很多新生兒在出生之后都是非常脆弱的，所以家長們通常會格外小心地照料新生兒，然而即便如此許多新生兒在出生后也都存在有皮膚青紫的狀況，這就讓許多家長感到不解，那么新生寶寶皮膚青紫是什么原因？新生寶寶皮膚青紫怎么辦？

1、新生兒青紫治療護理

1、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)青紫，應及早吸氧治療，盡快使青紫消除，維持PaO2在6.65kPa（50mmHg）以上，同時進行病因治療。

2、對周圍性青紫應注意保溫，用強心利尿藥和血管活性藥物改善心功能，糾正休克和微循環(huán)障礙，增加周圍組織血液灌流。

3、對中心性青紫應及早確定病因，根據(jù)病因是肺源性或心源性而給予不同治療。若青紫是因持續(xù)胎兒循環(huán)產(chǎn)生右至左分流引起，為要降低肺動脈壓力，可用血管擴張藥和高度機械通氣，使PaCO2降至4.65kPa（35mmHg）以下，促使肺血管擴張，肺動脈壓力降低，右至左分流消失，青紫迅速減輕。

4、診斷為高鐵血紅蛋白血癥可用亞甲藍每次1～2mg/kg，加入10%葡萄糖10ml靜脈推注，作用快而安全，一般注射后15～30min見效。也可用10%葡萄糖20ml加維生素C0.5g靜脈推注，但作用不及亞甲藍迅速。

2、新生兒皮膚青紫原因

新生兒青紫是新生兒期最常見癥狀之一，可見于肺部疾病、先天性心臟病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷及某些血液病，主要有以下幾種分類：

1、生理性青紫

正常新生兒在生后5分鐘內(nèi)，有時可呈現(xiàn)青紫，是由于動脈導管與卵圓孔尚未關閉，仍保持著右至左分流，肺尚未完全擴張，肺換氣功能不完善，以及周圍皮膚血流灌注不良所致。5分鐘后，循環(huán)系統(tǒng)的改變已完成，動靜脈血流完全分開，口唇和甲床變成粉紅色。

但有時皮膚仍呈輕度青紫，尤其生后暴露在寒冷環(huán)境中，肢體遠端局部血流變慢，還原血紅蛋白增多，因此雖PaO2不低，肢端仍呈明顯青紫，稱為周圍性青紫，經(jīng)加強保溫后青紫可減輕或消失。

2、暫時性青紫

正常新生兒在用力啼哭時偶可出現(xiàn)青紫，是因為啼哭時胸腔內(nèi)壓增加，使右房壓力升高，超過了左房壓力，形成經(jīng)卵圓孔的右至左分流，這種暫時性青紫在啼哭停止后立即消失。

3、中心性青紫

系由心肺疾病使動脈SO2和PaO2降低所致，根據(jù)病因可分為肺源性和心源性。

肺源性青紫：如新生兒窒息，呼吸道先天畸形如Pierre-Robin綜合征、后鼻孔阻塞、肺透明膜病、肺膨脹不全、肺炎、肺氣腫、氣胸、先天性膈疝、先天性肺動靜脈瘺、持續(xù)胎兒循環(huán)等。

心源性青紫：伴有右向左分流的先天性心臟病，在新生兒期較常見的有法洛四聯(lián)癥、大血管移位、左心發(fā)育不良綜合征、肺靜脈異位回流、總動脈干、三尖瓣閉鎖和嚴重肺動脈狹窄等。

4、周圍性青紫

系由于血液通過周圍循環(huán)毛細血管時，血流速度緩慢組織耗氧量增加，而致局部還原血紅蛋白量增多，但動脈SO2和PaO2正常。

全身性疾?。盒牧λソ邥r體循環(huán)血流速度緩慢，休克時心搏出量降低，周圍循環(huán)供血減少，毛細血管內(nèi)血流淤滯，紅細胞增多癥時血液黏滯度增加，硬腫癥低體溫時血液濃縮心搏出量減少，均可使血流變慢，出現(xiàn)青紫。

局部血流障礙：分娩時先露部位受壓，如面部、臀部等均可出現(xiàn)青紫。此外新生兒生理情況下，肢端也可出現(xiàn)青紫。其他如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致呼吸中樞衰竭、低血糖、低血鈣引起的繼發(fā)性呼吸暫停，異常血紅蛋白增多如遺傳性高鐵血紅蛋白血癥，后天性高鐵血紅蛋白血癥，M-血紅蛋白血癥等，均可引起青紫。

3、寶寶冬季如何護膚

1、做好皮膚清潔

寶寶皮膚護理的第一步是清潔工作。冬季每天給寶寶洗一兩次臉就可以，一周給寶寶洗一兩次澡比較合適。不要過于頻繁給寶寶洗臉洗澡，以免將起保護作用的皮脂洗掉，引起寶寶皮膚干燥、發(fā)癢的情況。另外，洗臉用溫水就好，不要太燙，媽媽用手感覺溫熱即可。

2、涂上潤膚霜

洗臉后，給寶寶涂上滋潤而無刺激的兒童潤膚霜，將皮膚的水分鎖住，預防干裂。冬季出門前半小時，要在寶寶皮膚暴露部位，如臉頰、額頭、手部等，加涂一層滋潤皮膚的嬰兒油或潤膚品；另外，給寶寶戴上帽子、手套或遮擋寒風的衣物，因為寒風對嬰兒嬌嫩的皮膚刺激較大，容易出現(xiàn)凍瘡。

3、做好口唇保濕

保濕是寶寶口唇護理的關鍵。如發(fā)現(xiàn)寶寶的口唇有干裂現(xiàn)象，可以現(xiàn)在寶寶嘴唇上敷一塊濕熱的小毛巾，讓嘴唇粘膜充分吸收水分，然后再涂擦一些潤唇膏。冬季要注意多給寶寶喝些溫開水，也可以適當補充些維生素B2和維生素C。避免讓寶寶舔嘴唇，以免加重干裂。

4、注意臀部皮膚護理

冬天，雖然不適合給寶寶經(jīng)常洗澡，但是寶寶的臀部裹著紙尿褲或尿布，濕悶的環(huán)境容易讓寶寶得尿布疹。因此在冬天里還是要每天清洗寶寶的小屁屁并涂抹護臀膏，隔絕尿液，保護皮膚，讓寶寶遠離紅屁屁。

5、小手小腳多用溫水泡

寶寶的手足部由于沒有毛發(fā)保暖，皮膚腺未發(fā)育，因此易發(fā)生皸裂。在外出時可以讓寶寶戴上小手套。另外洗手時不要用堿性洗手液、肥皂，多用溫水泡手足，并及時涂潤膚露。如果小手小腳出現(xiàn)干裂、疼痛、出血時，先用溫水泡手足，盡量泡到發(fā)白，然后再涂上嬰兒護手霜。