說到冷凍卵子，在國內是很少見的，因為一些社會的偏見和人們的觀念，在我國女性進行冷凍卵子是要遭到很多質疑的。但隨著女性的地位越來越高，冷凍卵子已經(jīng)沒有什么可以反對的了，女性也要解放自己，一般女性在44歲以上受孕率很低，采用卵子冷凍可以保證以后的生育，那么，女人凍卵有風險嗎？

1、哪些女性適合凍卵

ASRM 支持出于醫(yī)學原因的凍卵行為（主要是針對罹患癌癥，并將在化療后喪失生育能力的年輕女性）；而不支持為了延后生育時間而廣泛進行的自主凍卵。

在對近1000篇文獻進行的調研中，ASRM 只發(fā)現(xiàn)了4例對新鮮卵子和冷凍卵子進行比較的隨機控制試驗，而它們主要是來自高受孕幾率的年輕卵子提供者的臨床數(shù)據(jù)，而不是來自臨床中更常見的、30多歲女性的數(shù)據(jù)。由此，ASRM 總結認為，女性不應當依靠凍卵來延遲生育年齡，因為“沒有數(shù)據(jù)能夠證明此種凍卵行為是安全、有效、符合倫理、低情緒風險，并有足夠性價比的?！?

這就成了自主凍卵的第二十二條軍規(guī)：在足夠多的嘗鮮者參與試驗以前，它的真實有效性只能是個未知數(shù)。

當然，在那些想要規(guī)避生育風險的年輕女性面前，ASRM 的說法還是過于謹慎了，以至于無法真正引起她們的思考。事實上，多個身為 ASRM 成員的生育診所，都在過去幾年中對自主凍卵進行了積極的支持。2010年，有143家生育診所宣稱可以提供凍卵服務，其中63家提供自主凍卵服務。提供自主凍卵服務的耶魯生育中心（Yale Fertility Center）負責人 Pasquale Patrizio 稱，這是一項很有前景的技術（該機構不是卵子銀行的成員）。Patrizio 重復了一個常見的論調：一名女性冷凍了卵子，她就凍存住了用那顆卵子懷孕的機會。他在看過 ASRM 年會上的一些確定性數(shù)據(jù)后說：“更多的數(shù)據(jù)就要出現(xiàn)了?！?

紐約大學生殖中心的 Nicole Noyes 醫(yī)生提供了上述數(shù)據(jù)：通過凍卵技術，紐約大學生殖中心已經(jīng)有62例生育或懷孕案例，成功率為44%，與體外受精1/3的成功率相比，這個結果非常誘人。這62個案例中，有31例中的女性使用了她們自己的卵子。在這些案例中，使用25～34歲時冷凍的卵子的患者，在一個生理周期中成功懷孕的概率是42%，而在使用35～40歲、41～42歲時冷凍的卵子的患者身上，這一成功率分別為37%和33%。

Noyes 表示，她可能會把上述結果修訂得更加保守一些。為了更保險，女性應該為一次懷孕冷凍20顆卵子；如果她們的年齡接近40，則需要經(jīng)過大約3個生理周期，才能取到足夠數(shù)量的卵子。也就是說，想要以此懷孕的女性需要付出大量的時間和精力，當然，還有金錢。在紐約大學生殖中心，一套冷凍卵子的工序加上2年的貯藏期和3次解凍及使用卵子，目前大致需要39410～46560美元。

2、凍卵有哪些風險

對于很多人來說，凍卵似乎是一件“謹遵醫(yī)囑”即可的事。然而在這場辯論中，人們忽視了凍卵的效果和風險都是尚未明確的。畢竟，卵子冷凍還是新科技。

迄今為止，全世界只有2000個嬰兒是通過低溫凍卵技術出生的。早期數(shù)據(jù)稱凍卵是一個女性在40歲以后生育子女的最佳賭注，但把凍卵描述成可靠的生育保險，會使女性過分依賴于這種還在改進中的技術。

