對于備孕期的夫妻來說,懷孕是一件非常值得開心的事情,懷孕就意味著孕育一個新的生命,但是也有一些意外的存在。宮外孕是女性在懷孕期間比較常見的一種癥狀,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)會對女性有很大的傷害,那出現(xiàn)這種疾病的原因有哪些呢?
發(fā)生宮外孕最主要的原因是,受精卵的通道被阻或行動遲緩。受精卵是一面發(fā)育,一面前進的,當(dāng)它還沒有到達子宮腔里而已經(jīng)發(fā)育到著床能力時,就無選擇地“定居”下來,繼續(xù)發(fā)育成長,形成宮外孕。至于通道為什么被阻?行動為什么遲緩?這又有下列幾種原因。
慢性盆腔炎、慢性輸卵管炎是宮外孕的常見和主要原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則,這些病理改變導(dǎo)致輸卵管壁肌肉蠕動減弱,從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯,即可能就地著床發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。
多次進行人工流產(chǎn),會增大宮外孕的發(fā)生率。因為頻繁做人流,會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到嚴重的創(chuàng)傷,使胚胎不易在子宮內(nèi)著床,因此會轉(zhuǎn)移到其他地方著床,這就誘發(fā)了宮外孕。
卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。由于在移行過程中受精卵逐漸長大,當(dāng)受精卵長大到不能通過輸卵管時,就會在輸卵管內(nèi)著床,因而引發(fā)宮外孕。
輸卵管發(fā)育異常,如過長、過于彎曲、或內(nèi)膜纖毛發(fā)育不良,也是造成宮外孕的一個原因,但這種情況在臨床上并不多見。
做過輸卵管吻合、造口、粘連分離等手術(shù)的女性,均可由于輸卵管沒有完全通暢而影響受精卵的通行,造成宮外孕。另外,輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能。
由于受到盆腔內(nèi)腫物的擠壓,導(dǎo)致輸卵管的位置偏移,形態(tài)發(fā)生變化,影響受精卵順利到達宮腔,因而發(fā)生宮外孕。如子宮肌瘤、卵巢腫瘤,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。
通過對大量育齡婦女的調(diào)查得知,吸煙患者宮外孕發(fā)生率是不吸煙者的3倍左右,因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動。同時,長期酗酒的女性患宮外孕的概率也遠比非酗酒者高,這是因為酗酒容易使女性朋友輸卵管腔狹窄,導(dǎo)致其纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性差,不利于受精卵到子宮去“安營扎寨”。
據(jù)統(tǒng)計,試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%到8%。受精卵在第3天放入宮腔時,還需要等待幾天才能找到合適的位置。這期間一旦宮腔條件遭到任何形式的破壞,受精卵就會跑到輸卵管居住,引發(fā)宮外孕。
1、女性朋友要盡量避免抽煙、酗酒這一生活惡習(xí)。
2、有過宮外孕史的女性,在一年半載之內(nèi)一定要做好積極的避孕措施,若沒有徹底解決造成宮外孕的問題,再次妊娠后,又患上宮外孕的概率是非常大的。
3、女性朋友一定要進行相應(yīng)的婦科疾病檢查,如果有炎癥,一定要積極治療。
4、即使上了環(huán),只要是育齡期婦女,一旦有腹痛表現(xiàn),必須首先排除宮外孕這種可能致命的危險。
1、傳統(tǒng)的藥物保守治療宮外孕。
藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分適應(yīng)人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯內(nèi)出血,血HCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。
2、輸卵管開窗縫合術(shù)治療宮外孕。
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡手術(shù),首先切開卵管去除胚胎,然后再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術(shù)能減少手術(shù)的風(fēng)險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病癥的復(fù)發(fā)率,是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創(chuàng)手術(shù),讓患者重燃生育的希望。
3、輸卵管切除術(shù)治療宮外孕。
輸卵管切除術(shù)一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修復(fù),并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕,只能采取切除患側(cè)的輸卵管。
在了解宮外孕的一些知識之后,孕媽媽一定要高度警惕這種危險的急腹癥。通過以上介紹,宮外孕不一定要切除輸卵管,如果女性朋友出現(xiàn)了宮外孕的癥狀,要及時進行治療,努力把傷害降到最低。
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