慢性腎臟疾病,你可能還沒有聽說過這是一種什么樣的疾病,慢性腎臟疾病是腎臟損害的一種疾病,什么意思呢?簡單的來說,就是人體的腎臟生理功能逐漸的減弱,甚至終止的一類疾病,想想都覺得可怕,腎病是可以治愈的,我們是不能沒有腎臟的。
慢性腎臟病(chronickidneydisease,CKD)目前已經(jīng)是世界范圍的公共健康問題,其特點(diǎn)主要是發(fā)病率高、預(yù)后差、花費(fèi)高。對(duì)腎臟病進(jìn)行早期的恰當(dāng)評(píng)價(jià)和干預(yù)治療,可以延緩大部分患者的腎臟病進(jìn)展,防止部分患者腎功能喪失,并改善腎衰竭患者其他臟器功能,減少合并癥。
腎臟病的定義
目前公認(rèn)的定義是:
1腎損害(指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常)≧3個(gè)月,伴或不伴腎小球?yàn)V過率(GFR)降低,表現(xiàn)為下列之一:
病理異常或
有腎損害指標(biāo),包括血或尿成分異常,或影像學(xué)檢查異常
2GFR<60毫升/(分·1.73米2)≧3個(gè)月,有或無腎損害
所謂腎臟結(jié)構(gòu)或功能異??杀憩F(xiàn)為形態(tài)學(xué)、病理學(xué)或影像學(xué)異常。其中,形態(tài)學(xué)或影像學(xué)的信息我們主要通過腎超聲來獲得,而病理學(xué)則主要通過腎穿刺活檢取得腎組織,借助多種染色技術(shù)直接在顯微鏡下觀察腎結(jié)構(gòu),獲得關(guān)于腎組織的相關(guān)信息。慢性腎臟病在鏡檢下可以表現(xiàn)為腎小球萎縮、閉塞,腎小管間質(zhì)的纖維化等。另外,尿檢、血檢成分異常,如尿蛋白、血肌酐、尿素、尿酸、血鉀成分異常升高。
腎小球?yàn)V過率就是臨床上評(píng)價(jià)腎功能的指標(biāo)。如果出現(xiàn)以上任何一條異常,都提示腎受損。有時(shí)候這些異常是一過性、可以糾正的,但如果持續(xù)得不到糾正且時(shí)間超過3個(gè)月,我們?cè)谂R床上就可以診斷慢性腎臟病。
慢性腎臟病的分期
明確了診斷,我們還需要根據(jù)慢性腎臟病的輕重程度來進(jìn)行分期。根據(jù)腎小球?yàn)V過率(GFR)(單位:毫升/(分·1.73米2))的不同,臨床上將慢性腎臟病分為5期:
其中5期又稱為終末期腎臟病(endstagerenaldisease,ESRD)或者尿毒癥。
慢性腎臟病的治療
腎臟疾病依據(jù)其病因、發(fā)病機(jī)制、病變部位、病理診斷和功能診斷的不同,選擇不同的治療方案?,F(xiàn)有的治療原則包括去除誘因,一般治療,針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療,合并癥及并發(fā)癥的治療和腎臟替代治療。
祖國醫(yī)學(xué)的辯證施治為腎臟病提供了又一治療手段,大黃、雷公藤總苷、黃芪等制劑的作用也已得到了很多試驗(yàn)研究的證實(shí),但是都有其各自的弊端和局限性,有的甚至?xí)鹉I毒性。而由蘇中藥業(yè)生產(chǎn)的黃葵膠囊,以其治療腎臟病,安全有效的特點(diǎn)越來越多的引起臨床醫(yī)生的廣泛關(guān)注。
黃葵膠囊的主要有效成分提取于黃蜀葵花的干燥花冠。黃蜀葵花用藥始于晉代,后來被歷代本草所沿用,在《證類本草》中以獨(dú)圣散方記載,彼時(shí)民間用以治療疔瘡、皮膚感染等。后由南京中醫(yī)藥大學(xué)和蘇中藥業(yè)傳承經(jīng)典,研發(fā)創(chuàng)新后上市取名為黃葵膠囊,主要用于治療各種類型的腎臟病。
黃葵膠囊上市至今已歷經(jīng)15年,在臨床上降低尿蛋白的療效獨(dú)特。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)也證實(shí)慢性腎臟病(CKD)患者單用黃葵膠囊24周尿蛋白降幅可高達(dá)48%,療效確切。截止到目前為止,關(guān)于黃葵膠囊的研究廣泛而深入并涉及到多個(gè)領(lǐng)域,包括慢性腎小球腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、糖尿病腎病等。臨床眾多試驗(yàn)也證實(shí)黃葵膠囊能夠有效的抑制細(xì)胞內(nèi)的氧化應(yīng)激、減輕腎小管-間質(zhì)的損傷、修復(fù)腎組織損傷等,能夠有效的控制腎臟病患者的尿蛋白及血肌酐水平。
糖尿病腎病究竟有哪些并發(fā)癥
1。蛋白尿:蛋白尿?yàn)樘悄虿∧I腎病的第一個(gè)臨床表現(xiàn),初為間斷性,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
2。水腫:由于大量蛋白尿可導(dǎo)致患者發(fā)生水腫,一旦發(fā)生水腫表明并且已發(fā)展至糖尿病腎腎病后期。
3。高血壓:患者高血壓癥狀出現(xiàn)較晚,出現(xiàn)高血壓的因素之一為水鈉潴留。由于高血壓能加重腎臟病變的發(fā)展和腎功能的惡化,因此應(yīng)注意控制高血壓。
4。腎功能異常:若患者糖尿病能得到很好地控制,可多年蛋白尿而不出現(xiàn)腎功能異常。若控制不好,就會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全。另外,糖尿病性腎性腎病往往伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
腎臟是人體最大的代謝器官,如果我們的腎臟生理功能終止的話,那么就會(huì)導(dǎo)致人體的一些生理物質(zhì)不能被及時(shí)的代謝,也不能及時(shí)的排泄出來,所以患上了腎臟疾病,真的是特別的可怕的,還會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥,后果很危險(xiǎn),所以一定要及時(shí)的治療。
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