分娩是一件極其危險、困難、痛苦的事情，但是分娩在心理層面卻是一件讓人期待而欣喜的事情，女性分娩之后，身體會極度虛弱，氣血雙虧，尤其是剖腹產的女性，幾乎無法下床，因此剖腹產后一定要注意護理，否則將來會留下很多后遺癥。那么剖腹產后應該如何護理呢？

1、產后護理

有關婦科專家針對剖腹產產后護理的問題為大家做了一個詳細的解答，具體有以下幾種，一起來看一下。

（1）在剖腹產手術的當天，產婦一定要注意好好休息，這也是屬于一次比較大的手術。產婦在這個時候會有導尿管的刺激、心電監(jiān)護的袖帶纏繞以及吸氧管的不適，部分患者的后背還有鎮(zhèn)痛泵。寶寶在出生之后，給你媽媽很大的吸引力，媽媽會不斷的關注孩子，除了要提醒媽媽要喂孩子之外，還要注意休息，這樣才能更快的恢復體力。

（2）產婦在拔掉導尿管之后，應該盡快的多活動，可以先起來坐著，然后在床附近活動，然后在下地活動。千萬不要一動不動的臥床休息，這樣會影響到下肢的血液循環(huán)，從而出現(xiàn)下肢深部的靜脈炎。同時，也要注意產婦的衛(wèi)生，勤換衣服，盡量穿一些吸汗寬松的衣物。

2、傷口護理

（一）密切觀察剖宮產后傷口局部的情況

剖宮產后，要特別注意腹部傷口愈合及護理。剖宮產傷口分為兩種，直接口與橫切口。不管哪種切口，術者在縫合時要特別注意對齊傷口，術后傷口要壓置沙袋6小時。剖宮產的傷愈合約需1周，因為傷口較大，發(fā)生感染的概率也相對提高。另外，肥胖的新媽媽由于皮下脂肪較厚，也容易發(fā)生傷口感染。產后第二天，傷口換敷料，檢查有無滲血及紅腫，一般情況下術后傷口要換藥2次，第七天拆線。如為肥胖病人，或糖尿病，貧血及其他影響傷口愈合的疾病要延遲拆線。術后若新媽媽體溫高，而且傷口痛，要及時檢查傷口，發(fā)現(xiàn)紅腫可用95%酒精紗布濕敷，每日2次。若敷后無好轉，傷口紅腫處有波動感，就確認有感染，要即使拆線引流。每天為傷口換藥，觀察傷口清潔情況及是否新鮮，如果每天傷口換藥，引流紗條已無分泌物，創(chuàng)面新鮮，可考慮二次縫合?？p線不宜拉得太緊，觀察傷口是否有滲出，如果滲出較多，創(chuàng)面不新鮮，不考慮二次縫合。盡量引流徹底，否則不易愈合。

由于術后傷口范圍較大，表皮的傷口在手術后5-7天即可拆線或去除皮膚夾。但是，完全恢復的時間需要4-6周。剛剛分娩的新媽媽，身體抵抗力較弱，稍有差錯，就有可能引起傷口感染。因此，一定要悉心呵護傷口，避免給非常忙亂的月子里增添更多麻煩。

（二）協(xié)助新媽媽術后多翻身

麻醉藥物可抑制腸蠕動，引起不同程度的腸脹氣，發(fā)生腹脹。術后知覺恢復后，就應該進行肢體活動，術后12小時，為新媽媽泡一些番瀉葉水喝，幫助減輕腹脹。24小時候幫助新媽媽練習翻身、坐起，并下床慢慢活動，這樣能增強腸胃蠕動，今早排氣，還可預防腸粘連及血栓形成而引起其他部位的栓塞。還可以按摩足三里、合谷、內關等穴位促進胃腸功能的恢復。

（三）鼓勵新媽媽自行排尿

為了手術方便，一般在剖宮產術前均要安放導尿管。術后24-48小時麻醉藥物影響消失，膀胱肌肉才可恢復排尿功能。這時，可拔掉導尿管，要求新媽媽只要一有尿意就要努力自行排尿，減少導尿管保留時間，避免時間過長易引起尿路細菌感染。如果新媽媽第一次自行排尿有困難，可讓新媽媽聽流水聲或用水壺盛溫水沖洗會陰誘導排尿。

