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老年癡呆有何表現(xiàn)?老年癡呆怎么治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 20:54 老年癡呆老人記憶力

老年癡呆是老年人最怕的疾病,因?yàn)槔夏臧V呆會(huì)讓老年人的記憶開(kāi)始下降,自我認(rèn)知能力下降,生活自理能力下降,所以很多老年人都特別的害怕的老年癡呆。其實(shí)老年癡呆雖然看起來(lái)很難治療,但是也還是有治療的方法。那么老年癡呆有何表現(xiàn)?老年癡呆怎么治療?

老年癡呆有何表現(xiàn)?老年癡呆怎么治療?(1)

1、老年癡呆有何表現(xiàn)

1、老年癡呆癥狀之運(yùn)用能力下降

癡呆的中晚期患者運(yùn)用能力明顯下降,癡呆的癥狀可逐漸出現(xiàn)到衛(wèi)生間不能沖水,不能穿衣服或脫衣服,吃飯容易散落,生活需要照顧。

2、老年癡呆癥狀之記憶障礙

早期癡呆的癥狀多累及順行性記憶,癡呆的癥狀可表現(xiàn)為不能回憶最近發(fā)生的事,如談話內(nèi)容、電視節(jié)目、上一餐吃的飯菜,忘記東西放置的位置,忘記服藥或要購(gòu)買的東西,反復(fù)說(shuō)一句話。隨癡呆的病情進(jìn)展,至中期癡呆患者的遠(yuǎn)期記憶也受到影響,忘記生活中早期的事件,此時(shí)癡呆患者常言之無(wú)物,記憶中的東西已經(jīng)很少,談話內(nèi)容常局限于常做的一兩件事。

3、老年癡呆癥狀之定向力障礙

癡呆的癥狀可以出現(xiàn)嚴(yán)重的時(shí)間定向障礙,癡呆患者不知道是何年何月何日,什么季節(jié)。隨癡呆的癥狀的進(jìn)展,地點(diǎn)和人物的定向逐漸損害,癡呆患者不知道自己所處的地方,不能分清人物的身份。

以上就是小編為大家介紹的關(guān)于“老年癡呆的常見(jiàn)癥狀有哪些”的相關(guān)內(nèi)容介紹了,希望可以幫助到廣大的患者朋友們,如果有了上面的這些類似癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷,以免耽誤治療。

2、老年癡呆怎么治療

1.對(duì)癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀

(1)抗焦慮藥:如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

(2)抗抑郁藥:老年癡呆癥病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西?。ㄙ悩?lè)特)、氟西?。▋?yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用。

(3)抗精神病藥:有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想。但應(yīng)使用小劑量,并及時(shí)停藥,以防發(fā)生毒副反應(yīng)??煽紤]小劑量奮乃靜口服。硫利達(dá)嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕,對(duì)老年病人常見(jiàn)的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監(jiān)測(cè)ECG。氟哌啶醇對(duì)鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕,缺點(diǎn)是容易引起錐體外系反應(yīng)。

近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。

2.益智藥或改善認(rèn)知功能的藥

目的在于改善認(rèn)知功能,延緩疾病進(jìn)展。這類藥物的研制和開(kāi)發(fā)方興未艾,新藥層出不窮,對(duì)認(rèn)知功能和行為都有一定改善,認(rèn)知功能評(píng)分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦血管擴(kuò)張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。

(1)作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:膽堿能系統(tǒng)阻滯能引起記憶、學(xué)習(xí)的減退,與正常老年的健忘癥相似。如果加強(qiáng)中樞膽堿能活動(dòng),則可以改善老年人的學(xué)習(xí)記憶能力。因此,膽堿能系統(tǒng)改變與AD的認(rèn)知功能損害程度密切相關(guān),即所謂的膽堿能假說(shuō)。擬膽堿治療目的是促進(jìn)和維持殘存的膽堿能神經(jīng)元的功能。這類藥主要用于老年癡呆癥的治療。

(2)腦代謝賦活藥物:此類藥物的作用較多而復(fù)雜,主要是擴(kuò)張腦血管,增加腦皮質(zhì)細(xì)胞對(duì)氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促進(jìn)腦細(xì)胞的恢復(fù),改善功能腦細(xì)胞,從而達(dá)到提高記憶力目的。

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