人的氣管是負(fù)責(zé)呼吸的部位之一,它也是氣道的重要組成部分。我們有時(shí)候在吃飯的時(shí)候,會(huì)不小心嗆到,這時(shí)就是因?yàn)轱埩1粏苋肓藲夤埽行┊愇飭苋霘夤苁呛芪kU(xiǎn)的,那么,氣管嗆入異物怎么辦?常見的氣管異物有哪些?一起來看看吧!
要想知道什么是氣管異物,就要先知道什么是氣道。氣道就是呼吸的通道,深呼吸一次,感覺一下氣流通過的部位:氣道包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺及其附近的器官。
所以氣道異物就是指所有自口或鼻開始至聲門及聲門以下所有呼吸徑路上的異物存留。具體可分為4類:
1、鼻腔異物
2、聲門上(聲門周圍)異物:張大嘴,在我們的小舌頭后面兩片白色的聲帶中間狹小的縫隙就是聲門。聲門是成年人氣道最狹窄的地方。
3、聲門下及氣管異物
4、支氣管異物
通常大家理解的氣道異物其實(shí)是聲門以下的異物,是指位于聲門下及氣管和支氣管的異物。
氣道異物有來自人體的血液、膿液、嘔吐物及干痂;也有從口鼻誤入的:其中比較常見的有花生、西瓜子、葵花籽和玩具配件、紐扣、筆套等。
氣道異物的危害包括直接損傷和間接損傷:
直接損傷一是指異物阻塞氣道,使人呼吸困難、肺不張、肺氣腫等,二是指異物損傷氣管粘膜,甚至可能戳破氣管。
間接損傷是指存留的異物導(dǎo)致炎癥、感染等。
當(dāng)發(fā)生異物嗆入氣管時(shí),一定不要過于驚慌而不知所措,先嘗試自行咳嗽咳出異物。如果不能咳出,就需要以下方法:
1、海姆立克急救法:利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。救護(hù)者站在病人身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于病人的肚臍和肋骨之間的部位;另一手捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓,反復(fù)實(shí)施,直至阻塞物吐出。
2、推壓腹部法:將病人仰臥于桌子上,搶救者用一只手放在其腹部臍與劍突之間,緊貼腹部向上適當(dāng)加壓;另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓,以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力,反復(fù)多次,可使異物咳出。
3、拍打背法:立位,搶救者站在病人側(cè)后方,一手臂置于病人胸部,圍扶病人,另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊,以利異物排出。
4、倒立拍背法:適用于嬰幼兒。倒提其兩腿,使頭向下垂,同時(shí)輕拍其背部,通過異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。若以上方法無效或情況緊急,應(yīng)立即將病人送醫(yī)院。但應(yīng)注意在送往醫(yī)院前一定不要吃飯喝水,以便醫(yī)生能盡早手術(shù)。
1、拍背法:讓寶寶趴在家長的膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使幼兒咳出異物,也可將患兒倒提拍背。
2、催吐法:用手指伸進(jìn)口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物;并用紗布及時(shí)清除寶寶口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
3、迫擠胃部法:對(duì)于較大的寶寶來說,可進(jìn)行腹部快速擠壓,以排出異物。抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。
4、及時(shí)送往醫(yī)院:如上述方法未奏效,應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。如小兒呼吸停止應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸。
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