說到藥物的副作用，其實(shí)不僅僅是降壓藥，事實(shí)上，任何藥物都是有一種副作用的，俗話說，是藥三分毒，意思就是凡是治病的藥物，必然是有一定毒性的，所以降壓藥當(dāng)然也不例外，只不過醫(yī)生在給病人開藥的時(shí)候，會(huì)注意用量以及用法。

1、高血壓藥常見副作用

1、皮疹、胃腸道反應(yīng)。這是降血壓藥共有的副作用，但發(fā)生率并不高，發(fā)生后調(diào)整藥物即可。

2、咳嗽。這種副作用很常見，主要表現(xiàn)為干咳，無痰，伴有咽部發(fā)干，多在夜間或平臥位時(shí)加重。這種情況基本都是發(fā)生在服用依那普利、貝那普利、福辛普利等ACEI降壓藥的患者，多出現(xiàn)在服藥后1周左右出現(xiàn)。ACEI類降壓藥引起咳嗽的概率較高，可達(dá)5%~25%左右，處理是換成ARB或其他降壓藥。但少數(shù)服用纈沙坦、替米沙坦等ARB降壓藥的患者也可出現(xiàn)咳嗽，不過發(fā)生率非常低。

3、踝部水腫。這種情況也比較常見，主要發(fā)生在服用氨氯地平等鈣離子拮抗劑的高血壓患者。處理是可以調(diào)整為左旋氨氯地平或其他降壓藥物。

4、電解質(zhì)紊亂。有些降壓藥物可能會(huì)對(duì)電解質(zhì)有影響，如洛丁新、蒙諾等ACEI藥物及代文等ARB藥物有一定保鉀作用，如果合用聯(lián)用螺內(nèi)酯及其他補(bǔ)鉀藥物，特別是合并腎功能異常的老年人應(yīng)注意下。而壽比山或雙氫克尿賽等藥物有一定排鉀作用，長期應(yīng)用注意有無低鉀血癥的情況。

5、面部潮紅。服用一些氨氯地平、硝苯地平和非洛地平等鈣離子拮抗劑可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、發(fā)燙的感覺。

6、對(duì)血糖、尿酸的影響。常見于利尿劑。

7、對(duì)心率、心律的影響。常見于倍他洛克、比索洛爾等β受體阻滯劑。

8、大便干結(jié)。可見于鈣離子拮抗劑的降壓藥。

9、男性性功能減低。可見于β受體阻滯劑。

總之，降壓藥有一定副作用，但也不能因噎廢食因此而不吃，不控制好血壓對(duì)身體危害更大，正確的做法應(yīng)該是根據(jù)自己身體的情況，在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的降壓藥。

2、服用降壓藥注意事項(xiàng)

1.高血壓患者要堅(jiān)持長期服藥

高血壓病是一種慢性疾病，病程長。雖然高血壓可以很好得到控制，但目前高血壓還不能治愈。服降壓藥后，血壓降到正常，并不是高血壓病痊愈了，而是降壓藥物作用的結(jié)果。我們經(jīng)常會(huì)遇到這種情況，一些病人服幾天降壓藥，血壓降到正常就不服藥了，幾天后血壓又升高了，就再開始服藥，這種服服停停的方法是錯(cuò)誤的，不但達(dá)不到治療的目的，還有危險(xiǎn)。

停藥后血壓會(huì)升得更高，甚至?xí)^治療前的水平，這種現(xiàn)象叫做“反跳”。血壓“反跳”得太高，很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此，高血壓病人若平時(shí)血壓較高時(shí)，降壓治療是必要的，但需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，堅(jiān)持長期服藥。

2.降壓藥應(yīng)從小劑量開始服用

高血壓病人服降壓藥物時(shí)，應(yīng)先從小劑量開始，尤其是老年人更應(yīng)注意。服藥一周后，如果血壓還很高或降得不明顯，考慮一種藥物不行時(shí)，可以再加一種，對(duì)大多數(shù)病人來說，同時(shí)服用兩種降壓藥，血壓是能夠降到理想水平的。

血壓降到理想水平后，要維持1～2月，若血壓一直保持穩(wěn)定，再逐漸減第二種藥，直到用“最小劑量”的降壓藥維持血壓在理想水平為止。這個(gè)“最小劑量”就叫維持量。維持量要堅(jiān)持長期服用，不可隨意停用，否則血壓又會(huì)升高，前功盡棄，還得從頭開始。

3.服用降壓藥要選擇合適的時(shí)間

血壓能否控制良好，藥物選擇是一方面，給藥時(shí)間也是不容忽視的。藥物作用時(shí)間有長有短，長效的每天吃1次即可，短效的每天需要服好幾次。人的血壓每天都在不停地波動(dòng)，一般來講，白天血壓高，夜晚血壓偏低，因此一般降壓藥物白天服用，每天一次的藥就清晨醒后服用，兩次的一般8點(diǎn)、16點(diǎn)吃，三次的7點(diǎn)，12點(diǎn)半，18點(diǎn)吃。

這只是一般規(guī)律，并不是每個(gè)人都完全適合的。高血壓時(shí)間較長或中重度高血壓患者正常的血壓晝高夜低現(xiàn)象常不明顯，因此血壓持續(xù)處于較高狀態(tài)，因此給藥時(shí)間應(yīng)平均，每天一次的藥當(dāng)然還可以早上吃，兩次的一般早8點(diǎn)、晚8點(diǎn)吃，三次的6點(diǎn)，14點(diǎn)，22點(diǎn)吃。這樣血藥濃度才比較穩(wěn)定，降壓也較平穩(wěn)。此外，有些人凌晨6、7點(diǎn)鐘有血壓高峰，這樣的患者早晨的藥應(yīng)一睡醒就吃，不要等到洗漱完或吃完飯后在服藥，有些凌晨4、5點(diǎn)鐘就有血壓高峰，這種可能半夜起夜時(shí)就應(yīng)該吃藥，以防凌晨血壓驟高所致心血管病事件的發(fā)生。

其實(shí)所有的藥物都有一定的副作用，只不過是大小的問題而已，所以醫(yī)生在使用藥物的時(shí)候，都會(huì)酌情進(jìn)行適量的使用，避免副作用對(duì)身體造成更大的傷害，其實(shí)這是很正常的現(xiàn)象，所以不必?fù)?dān)心，只要按量服用即可，一旦發(fā)現(xiàn)有任何不適或者副作用，立即停藥就醫(yī)。