夠,需要增加衣服和提高室溫。
不管氣候多么寒冷,嬰幼兒睡覺時,也應將其棉衣、棉褲脫去,至多穿1─2件內衣。蓋被應松軟,厚薄適度。如須加強保暖,可將墊被加厚。千萬不可將被蓋過頭,或在嬰兒的頭面部蒙上紗巾、毛巾等物。
4.培養(yǎng)小兒的抗寒能力,從小進行冷空氣浴鍛煉,即是嚴冬也不放棄。
悶熱綜合癥的應急處理
一旦發(fā)現嬰兒出現上述悶熱窒息綜合癥的癥狀,千萬不要驚慌失措。如僅為面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激后身體有反應,應趕快將患兒移出捂緊的被窩,放置于空氣新鮮的地方,讓其吸入新鮮空氣,改善缺氧狀況。如嬰兒同時發(fā)高燒,可松解衣服,減少包裹,揩干汗水或用溫水擦浴,更換濕衣服。也可在頭部枕上冷水袋,以利散熱降溫,降低代謝,保護大腦。整個應急過程中須注意適當保暖。同時撥打醫(yī)療求救電話,立即送醫(yī)院進行進一步診治。
請務必記住,無論在家中或醫(yī)院,遇此情況,禁用退熱劑!防止因此使患兒出汗更多,加重脫水,惡化病情。如果嬰兒手腳冰冷,呼吸不規(guī)則或無呼吸,刺激無反應,不可稍有延遲,應暴露頭面部,清除口鼻分泌物,疏通呼吸道,及時口對口人工呼吸(必要時加作體外心臟按摩),同時就近送醫(yī)院搶救。
斷乳不斷“奶”
特別是對于比較小的寶寶來說,即使斷了母乳也要以奶制品為主,五歲之前寶寶都可以喝配方奶粉。配方奶粉營養(yǎng)全面,可以在母乳和正常飲食之間起到一個緩沖作用,而且配方奶粉相較于普通飲食更利于嬰兒的消化吸收、利用、代謝,可以保證其日常生活及生長發(fā)育的營養(yǎng)需要。
循序漸進
由于嬰幼兒消化功能較弱,不宜進食固體食品,應在原輔食的基礎上,逐漸增添新品種,逐漸由流質、半流質飲食改為固體食物,首選質地軟、易消化的食物。鑒于此,嬰幼兒的飲食可包括乳制品、谷物粥、菜泥、肉泥等。烹調時應將食物切碎、燒爛,可用煮、燉、燒、蒸等方法,不宜油炸。
不要逼迫進食
寶寶剛剛斷奶,可能會出現食欲下降的現象,這時,家長千萬不要強迫寶寶吃東西,尤其是他們不喜歡吃的食物,以免寶寶產生逆反心理,拒絕進食。
寶寶飲食忌調料
一般一歲以下寶寶的輔食中都不應添加鹽,三歲以下寶寶的飲食里都不要添加大料、辣椒、糖、醋等調味品,可以加一點點鹽。平時吃飯不要邊走邊喂、吃吃停停,也切忌吃過多零食,影響正餐食量。
菜譜小建議
斷乳后嬰幼兒進食次數,一般每日4~5餐,分早、中、晚餐及午前點、午后點。
早餐要保證質量,例如,早餐可供應牛乳或豆?jié){、蛋或肉包等;
中餐可為爛飯、魚肉、青菜,再加雞蛋蝦皮湯等;
晚餐可進食瘦肉、碎菜面等;
午前點可給些水果,如香蕉、蘋果片、鴨梨片等;
午后為餅干及面包片等。
每日菜譜盡量做到多輪換、多翻新,注意葷素搭配,避免餐餐相同。此外,烹調技術及方法,也能影響嬰幼兒的飲食習慣及食欲。若色、香、味俱全,可促進嬰幼兒食欲,增多食物攝入,加強其消化及吸收功能。
在冬天照顧寶寶,除了要注意寶寶的穿衣保暖問題,還有一點非常的重要,那就是提升寶寶自身的免疫力,穿得暖和是預防疾病,但是,提升免疫力是讓寶寶能夠更好的對抗疾病的侵襲,所以,爸爸媽媽們要盡可能的做到面面俱到,讓孩子健康的成長起來。
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