第一產(chǎn)程是女性生產(chǎn)過程中的開始階段,這個時期宮縮開始一直到宮口全開,第一產(chǎn)程持續(xù)的時間比較長,不同的人所需要的時間是不同的,在這個時間段孕婦要有耐心和耐力,那么在第一產(chǎn)程需要注意什么呢?第一產(chǎn)程的注意事項(xiàng)有哪些?
首先應(yīng)當(dāng)在分娩前及時全面的了解分娩過程,對分娩有一個科學(xué)全面的認(rèn)識。調(diào)整好心態(tài),不要緊張,全身放松。當(dāng)宮縮引起陣痛到分娩至少還有數(shù)個小時的時間,切不可過分緊張而造成產(chǎn)婦全身用力,導(dǎo)致體能過度消耗,而引起第二產(chǎn)程時無力生產(chǎn)。
產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程大多是在待產(chǎn)室中度過,這個時候產(chǎn)婦常因?yàn)樽訉m規(guī)律性的收縮疼痛而不能入睡,往往容易造成產(chǎn)婦產(chǎn)前疲勞,應(yīng)當(dāng)盡量抓住宮縮間期多多休息,保持充足的精力迎接分娩。
因?yàn)榉置湫枰暮艽蟮捏w力,孕婦在宮縮疼痛不適很強(qiáng)烈的時候應(yīng)當(dāng)多吃些熱量高的食物,及時補(bǔ)充營養(yǎng)。此外,由于在生產(chǎn)過程中會出大量的汗,容易造成體液流失,因此還需要補(bǔ)足水分。
隨著第二產(chǎn)程的臨近,宮縮越來越頻繁、強(qiáng)烈,甚至疼痛難忍,有的產(chǎn)婦習(xí)慣用咬牙憋氣的方法來減輕疼痛。為了從保障胎兒必須的供養(yǎng)考慮,這樣憋氣是不利于胎兒的,甚至可能會危及胎兒生命。因當(dāng)宮縮疼痛劇烈時,要盡量全身放松,進(jìn)行緩慢的深呼吸來緩解疼痛。
由于孕后期,子宮壓縮膀胱可導(dǎo)致孕婦經(jīng)常會有尿意,處于產(chǎn)程期間的產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)注意,有尿意時應(yīng)當(dāng)立即排出,即使是上了產(chǎn)床也不宜憋尿,以免對正常分娩造成不利影響。
(1)宮縮規(guī)律
第一產(chǎn)程開始,子宮收縮力弱,間歇期較長約5-6分鐘,持續(xù)20-30秒。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,間歇期2-3分鐘,持續(xù)50-60秒,強(qiáng)度不斷增加。當(dāng)宮口開全時,宮縮赤血時間可達(dá)1分鐘以上,間歇僅1分鐘或稍長。
(2)宮口擴(kuò)張
在此期間宮頸管變軟、變短、消失,宮頸展平和逐漸擴(kuò)大。宮口擴(kuò)張可分二期:潛伏期和活躍期。潛伏期擴(kuò)張速度較慢,進(jìn)入活躍期后速度加快,宮口全開后,宮口邊緣逐漸消失,與子宮下段和女性私處形成產(chǎn)道。
(3)胎頭下降
一般初產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎頭已經(jīng)入盆,而經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭才銜接。隨著產(chǎn)程進(jìn)展先露部逐漸下降,一般在宮頸擴(kuò)張的最大加速期,胎頭下降速度達(dá)最高水平,并保持不變,直到先露部達(dá)到外陰及女性私處口。胎頭能否順利下降,是決定能否經(jīng)女性私處分娩的重要觀察項(xiàng)目。
(4)胎膜破裂
當(dāng)羊膜腔壓力增加到一定程度時,胎膜自然破裂,躲在宮口開全前破裂,羊水流出,成胎膜破裂,簡稱破膜。
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