現(xiàn)在很多人都提倡在備孕期間需要食用葉酸,也就是葉酸補充劑,可能很多人都還不知道葉酸到底是什么?那么葉酸實際上是什么東西呢?它有什么作用和好處呢?備孕期間什么時候開始吃葉酸呢?應該吃多少呢?
在學術定義上,葉酸是由喋呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物,是一種水溶性B族維生素,由米切爾(H.K.Mitchell,1941)從菠菜葉中提取純化的,故而命名為葉酸。早在1948年,葉酸對人體的重要營養(yǎng)作用已經(jīng)被證實,葉酸有促進骨髓中幼細胞成熟的作用,如果人類(或其他動物)缺乏葉酸,可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥,還會導致身體無力、易怒、沒胃口以及精神病癥狀。另外,有研究發(fā)現(xiàn),葉酸對孕婦以及胎兒生長發(fā)育起著至關重要的作用,如果在懷孕頭3個月內缺乏葉酸,那么可導致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,從而增加裂腦兒、無腦兒的發(fā)生率。而如果孕婦在會懷孕期間,能經(jīng)常性地適量補充葉酸,可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。需要注意的是,葉酸雖然對人體有著非常重要的作用,但人體自身卻不能自己合成葉酸成分,我們需要從食物中攝取。天然葉酸廣泛存在于動植物類食品中,尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多,但由于葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多,大多數(shù)時候我們需要依靠葉酸類保健品為人體提供足夠的葉酸含量。
葉酸缺乏除了可以導致胎兒神經(jīng)管畸形外,還可以導致眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官發(fā)生畸形,以及使孕婦先兆子癇、胎盤早剝的發(fā)生率增高等。中國營養(yǎng)學會在《中國居民膳食指南》中建議,育齡婦女最遲應從孕前3個月開始每日補充葉酸400微克,并持續(xù)至整個孕期。
因為不少婦女在懷孕成功后5周或更晚才意識到自己懷孕,但是神經(jīng)管在頭4周形成,如果缺乏葉酸,畸形有可能已經(jīng)開始。研究顯示在服用葉酸4周以后,體內葉酸缺乏的狀態(tài)才能得到明顯改善。所以,最好從計劃懷孕(最遲孕前3個月)開始每天補充400微克葉酸,至少到懷孕后3個月,如果有條件,可以繼續(xù)服用到孕期結束。
中國營養(yǎng)學會在《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》(2013年版)中對孕婦每天的葉酸推薦攝入量為600微克,可耐受最高攝入量(UL)為1000微克,也就是說最高不超過1毫克。
葉酸可以通過天然食物、強化葉酸的食物、葉酸補充劑等進行補充:常見富含葉酸的食物有動物肝臟、豆類(如黃豆)、酵母、堅果類、深綠色葉類蔬菜(如菠菜、萵苣、蘆筍、油菜、西蘭花)、水果(如橘、草莓)等。
在挑選葉酸補充劑的時候,要注意看清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、葉酸的含量、適宜人群、用法用量、不良反應以及影響吸收的因素等;一般建議選擇有國藥準字號的藥品,(質量和安全方面更有保障);備孕期和孕早期選擇單一葉酸補充劑,孕中后期選擇復合維生素;至于牌子,只要是正規(guī)藥店銷售的正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品,一般質量差別不大。
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