在兒童時(shí)期每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷換牙的過程，但是小孩子換牙的時(shí)候可能比較好奇，有可能會(huì)抵著牙齒，導(dǎo)致牙齒變得不整齊，看起來很不好看，對(duì)飲食也有一定的影響，需要矯正牙齒，那么小孩牙不整齊要怎么辦？小孩牙不整齊可以矯正嗎？

1、換牙期不整齊是正常

乳恒牙替換時(shí)是按順序替換的，兩個(gè)前牙先長出來，由于它的根部有恒側(cè)切牙胚的擠壓，常常導(dǎo)致冠排列不齊；同時(shí)，由于恒前牙較乳前牙寬，乳牙脫落的位置也不夠恒牙舒展，也會(huì)導(dǎo)致剛剛長出的恒前牙畢竟擁擠；這是正?，F(xiàn)象，隨著孩子頜骨的發(fā)育、后面牙齒的替換，恒牙會(huì)逐漸獲得足夠的空間，慢慢排齊。所以家長不要著急，只需靜觀其變即可。

2、換牙后不整齊可矯正

如果孩子換牙完畢，確實(shí)有嚴(yán)重的排列不齊，等到12歲左右，所有恒牙萌出后，可到醫(yī)院進(jìn)行牙齒矯治。

1、活動(dòng)矯治器：一般常用于乳牙和替牙期的比較簡單的錯(cuò)和畸形的矯正，或者配合固定矯治器進(jìn)行矯治。自己可以摘戴。

2、固定轎治器：最為常用的矯治器。患者自己不能摘戴。

3、功能轎治器：主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生長發(fā)育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯(cuò)和畸形。

4、正頜外科：嚴(yán)重的牙頜面畸形，比如上頜前突，上頜后縮，下頜前突，下頜后縮，單純的矯正不能解決時(shí)，就需要通過外科手術(shù)和正畸聯(lián)合矯治的方法。

3、需要矯正的特殊情況

一般來說，小孩在換牙期間，出現(xiàn)牙齒不整齊、長歪的情況，是不需要特別矯正的，待牙齒全部長好后再處理，但出現(xiàn)以下情況要盡早矯正：

1、嚴(yán)重的上頜骨或下頜骨骨骼畸形，如表現(xiàn)為前牙過分前突，嘴唇前突。

2、不良習(xí)慣嚴(yán)重影響牙頜發(fā)育。如咬下唇習(xí)慣、吃手指習(xí)慣、咬鉛筆習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、吐舌習(xí)慣。

3、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位，如扭轉(zhuǎn)牙；個(gè)別牙反合、地包天等。

4、注意事項(xiàng)

孩子在換牙的階段，是恒牙的齲壞高發(fā)年齡段，家長應(yīng)該關(guān)心孩子的口腔衛(wèi)生、幫助他養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，少吃糖；必要時(shí)到醫(yī)院做窩溝封閉，有效控制齲齒的發(fā)生。

孩子有不良習(xí)慣，如吮手指、咬鉛筆、口呼吸等不良習(xí)慣可造成牙弓狹窄、變形或影響頜骨發(fā)育，繼而牙齒排列不齊，要及時(shí)糾正過來。

讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，促使乳牙按時(shí)脫落。當(dāng)孩子到了10歲左右，前門牙和后磨牙都已萌出，父母可以給他們增加些芹菜梗、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成。

5、換牙期可能出現(xiàn)的問題

1、乳牙滯留

乳牙脫落有一定的時(shí)間和順序，當(dāng)乳牙該脫落而沒有掉時(shí)稱為乳牙滯留。乳牙滯留往往會(huì)造成孩子“雙層牙”的現(xiàn)象。

應(yīng)對(duì)措施：遇到這種情況，應(yīng)盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙，以便于恒牙正常萌出。

2、乳牙早失

孩子沒有到換牙年齡，乳牙提前脫落，稱為乳牙早失。乳牙早失往往造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯(cuò)位萌出。

應(yīng)對(duì)措施：如果孩子乳牙早失，應(yīng)在乳牙缺隙處戴缺隙保持器以防止兩側(cè)牙齒間隙變小，影響恒牙萌出。

3、第一恒磨牙齲壞

孩子在6歲左右長出第一恒磨牙，又叫“六齡齒”。它不頂替掉任何乳牙，在第二磨牙的旁邊長出。如果孩子飲食不注意，第一恒磨牙很容易齲壞，應(yīng)及早對(duì)它進(jìn)行窩溝封閉。

應(yīng)對(duì)措施：窩溝封閉是指將窩溝封閉劑涂抹在牙齒溝裂部位，使其與牙齒礦物組織結(jié)合固化，形成一層保護(hù)性的屏障，能有效阻止齲物質(zhì)對(duì)牙齒的侵害，達(dá)到預(yù)防齲齒的作用。孩子在第一恒磨牙和第二恒磨牙萌出后不久，就應(yīng)分別做窩溝封閉，這樣效果最好。

4、恒牙萌出困難

恒牙在超過換牙期仍沒有萌出，叫做恒牙遲萌。恒牙萌出有困難可能由多生牙、牙瘤、牙囊腫等病因引起。

應(yīng)對(duì)措施：應(yīng)盡早就醫(yī)，必要時(shí)可切開部分牙齦來幫助恒牙萌出。

5、牙齒咬合錯(cuò)位

換牙期牙齒替換，有時(shí)出現(xiàn)暫時(shí)性錯(cuò)位咬合。父母不必過于擔(dān)心，在牙齒發(fā)育過程中，往往會(huì)自行調(diào)整恢復(fù)正常。

應(yīng)對(duì)措施：如不能自行調(diào)整，且會(huì)影響顏面發(fā)育的，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就治。

6、新?lián)Q的牙比較大

新萌出的恒牙會(huì)比乳大較大一些，因?yàn)樵谌蘸笱拦诖笮⒉辉俑淖?，但是牙槽骨卻隨牙根的繼續(xù)發(fā)育而增高，頜骨也在變大。

應(yīng)對(duì)措施：不要擔(dān)心，當(dāng)孩子面部日益豐滿時(shí)，牙齒也會(huì)變得勻稱和諧起來。

7、門牙間隙大

在恒牙萌出后的過程中會(huì)有門牙間隙過大的現(xiàn)象，等到側(cè)切牙萌出后，牙齒自動(dòng)調(diào)整位置，間隙就會(huì)自然消失。

應(yīng)對(duì)措施：如果確實(shí)間隙比較大，可在全部恒牙出全后，戴牙套進(jìn)行矯正。