凍卵的技術難點在于解凍卵子?！耙呀?jīng)有上百名女性向我詢問凍卵技術。”謝迪格羅夫生殖醫(yī)學中心（Shady Grove Fertility）和美國卵子銀行（Donor EggBank USA）的首席胚胎學家 Michael Tucker 說。自從他在1997年發(fā)表了一篇關于老式凍卵技術的文章，潮水般的來電便向他涌來。那時，胚胎學家還在使用“慢速冷凍法”，而他和該領域其他人員逐漸發(fā)現(xiàn)，這種方法是不可靠的。作為人體最大的細胞，卵子是高度液態(tài)的；它在冷凍過程中會形成冰晶，而冰晶會使卵子在解凍時開裂。

在20世紀90年代末，科學家開始發(fā)展新的“玻璃化冷凍法”。先將卵子脫水，加防凍劑，再在低溫下速凍，防止它形成冰晶并提高成功解凍的幾率。在過去的十年里，玻璃化冷凍法很大程度上取代了慢速冷凍法。有了它，Tucker 可以“更自信的說：是的，我們能提供穩(wěn)定優(yōu)質的生育服務”。

謝迪格羅夫生殖醫(yī)學中心里通過凍卵技術誕生的200個嬰兒支持了這種說法，但 Tucker 和其他醫(yī)生一樣，認為凍卵的成功與否和機構的選擇關系極大。玻璃化冷凍需要相當?shù)募记?，Tucker 說這個過程要求操作者擁有協(xié)調的操作和精準的判斷，他補充說：“我們有26名胚胎學家，而我只信任其中6位的玻璃化技術，還有4位即將勝任?！痹?jīng)負責全國范圍內玻璃化冷凍操作培訓項目的 Tucker 說，他相信還需要至少4年才能使全部的診所都可以提供穩(wěn)定的結果?！斑@聽起來有點兒自吹自擂，”Tucker 承認，但他并不是唯一一個作出這樣謹慎評估的人。

負責對美國生育機構進行自我監(jiān)管的美國生殖醫(yī)學會（American Society of Reproductive Medicine，ASRM）尚未做好對冷凍卵子商業(yè)化進行支持的準備。2012年，由于玻璃化冷凍法的成功和相對安全，ASRM 去除了凍卵的“試驗性”標簽。

對女性來說，凍卵過程中的主要風險是由促排卵藥物引發(fā)的卵巢過度刺激綜合征。它可以引起浮腫，更嚴重時會有小便不通和出血。ASRM 稱，如果不做胚胎移植，發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的概率很低：在使用促排卵藥物的女性中，大約只有0.4%～2%會發(fā)生嚴重的卵巢過度刺激綜合征。

而更加嚴峻的問題是，依靠冷凍卵子出生的嬰兒所面臨的長期健康風險尚未得到確認。這項技術太新，還沒有足夠的長期研究對其提供支持，但是 ASRM 還是列舉出了近期研究中的一些正面結果。

3、冷凍卵子的過程

就冷凍卵子這項技術而言，無疑是給不少女性帶來了福音，無論是剩女，還是不想那么快生兒育女的女強人來說，都是可以通過凍卵的方式來保持住自己年輕時的生育能力，下面我們就來看看冷凍卵子的過程。

冷凍卵子再生育技術，對30來歲的年輕婦女來說，可能只需要一次手術就可以大功告成。她們一般早上到診所，醫(yī)生經(jīng)過麻醉手術從婦女卵巢采集所有的卵子。等醒來休息一個小時后，如果沒有問題就可以回家。

【取卵】女性取卵前，需要服用促排卵藥物，使多個卵泡提前發(fā)育，利用穿刺技術從而排出多個卵子，這樣才可一次性獲得多個卵子。

【保存】卵子從婦女體內通過手術取出后，首先要在冷凍保護劑里進行預處理，其主要目的是使卵子脫水。充分脫水后進行冷凍，目前國內外主要采用下列2種冷凍方法，一為程序化冷凍，即在程序冷凍儀的特定設定下降溫和冷凍，最后置于液氮中保存；另一種為超高速的玻璃化冷凍，卵子在冷凍保護劑里進行預處理后，用極快的速度直接將卵子置于液氮中冷凍保存。

【解凍（復蘇）】當本來處于冷凍階段的卵子需要受孕的時候，就要進行解凍階段，這個解凍復蘇的過程需要快速進行，一般是直接將卵子從液氮中取出至室溫狀態(tài)，使用保護劑。在復蘇后存活的卵子，可以采用IVF或卵胞漿內單精子注射(ICSI)技術進行體外受精，然后進行胚胎移植。

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