（四）協(xié)助新媽媽擺放合適的體位

剖宮產術后身體恢復較慢，不像女性私處自然分娩的新媽媽，在產后24小時就可起床活動。因為，剖宮產的新媽媽容易發(fā)生惡露不易排出的問題。如果采取半臥位，配合多翻身，那么就可促使惡露排出，避免淤積子宮腔引起感染，影響子宮復位，也有利于切口愈合。術后麻醉藥作用消失，新媽媽傷口感到疼痛，而平臥子宮收縮的疼痛最敏感，這時應協(xié)助新媽媽采取側臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。

（五）保持腹部刀口的清潔

術后2周內避免使腹部切口沾濕，清潔身體宜采取擦浴。在此之后可采取沐浴，但在惡露未排干凈之前禁止盆浴。每天沖洗外陰1-2次，不要讓臟水進入女性私處。如果傷口發(fā)生了紅、腫、熱、疼痛，不可隨意擠壓敷貼，提醒新媽媽及時就醫(yī)。

（六）勸慰新媽媽盡量少用止痛藥

剖宮產術后麻醉藥作用逐漸消失去，腹部傷口的痛覺開始恢復，一般術后數(shù)小時開始劇烈疼痛。為了能夠好地休息，使身體盡快復原，可適當?shù)厥褂靡恍╂?zhèn)痛藥。但在此之后，就要勸慰新媽媽盡可能的忍耐，以免影響胃腸功能的恢復。一般而言傷口的疼痛可在3天最后時間會自行消失。

（七）鼓勵新媽媽盡早下床活動

只要體力允許，產后盡量早下床活動，并逐漸增加活量。這樣，不僅可促進腸蠕動和子宮復位，還可避免發(fā)生腸粘連。血栓性靜脈炎。

（八）進食不宜過飽

剖宮手術時腸道不僅要受到刺激，胃腸道正常功能也被抑制，腸蠕動相對減慢。如多食會使腸內代謝物增多，在腸道滯留時間延長，這不僅可造成便秘，而且產氣增多，腹壓增高，不利于康復。所以術后6小時內應禁食，以后逐步增加食量。

（九）即使排便

剖宮產后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結，故術后新媽媽應按平時習慣及時大小便。

（十）嚴防感冒

感冒咳嗽可影響傷口的愈合，劇烈的咳嗽甚至可能造成切口撕裂。因此，要交代新媽媽嚴防感冒。對已患感冒的新媽媽要及時服用藥物進行治療。另外，要確保腹部切口和會女性私處的清潔，刀口發(fā)癢時不要搔抓，更不要用不潔物品擦洗。

（十一）指導剖宮新媽媽做健身鍛煉

剖宮產術后10天左右，剮身體恢復良好即可進行身體鍛煉。方法如下。

1.仰臥，兩腿交替舉起，先與身體垂直，后慢慢放下來，兩腿分別做5次。

2.仰臥，兩臂自然放在身體兩側，屈曲抬起右腿，并使其大腿盡力靠近腹部，腳跟盡力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次。

3.仰臥，兩膝屈曲，兩臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢復仰臥位。

4.仰臥，兩膝屈曲，兩臂上舉伸直，做仰臥起坐。

5.俯位，兩腿屈向胸部，大腿與床垂直并抬起臀，胸部與床貼緊，早晚各做1次，每次做時，從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。

3、護理要點

（1）剖腹產后當天

剖宮產當天產婦回到病房后一定注意好好休息，因為這畢竟是一次大的手術經歷。這時會有導尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護的袖帶纏繞，后背還有鎮(zhèn)痛泵。

孩子出生后給了媽媽極大的吸引力，媽媽會不斷地關注孩子，提醒媽媽們在這時除了需要喂奶時喂孩子外，其他時間一定要閉目休息，以盡快恢復體力。產后還要多翻身，促進盡早排氣，也要盡早進食，以補充手術造成的體能損失。

