自新冠疫情爆發(fā)以來，在政策鼓勵(lì)、群眾需求的影響下，公立醫(yī)院加速擁抱互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來建設(shè)高峰。 《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)幾乎入不敷出，支出和收入不匹配，同質(zhì)化嚴(yán)重，真正能實(shí)現(xiàn)有效持續(xù)運(yùn)營(yíng)的不足10%，大部分處于建而不用或淺嘗輒止的狀態(tài)。

醫(yī)生是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療最核心的資源，公立醫(yī)院在這方面有天然的優(yōu)勢(shì)，公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)為何呈現(xiàn)“僵尸”狀態(tài)? 

01看起來很美，吸引力不大

公開數(shù)據(jù)顯示，北京市某大型三甲醫(yī)院疫情前每天門診量約為1.7萬人，按60%為復(fù)診患者計(jì)算，每天該有1萬人選擇線上服務(wù)，實(shí)際上自2020年2月份線上接診以來，平均每天線上問診量?jī)H400余人。

即使是疫情期間，需求最旺盛的時(shí)候，該三甲醫(yī)院的線上診療也沒有表現(xiàn)出太大的吸引力。

該醫(yī)院的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2020年2月10日至4月15日，線上診療運(yùn)行47天里，共接診發(fā)熱2070例，平均每天接診44例;非發(fā)熱患者20467例，平均每天435例。分別占到線下高峰日均門診量的25%和20%。

該醫(yī)院情況并非個(gè)案。

公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)過分強(qiáng)調(diào)預(yù)約掛號(hào)、線上問診及藥品服務(wù)，將醫(yī)院線下基礎(chǔ)醫(yī)療項(xiàng)目搬運(yùn)到線上進(jìn)行服務(wù)，并未能通過互聯(lián)網(wǎng)將以老百姓大健康需求為核心的業(yè)務(wù)進(jìn)行捆綁。在繁榮和熱情的背后，公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)仍然在艱難探索。幾經(jīng)沉浮之后，大眾似乎已經(jīng)麻木。

02模式不清晰，很可能虧本

與其他行業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)+”之后“豬都能起飛”的形式不同，公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)仍是盈利模式不清。2019年的行業(yè)報(bào)告顯示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院虧損比例高達(dá)92%以上。

公立醫(yī)院存在諸多限制，按國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診，由不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)，均按普通門診診察類項(xiàng)目?jī)r(jià)格收費(fèi)。線下專家號(hào)幾十塊錢，普通號(hào)十幾塊錢。相比之下，做互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)并不劃算。

在眾多公立醫(yī)院之中，部分醫(yī)院線下業(yè)務(wù)量不飽和，轉(zhuǎn)戰(zhàn)希望在線上能獲取增量，成績(jī)上能夠突出一些。但線上醫(yī)保都按普通門診收費(fèi)，專家沒有動(dòng)力，并且線上復(fù)診時(shí)檢查費(fèi)可能減少。所以醫(yī)院也很糾結(jié)，既想尋找新機(jī)會(huì)，又要面臨收入下降的風(fēng)險(xiǎn)。

03激勵(lì)不足，有心無力

公立醫(yī)院不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)是，即使政策要求，但動(dòng)輒數(shù)百、上千萬元資金投入，以及醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)量增加的補(bǔ)償需求望而卻步。其公益性的屬性，又決定了公立醫(yī)院在開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)上不能以商業(yè)上的成功為終極追求。

在缺乏足夠收入支撐的情況下，如何實(shí)現(xiàn)這種新興業(yè)態(tài)的可持續(xù)發(fā)展?這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)給醫(yī)院管理者提出的最嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

激勵(lì)不到位，對(duì)公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的影響，還遠(yuǎn)不止醫(yī)務(wù)人員沒有積極性。

缺乏運(yùn)營(yíng)人才已成為最大難點(diǎn)，公立醫(yī)院是公益事業(yè)，是國(guó)家保障領(lǐng)域，不是商業(yè)貿(mào)易，新領(lǐng)域的探索需要不追求錢途，有情懷的人。這樣的人才，鳳毛麟角，未來也很難培養(yǎng)。

“沒有運(yùn)營(yíng)人才就沒有流量，沒有‘錢途’，就更加無法吸引人才”，這已經(jīng)形成了惡性循環(huán)。 

04抓住時(shí)代賦予新機(jī)遇

互聯(lián)網(wǎng)和現(xiàn)代化的技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院要及時(shí)借力更有技術(shù)性、有創(chuàng)新性的第三方專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)為醫(yī)院賦能，就像打車平臺(tái)賦能車企與司機(jī)、電商平臺(tái)賦能中小企業(yè)與個(gè)體商戶一樣。

叟大夫醫(yī)院共享平臺(tái)與公立醫(yī)院共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)景和模式再造，平臺(tái)提供運(yùn)營(yíng)資源與醫(yī)院組成創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)和聯(lián)合，構(gòu)建新的醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)景。

通過共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，固化患者流量，將患者引導(dǎo)至平臺(tái)成為醫(yī)院私域用戶，持續(xù)不斷地輸出用戶所需要的內(nèi)容，醫(yī)院在監(jiān)管服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，提高了患者滿意度，最終形成以醫(yī)院為中心的健康生態(tài)。

通過共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，鼓勵(lì)醫(yī)生有序開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，保證其數(shù)據(jù)、用戶、處方等資源全部整合在本醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)生服務(wù)的全程監(jiān)管與查詢。

通過共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，為醫(yī)生搭建線上診室，塑造個(gè)人品牌形象，把每一位用戶“圈”進(jìn)醫(yī)院，并與醫(yī)院深度綁定，既提高醫(yī)生自身服務(wù)質(zhì)量，又為醫(yī)院長(zhǎng)期積累用戶。

通過共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，滿足用戶更多延伸性服務(wù)，如基因檢測(cè)、上門護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)、理療推拿、核酸上門檢測(cè)等，為醫(yī)院做補(bǔ)充服務(wù)，用戶需求得到滿足的情同時(shí)，醫(yī)院獲得關(guān)聯(lián)收益。

通過共建本地健康服務(wù)平臺(tái)，整合醫(yī)院周邊商家，為醫(yī)院提供標(biāo)準(zhǔn)化、多元化的服務(wù)。如:院邊藥房、超市、餐館等，固化一切與醫(yī)院流量相關(guān)商家，讓用戶需求在醫(yī)院的平臺(tái)得到極致性滿足。

叟大夫醫(yī)院共享平臺(tái)以“賦能醫(yī)院擁抱互聯(lián)網(wǎng)”為使命，幫助實(shí)體醫(yī)院提升運(yùn)營(yíng)、重構(gòu)、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)能力，建設(shè)以用戶流量為基礎(chǔ)、需求服務(wù)為核心，醫(yī)院健康服務(wù)平臺(tái)為中心的服務(wù)模式，形成醫(yī)院區(qū)域“美團(tuán)”平臺(tái)，幫助公立醫(yī)院自成生態(tài)。