達克替尼是是美國輝瑞公司研發(fā)的一種第二代、不可逆、表皮生長因子（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI），達克替尼是一種泛HER抑制劑，而且入腦效果較好。其靶點不僅有EGFR（HER1），而且還有HER2和HER4，也可能因為可以抑制多個HER家族的蛋白，所以展示出較好的療效。與阿法替尼一樣，是與EGFR激酶區(qū)發(fā)生不可逆結(jié)合，目前達克替尼還未上市。達克替尼是第二代酪氨酸激酶抑制劑，其他同類EGFR靶向藥還有一代靶向藥達克替尼、厄洛替尼、?？颂婺帷⒍⒎ㄌ婺?、達克替尼，三代納扎替尼。其中，?？颂婺崾菄a(chǎn)EGFR抑制劑。

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2022年達克替尼醫(yī)保價格多少，達克替尼在國內(nèi)的官方定價是:5680元每盒(15mg*30片)。達克替尼的用量是每天服用一次,每次3粒,所以一個月要吃3盒達克替尼,那么達克替尼吃一個月的費用是17040元。2022年達克替尼醫(yī)保價格931元每盒，達可替尼醫(yī)保報銷之前大約為33000元/年

達克替尼是二代酪氨酸激酶抑制劑，可以一線用藥治療EGFR基因突變的NSCLC。達克替尼耐藥后可以更換其他類型的EGFR抑制劑，其實達克替尼耐藥的原因有很多種，但是最常見的就是T790M突變，在突變占比有60%之多。發(fā)生耐藥后第一時間進行基因檢測，若T790M突變，可以更換奧希替尼繼續(xù)治療；若仍為EGFR陽性突變，則更換其他EGFR靶向藥繼續(xù)治療。同時，其他耐藥原因還有HER2、c-MET擴增、KRAS突變、BRAF突變、PIK3CA突變、EGFR 20外顯子插入突變、轉(zhuǎn)變?yōu)榱诵〖毎伟┑群芏喾N。這時候需要進行基因檢測來確定到底是哪類基因突變，然后選擇對應(yīng)靶向藥治療。如果沒有可用的靶向藥，可以選擇化療方案治療。

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