很多小寶寶出生后就被檢查出有先天性心臟病,而這樣的寶寶是需要非常小心的護理的,那么有先天性心臟病的寶寶怎么護理?先天性心臟病寶寶的護理方法。
患有先天性心臟病的寶寶,應(yīng)盡量保持情緒平靜,避免過分哭鬧,以免引起心臟缺氧,促使疾病發(fā)作。寶寶還應(yīng)保證充足的睡眠,以減輕心臟負擔。
患有先天性心臟病的寶寶,往往出汗較多,應(yīng)注意保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲。
患有先天性心臟病的寶寶,平時應(yīng)多喂水,保證充足的水分攝入,保持大便通暢。吃飯應(yīng)少吃多餐,需保證足夠的蛋白質(zhì)和維生素的攝入,飲食應(yīng)盡量多樣化、均衡營養(yǎng)且易消化。
患有先天性心臟病的寶寶,生活要規(guī)律,宜動、靜結(jié)合,不必整天躺在床上,但也嚴禁跑跳和進行劇烈運動。因為劇烈運動會造成心臟短暫缺血、心跳加速,促使疾病發(fā)作。
患有先天性心臟病的寶寶,居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通,盡量避免患兒在人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機會,應(yīng)隨天氣變化及時給寶寶增減衣物,密切注意預(yù)防感冒。
患有先天性心臟病的寶寶,應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑服藥,以確保療效。并定期去醫(yī)院檢查,以掌握病情變化,幫助盡早恢復健康。
所謂具有遺傳性的先天性心臟病,多與染色體疾病有關(guān),這類病人往往除了患心臟病之外,可能還患有其他疾病,如免疫缺陷等。以21三體綜合征病人為例,該病50%患者伴發(fā)先天性心臟病,先癥者同胞和子女的再患病風險率在4%左右。
孕婦妊娠前和妊娠期間的居住環(huán)境和工作環(huán)境會對胎兒構(gòu)成影響。長期接觸有害化學品,如苯、二氧化硫、汞、鎘等,這些物質(zhì)對人體可能有致癌作用,對胎兒可能引起包括先天性心臟病在內(nèi)的各種先天性畸形。各種放射線對胎兒也有致畸作用。
如果孕婦妊娠期間酗酒、服用阿司匹林、四環(huán)素、避孕藥等藥物,或患風疹和感冒等都可能導致胎兒患先天性心臟病。因此,孕婦在孕期應(yīng)避免使用藥物。此外,高齡產(chǎn)婦也是導致胎兒發(fā)病的高危因素。
孕婦在妊娠18-20周時做第一次超聲檢查,這時胎兒的臟器已發(fā)育完全,B超檢查能觀察到胎兒的臟器有無異常,尤其是心血管系統(tǒng)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,可以決定是否終止妊娠。應(yīng)注意的是過早進行超聲檢查不僅不能幫助發(fā)現(xiàn)問題,還可能會對胎兒的發(fā)育造成影響。
有遺傳疾病家族史的父母,應(yīng)盡量通過染色體檢查和妊娠期間的遺傳基因檢查來排出胎兒患先天性心臟病的可能。另外,孕婦應(yīng)避免居住在新裝修的房屋內(nèi),避免接觸化學因素、放射性物質(zhì),避免生活在強電磁波的環(huán)境下;盡量避免使用藥物、禁用高風險的藥物。避免感冒和風疹等細菌、病菌的感染。
雜音有生理性和病理性的雜音,需要通過心臟彩超檢查排除。如果是生理性的雜應(yīng),可以不用治療。小兒胸壁薄、心跳快,發(fā)熱、緊張和運動后,用聽診器檢查心臟時,有時可聽到比較柔和如同吹風一樣的聲音,這些雜音往往是生理性的,對人體健康沒有影響。據(jù)統(tǒng)計,一半以上的健康兒童可有生理性雜音。
病理性的雜音多見于先天性心臟病的孩子,雜音持續(xù)時間長,且音調(diào)響而粗糙,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂氏四聯(lián)癥等,患兒的情況,建議就診檢查心電圖、心臟彩超等等。盡早明確診斷指導治療。
有些小兒可以聽到心臟雜音,但是并沒有心臟的疾病,這種雜音稱為“功能性雜音”或“無關(guān)性雜音”,雜音的產(chǎn)生是肺動脈的血流振動加強,這種振動產(chǎn)生的雜音音調(diào)高而柔和,但不很響亮,一般不超過Ⅱ級,不傳導,常常在左胸的心尖部或胸骨左緣第二肋間聽到。
一般在孩子發(fā)熱、哭鬧、劇烈運動時較明顯,而在熱退之后、安靜時就減弱,這種心臟雜音不是心臟病、更不是先天性心臟病的象征,對小孩的生長發(fā)育不會有影響。小兒生理性雜音一般最早出現(xiàn)在乳兒期,2~3歲的兒童增多,3~7歲最多。隨著年齡增長,器官功能漸趨成熟,心臟瓣膜功能完備,生理性雜音會自然消失。
有的雜音既響亮、粗糙,又向某一個方向傳導,這種雜音我們稱為“病理性雜音”。常見于有先天性心臟病的小孩,是由于胚胎時期心臟發(fā)育過程中,受某些因素的影響,出現(xiàn)異常通道或間隔缺損等,由于心臟各部位之間有異常通道,也就是說,正常通道太狹窄,當血液循環(huán)時,血流猶如奔騰的長江水流入它的變狹窄的分支河流,產(chǎn)生漩渦,出現(xiàn)雜音。
患有先天性心臟病的小孩,生長發(fā)育會受影響,有的稍一活動,就心跳氣喘,有的經(jīng)常肺炎不斷,有的缺氧發(fā)紺??傊?,與正常同齡小孩不同。
發(fā)現(xiàn)孩子心臟有雜音,父母不要過分緊張,應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查。先天性的心臟雜音中,與心室腔結(jié)構(gòu)密切相關(guān)的有卵圓孔未閉、室間隔缺損、法魯氏綜合征、主動脈瓣關(guān)閉不全或者狹窄、肺動脈瓣關(guān)閉不全或者狹窄等等;后天性的心臟雜音原因:一般與感冒發(fā)熱、病毒感染有關(guān),比如病毒性心肌炎、心肌病等。經(jīng)過醫(yī)生聽診后,會很快作出明確判斷,對一些不易明確的,還可進一步作些輔助檢查,如拍胸片、做心電圖、B型超聲心臟扇掃等。
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