（2）剖腹產后第2天

產后第2天拔除導尿管后，要盡快活動，可以先坐起，再在床邊活動，再下地活動。千萬不要一動不動地臥床，這樣會影響下肢血液循環(huán)，發(fā)生下肢深部靜脈炎。當鎮(zhèn)痛泵取走后，傷口會有疼痛的感覺，孩子吮吸乳房時會有子宮收縮疼痛，這些疼痛對于沒有經歷產程的剖宮產產婦來說就覺得很疼了，一定要咬咬牙挺過來。孩子吃奶時的宮縮疼就像是平時來月經時的輕微痛經一樣，是可以忍受的，只有這樣的收縮才促使子宮由一個如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。

產后會有褥汗，這是孕期體內貯存的水分在產后以褥汗的方式排出體外，不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服，以保證身體清潔。護士會幫助產婦進行外陰清洗，保持外陰清潔。產后前兩天還需要輸液，以補充術中的損失和手術后不能盡快進食所造成的能量不足;醫(yī)生還會給予產婦抗生素，以預防感染。

（3）剖腹產后第3天

第3天產婦基本就適應了宮縮的疼痛，這時醫(yī)生會給傷口換藥，可能會有小的不適。醫(yī)生會查看傷口有無滲血，有無紅腫發(fā)炎，了解傷口愈合情況。最重要的是這時開始漲奶(一般產后24～48小時就開始漲奶)，需要產婦咬牙挺過這一關，可通過乳房按摩疏通乳管，以保證孩子有充足的母乳可吃。

一般產后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭，擦擦身子，并將頭發(fā)用熱風吹干。一周時可以在溫暖的浴室里洗洗澡，但要注意保護好傷口。產后每天要刷牙，保護好牙齒。

4、護理禁忌

（1）剖腹產后的危險動作之一：平臥

因為剖腹產之后，隨著麻醉效果的逐漸消退，就會出現(xiàn)切口的疼痛，而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感，故應采取側臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動時對切口聽震動和牽拉痛。

（2）剖腹產后的危險動作之二：不活動

術后知覺恢復后，就應該進行肢體活動，24小時后應該練習翻身、坐起，并下床慢慢活動，因為活動了腸道才能活動，腸道活動了才能排氣，排氣了才能慢慢進食，恢復飲食了才可以吃一些下奶的東西，讓乳汁進一步分泌。這樣助于產婦體力恢復，促進排尿、排便，促進惡露排出，還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

（3）剖腹產后的危險動作之三：不敢大小便

剖腹產后，由于疼痛致使產婦腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，易造成尿潴留和大便秘結，故術后產婦應按平時習慣及時大小便，平時多喝水，沖洗尿道，預防感染，但是不要喝太多，膀胱有一些感覺的時候就要解小便。

（4）剖腹產后的危險動作之四：坐浴或盆浴

進行剖腹產后的媽媽，在傷口拆線前不能淋浴洗澡，要保持腹部傷口的干燥、清潔，可用溫水擦洗局部，或是請醫(yī)生將腹部傷口做好防水保護后再進行淋浴。

要注意的是：在產后四周之內子宮頸尚未閉合，不要進行坐浴或盆浴，以免引起子宮或盆腔感染。但是應該每日沖洗外陰2~3次。有側切傷口的產婦，應該在每次便后均沖洗外陰。

（5）剖腹產后的危險動作之五：大魚大肉

剖腹產后，產婦會消耗大量能量，所以要及時補充營養(yǎng)，但不宜立即進食大量含高蛋白的食品，術后一周內禁食蛋類、發(fā)酵食物及牛奶，以避免脹氣，一周后可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質食物，幫助組織修復。同時，應少食用油膩、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物，多吃高營養(yǎng)、高熱量、易消化的食物。

（6）剖腹產后的危險動作之六：性生活

惡露未干凈或產后42天以內，由于子宮內的創(chuàng)面尚未完全修復，所以要絕對禁止性生活。如果為了一時之歡而忘了“戒嚴令”，很容易造成產褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。惡露干凈較早的產婦，在恢復性生活時一定要采取可靠的避孕措施，因為產褥期受孕也是常見的事，應引起重視。

（7）剖腹產后的危險動作之七：吹風著涼

產后，產婦的毛孔會完全張開，正是“弱不禁風”的時候，如果因空調等制冷設置溫度太低而使產婦著涼，不僅容易使其感冒，更容易落下病根。因此，注意空調的風不可以直接吹到產婦，室溫一般以25-28℃為宜，產婦應穿長袖衣和長褲，最好還穿上一雙薄襪子，穿著不宜暴露。