一位媽媽為了給10歲的兒子增強(qiáng)免疫力，給他吃了不少補(bǔ)品，不料吃了后個(gè)子竄得特別快?？蓪?zhuān)家卻說(shuō)，小孩提早長(zhǎng)個(gè)，并不是好事情。身高長(zhǎng)得快有什么不好呢?

?男孩10至12歲明顯躥個(gè)子為什么說(shuō)不是好事情?

今日雖然暴雨預(yù)警，但是杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院因?yàn)榕e辦生長(zhǎng)發(fā)育義診活動(dòng)卻氛圍熱烈，尤其在戴明娟主任的診室門(mén)口，不少家長(zhǎng)帶著孩子早早取了號(hào)在外等候。

一位媽媽帶著10歲的兒子正在看診，孩子明顯比同齡人高半個(gè)頭。媽媽問(wèn)市一醫(yī)院兒科戴明娟主任醫(yī)師，“我兒子平時(shí)吃補(bǔ)品的，我的本意是給他增強(qiáng)免疫力少感冒生病，不料吃了后個(gè)子竄得特別快。我這次才知道這不是好事情。身高長(zhǎng)得快有什么不好呢?”

戴明娟說(shuō)，男孩青春期一般在13歲至14歲，這時(shí)開(kāi)始發(fā)育，長(zhǎng)高快。而在10、11歲就竄個(gè)子，說(shuō)明提早發(fā)育了，那么骨骺就會(huì)提早閉合。門(mén)診里不少孩子是因?yàn)閺男∵M(jìn)補(bǔ)，導(dǎo)致提前發(fā)育，透支未來(lái)長(zhǎng)高空間，因此我們醫(yī)生是不主張小孩子吃補(bǔ)品的。

兒科的戴明娟主任表示，兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是有規(guī)律的，過(guò)快過(guò)慢都應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視。

“一般來(lái)說(shuō)，足月出生的孩子身長(zhǎng)50厘米左右，出生后第一年增長(zhǎng)25厘米，第2年增長(zhǎng)15至17厘米，第3年至青春期開(kāi)始每年平均5至7厘米，青春期每年增長(zhǎng)8至17厘米，持續(xù)2至3年。一般3歲以前每年生長(zhǎng)小于7厘米，3歲到青春期以前每年生長(zhǎng)小于5厘米，青春期以后每年生長(zhǎng)小于6.5厘米時(shí)，就認(rèn)為生長(zhǎng)速度減慢，應(yīng)及時(shí)就診，及早治療”。

或許有的家長(zhǎng)認(rèn)為，身高影響一個(gè)人命運(yùn)的說(shuō)法太夸張，但不理想的身高肯定會(huì)給孩子帶來(lái)負(fù)面情緒。

?3至17歲是矮小癥干預(yù)黃金期

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒童內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組制定的《兒童矮身材診治指南》，兒童矮身材需要做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療”，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長(zhǎng)的空間及潛力越大，對(duì)干預(yù)的效果越敏感;另一方面，矮身材的治療費(fèi)用跟患者的體重成正比，孩子的體重越重，用藥劑量就越大，治療費(fèi)用就越高，3至17歲是矮小癥治療的黃金時(shí)間。

?家長(zhǎng)如何幫孩子長(zhǎng)個(gè)子?

上海曾對(duì)城郊6-18歲的70431名中小學(xué)生做過(guò)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，矮小癥發(fā)生率達(dá)3.77%，90%以上的矮小兒童都存在自卑、抑郁等不同的心理障礙，有的孩子甚至因此厭學(xué)。

在今天的活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，家長(zhǎng)問(wèn)得最集中的一個(gè)問(wèn)題就是“如何管理孩子的身高?”對(duì)此，戴明娟主任醫(yī)師說(shuō)給出了三個(gè)建議:

第一，養(yǎng)成給孩子定期測(cè)量身高的習(xí)慣

至少每3個(gè)月給孩子定點(diǎn)、定時(shí)量一次身高，了解孩子的生長(zhǎng)速率。

3歲以上兒童身高測(cè)量的正確方法是:立位身高赤足免冠，背靠立柱，腳后跟、臀、雙肩同立柱接觸， 立正姿勢(shì)，眼平視，手下垂，足跟靠攏，腳間45度，測(cè)量板輕輕滑下，接觸頭頂時(shí)讀數(shù)。

第二，建議家長(zhǎng)每年帶孩子測(cè)一次骨齡

骨齡決定了孩子的生長(zhǎng)空間和潛力，骨齡和年齡有可能存在偏差。

第三，生活上，睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)和心理也是影響孩子身高的關(guān)鍵因素

建議學(xué)齡期的孩子不晚于22:00睡覺(jué)，并睡足9小時(shí)以上;飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡和蛋白質(zhì)的充足攝入，少喝碳酸飲料，少吃西式快餐、油炸食品和反季節(jié)蔬果等;彈跳類(lèi)運(yùn)動(dòng)能幫助孩子長(zhǎng)高，可讓孩子每天用1小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運(yùn)動(dòng);心理上要給孩子營(yíng)造一個(gè)溫馨、輕松的家庭環(huán)境，不要給孩子太大的學(xué)習(xí)壓力，不要在飯前和睡前批評(píng)孩子。

梧桐茂兮，鳳凰來(lái)?xiàng)?。?lái)自三甲公立醫(yī)院的星級(jí)兒科專(zhuān)家正式加盟杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院，她是杭州市第一人民醫(yī)院科主任，也是我院新晉生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)家戴明娟主任。戴主任的加盟，無(wú)疑進(jìn)一步提升了我院在兒童生長(zhǎng)發(fā)育領(lǐng)域的整體醫(yī)療水平。

戴主任作為市一兒科小兒內(nèi)分泌學(xué)科帶頭人，89年8月至今在杭州市第一人民醫(yī)院兒科工作，一直在我國(guó)兒童、青少年的生長(zhǎng)、增高臨床、教學(xué)、科研領(lǐng)域深耕30余年，累積上萬(wàn)例診治病例，有著豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)研究?jī)嚎苾?nèi)分泌疾病的診治，如如矮小癥、肥胖癥、性早熟、青少年生長(zhǎng)障礙、骨骼發(fā)育不良、甲狀腺等疾病有獨(dú)到的處理經(jīng)驗(yàn)，共發(fā)表學(xué)術(shù)論文近20篇，其中發(fā)表在浙江臨床醫(yī)學(xué)的《LHRH興奮試驗(yàn)在性早熟類(lèi)型診斷中的臨床意義》受廣泛運(yùn)用與推廣。

在生長(zhǎng)發(fā)育領(lǐng)域深耕多年的戴明娟主任表示，兒童身高作為體格生長(zhǎng)的重要指標(biāo)越來(lái)越受到醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)們的關(guān)注與重視，醫(yī)務(wù)人員和家長(zhǎng)各盡其職做到最好，加強(qiáng)對(duì)孩子身高、體重的日常管理，權(quán)衡孩子當(dāng)前身高與遺傳身高，結(jié)合骨齡評(píng)價(jià)，分析孩子的生長(zhǎng)曲線(xiàn)狀況，從預(yù)防疾病、均衡營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、心情舒暢、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充等幾個(gè)方面掌握正確的身高促進(jìn)方法，切實(shí)提高兒童保健人員、對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育及兒童身高促進(jìn)工作的認(rèn)識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

未來(lái)，杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院繼續(xù)秉承樹(shù)立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的理念，吸納全國(guó)范圍內(nèi)更多的優(yōu)秀專(zhuān)家加盟，力求為您帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)、更全面、更貼心的診療服務(wù)。