EGFR基因突變型肺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的一種，因此針對(duì)這種肺癌的靶向藥也是最多的。目前已經(jīng)有三代針對(duì)EGFR型非小細(xì)胞肺癌的靶向藥了，分別是：

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第一代：吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特羅凱）、?？颂婺幔▌P美納）；

第二代：阿法替尼、達(dá)克替尼；

第三代：奧希替尼。

幾十年來，全球針對(duì)EGFR型非小細(xì)胞肺癌首選的靶向藥都是第一代，即易瑞沙、凱美納、特羅凱這些耳熟能詳?shù)乃幬?。然而現(xiàn)在，隨著第三代靶向藥奧希替尼面世并且療效出眾，這種情況已經(jīng)發(fā)生改變。奧希替尼已經(jīng)成為美國(guó)、歐洲、中國(guó)、日本的權(quán)威癌癥機(jī)構(gòu)一致推薦的、針對(duì)晚期EGFR非小細(xì)胞肺癌的首選靶向藥。

孟加拉三種奧希替尼仿制藥詳解：孟加拉奧希替尼仿制藥目前有3種，分別是伊思達(dá)生產(chǎn)的奧希替尼，碧康生產(chǎn)的奧希替尼和珠峰制藥生產(chǎn)的奧西替尼。那么這三種仿制藥分別有什么特點(diǎn)，價(jià)格多少錢，哪種最好？下面來比較一下。

由于孟加拉版奧希替尼所用的原料，和英國(guó)阿斯利康公司的正版奧希替尼是一樣的，再加上仿制藥產(chǎn)業(yè)非常發(fā)達(dá)，口碑比較好，所以孟加拉版奧希替尼性價(jià)比是很高的。碧康奧希替尼（黑盒）黑色包裝的孟加拉版奧希替尼，被稱為黑盒奧希替尼（9291），是最早出現(xiàn)的奧希替尼仿制藥。黑盒奧希替尼由孟加拉大藥企BEACON（碧康）公司生產(chǎn)，價(jià)格在三種仿制藥中是最高的。黑盒奧希替尼價(jià)格約為3000元左右，每盒30粒，每粒80mg，1盒可以吃1個(gè)月。黑盒9291的價(jià)格最高，所以性價(jià)比不高，而且市場(chǎng)上的假冒黑盒奧希替尼比較多，購(gòu)買的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎。

伊思達(dá)奧希替尼（白盒）白色包裝的孟加拉版奧希替尼被稱為白盒奧希替尼（9291），是由孟加拉incepta公司成產(chǎn)的。白盒奧希替尼是3種奧希替尼仿制藥里價(jià)格最便宜的，在當(dāng)?shù)氐膬r(jià)格約為每盒1000元人民幣，每盒30粒，每粒80mg，1盒可以吃1個(gè)月。白盒奧希替尼由于價(jià)格便宜，很多病人為了減輕家庭負(fù)擔(dān)，選擇買白盒。但是需要注意的是，白盒奧希替尼是根據(jù)孟加拉本國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)研制的，在療效上可能比其他兩種要差一些。

珠峰奧西替尼是由孟加拉珠峰制藥生產(chǎn)的，價(jià)格和白盒奧西替尼差不多，因?yàn)樗帍S的名氣不是很大，所以在國(guó)內(nèi)的銷售量最低，其實(shí)所有藥品的藥理成分都幾乎和原研藥等同，患者購(gòu)買哪一種沒有必要糾結(jié)，小編在這里推薦白盒奧西替尼，因?yàn)閮r(jià)格便宜，而且在三個(gè)版本中性價(jià)比是最高的，在國(guó)內(nèi)的銷售量也是最好的

NCCN，美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)，是美國(guó)最權(quán)威的癌癥研究機(jī)構(gòu)之一，該機(jī)構(gòu)編寫的 NSCLC（非小細(xì)胞肺癌）指南是目前全世界最有權(quán)威性的肺癌治療指南。中國(guó)的腫瘤科醫(yī)生醫(yī)生也在廣泛參照該指南。

NCCN最新版的NSCLC指南（2019年第3版）明確指出，晚期EGFR非小細(xì)胞肺癌的一線治療有5種靶向藥可以選擇，包括奧希替尼、吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼以及達(dá)克替尼。這5種靶向藥，奧希替尼是療效最好的，應(yīng)該作為首選藥物。

NCCN為什么敢做出這樣的結(jié)論？這是有臨床試驗(yàn)作為依據(jù)的。

2017年公布的III期FLAURA試驗(yàn)結(jié)果，一線治療晚期EGFR非小細(xì)胞肺癌，奧希替尼的給患者帶來的中位無進(jìn)展生存期高達(dá)18.9個(gè)月，而吉非替尼和厄洛替尼只有10.2個(gè)月。持續(xù)緩解時(shí)間更是翻倍了，17.2 月 vs 8.5月。