什么都可以人造了，因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在還有人造心臟呢？人造心臟的作用就是測試人類藥物的臨床療效，毒副性，有助于藥物的研發(fā)。心臟是維持生命最重要的器官，心臟的作用就是為身體血液循環(huán)提供動(dòng)力，生活中有不少心臟病患者，心臟病是很嚴(yán)重的疾病，目前主要是手術(shù)治療，有心臟搭橋和支架兩種手術(shù)，那么有什么區(qū)別呢？

1、首個(gè)人造心臟

香港大學(xué)造出世界首個(gè)人造迷你心臟，研究人員使用干細(xì)胞，借助基因工程等技術(shù)，只需要幾升血液，就能再造專屬的人類迷你心臟。使用有人體細(xì)胞的人造心臟試藥，可以有效測試藥物毒性，從而改善藥效，提高新藥研發(fā)效率和減少研發(fā)成本。李登偉教授接受BBC專訪時(shí)表示，堅(jiān)持就是他事業(yè)成功的秘密。

2、心臟搭橋和支架區(qū)別

對醫(yī)生來說，這是如此簡單的問題。但對很多患者及家屬來說，這卻是一個(gè)知識盲區(qū)?？破盏囊饬x就在這里。這兩種治療都是針對“冠心病”的，冠狀動(dòng)脈粥樣粥樣硬化性心臟病。也就是，心臟的供血血管堵塞，需要打通。打通的方法主要就是：放支架和搭橋。

心臟科醫(yī)生很喜歡這個(gè)比喻：心臟就像一個(gè)房子，有門，有水路，有電路。冠心病就是水路堵了，我們心臟科醫(yī)生也常自嘲為“水管工人”。什么是放支架？就是把支架放到血管里面，把血管撐開。有人問了，為啥非要放支架呢？把血管通一通不就行了么？通水管的工人也不會把東西留在水管子里啊。。。其實(shí)，這個(gè)技術(shù)在早期也是不放支架的，只是用球囊把狹窄的血管撐開，然后就把球囊退出來了。但后來發(fā)現(xiàn)，這樣做完患者的血管很快又堵了。后來發(fā)展出支架技術(shù)，支架是金屬的，可以起到支撐作用；表面有藥物，也有局部治療的作用。

這種技術(shù)可以將再狹窄的發(fā)生率大大降低。可降解支架已在國外上市，國內(nèi)也會于近期上市。這種支架在完成自己的使命后，會降解消失，血管煥然一新。相關(guān)閱讀：冠脈支架是怎么放的？ - 醫(yī)學(xué)什么是搭橋？人如其名。就是給心臟血管建座橋。所謂“橋”，就是繞過某個(gè)地方。人可以在河上的橋行走，血液可以在橋血管里流通。有了橋血管，之前狹窄的血管就不用管啦，它愛怎么堵就怎么堵，反正血液不從那里過了。上圖標(biāo)明了三種橋血管，分別是指把手上、腿上或肩膀部位的血管，移植到心臟上。放支架還是做搭橋？

假設(shè)你家的水管子堵了，你叫來管道工人維修。管道工檢查后可能告訴你，“嗯，管子堵了，但不算特別嚴(yán)重，我給你通通就好了”；也可能告訴你，“哎呀，管子堵的很嚴(yán)重很嚴(yán)重啊，恐怕通不了，你換個(gè)新的吧”。我們的工作跟管道工人很像很像啊。。。患者不舒服，懷疑得了冠心病。我們做個(gè)檢查（冠脈造影），如果發(fā)現(xiàn)血管堵塞、但不算非常嚴(yán)重，可以放支架治療，這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)的、效果也很好；如果發(fā)現(xiàn)血管堵的非常非常嚴(yán)重，支架放不了、或者放支架的弊大于利，我們就會建議患者做搭橋。

放支架是心內(nèi)科醫(yī)生做的，患者完全清醒，我們在右手血管上開個(gè)小洞，通過管子把支架送進(jìn)去就可以了；搭橋是心外科醫(yī)生做的，患者要全麻、開胸、切斷肋骨，把一個(gè)新的血管移植到心臟?？梢姡吒饔欣?。放支架創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、以后如果血管有再狹窄還可以再次放支架；但對嚴(yán)重狹窄（心臟三個(gè)血管都堵的厲害）則不是最佳治療。   

注：現(xiàn)在支架的適應(yīng)癥越來越廣，血管狹窄到怎樣的嚴(yán)重程度才不適合放支架，需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者年齡、合并疾病、血管病變特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力等決定。做搭橋創(chuàng)傷大、患者可能會有心理畏懼；但如果血管嚴(yán)重狹窄，它可以比較好的解決問題?？偟膩碚f，目前放支架的技術(shù)越來越成熟、適應(yīng)癥也越來越廣，絕大多數(shù)患者是可以通過放支架解決問題的。只有少部分嚴(yán)重堵塞的患者需要做搭橋。放完支架、搭完橋，血管還會堵么？你家的水管子堵了，管道工人幫你通了下、或者換了個(gè)新的，以后還有可能會堵么？所以，答案是：有可能再堵。

怎樣降低再堵的發(fā)生率？聽醫(yī)生的，好好控制不良飲食、不良生活方式，好好吃藥。再堵怎么辦？如果放支架后再堵。。?？梢栽俅畏胖Ъ埽p重支架）、或者單純用球囊擴(kuò)張一樣、或者用帶藥的球囊擴(kuò)張一下?；蛘撸龃顦蛐g(shù)。有患者很擔(dān)心雙重支架的問題，我們醫(yī)生也不喜歡這樣做，可有時(shí)沒辦法啊，病情就是控制不住、支架里面就是要堵，唉。。。這種情況就體現(xiàn)出可降解支架的優(yōu)勢了。前文已述，可降解支架在完成自己的使命后就消失了（一般1-2年），然后血管煥然一新。如果過了幾年血管又堵了，那再放支架唄，就像第一次放支架一樣。。。如果搭橋后再堵。。。再次搭橋？這個(gè)選擇在理論上是可行的，但操作復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)更大，一般不作為首選。首選可放支架、或者球囊通一通?！俺猿运幩懔恕币彩且粋€(gè)選擇喲。。。

聲明：本文只是對兩種治療方式進(jìn)行了粗線條的科普，具體選擇應(yīng)遵從醫(yī)生的建議與意見。這個(gè)問題極為復(fù)雜，不是一篇文章可以完全說清楚的。而且有時(shí)候，選擇是一件很左右為難的工作，需要醫(yī)生與患者的共同努力才能達(dá)成最佳（或者最滿意）方案。