曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科郭主任為大家介紹,肛周膿腫是一種“急性化膿性感染”的肛門疾病,患有肛周膿腫的患者前期可能會(huì)出現(xiàn)肛周持續(xù)疼痛,排便,咳嗽、下坐時(shí)或者受壓時(shí)疼痛加重的情況,嚴(yán)重時(shí)則會(huì)導(dǎo)致休克。
所以,肛周膿腫一旦形成,應(yīng)立即手術(shù)治療,早期切開,降低局部張力,以阻斷其擴(kuò)散和向四周的蔓延;在膿腫清創(chuàng)時(shí),應(yīng)切除病變的肛隱窩,盡可能尋找內(nèi)口所在;不論何種肛周膿腫,均應(yīng)予以一次性根治,不留肛瘺等后遺癥;對(duì)于不同類型的肛周膿腫,宜選擇不同切口,以保證根治術(shù)的徹底成功。
此外更重要的是術(shù)后的護(hù)理,很多肛周膿腫患者認(rèn)為接受了手術(shù)治療就萬事大吉了,其實(shí)并不是這樣,如果患者在術(shù)后不注意以下四點(diǎn),肛周膿腫病情是很容易復(fù)發(fā)的。
1、避免傷口出血
肛周膿腫術(shù)后最容易會(huì)發(fā)生傷口出血的情況,這是因?yàn)樾g(shù)后皮膚比較脆弱,又因?yàn)閯?chuàng)面比較容易滲血,所以患者要注意在咳嗽或者是在打噴嚏的時(shí)候一定不能用力,一定要避免內(nèi)出血的發(fā)生。
2、術(shù)后進(jìn)食
術(shù)后當(dāng)天可以吃一些流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、軟面條等。術(shù)后2天后應(yīng)該注意多吃蔬菜與水果,如芹菜、蘋果、橙子、香蕉等。平時(shí)大便干結(jié)的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。
飲食應(yīng)以高蛋白、低脂肪為主,促進(jìn)營養(yǎng)吸收;忌食辛辣刺激,以保持大便通暢,忌食生冷及油膩之物,以防發(fā)生腹瀉引起糞渣堵塞肛門。
3、術(shù)后排便
剛做完手術(shù)患者會(huì)有便意,但此時(shí)最好不要排便,因?yàn)榇藭r(shí)有便意是因?yàn)閭谔钊罅弦鸬?。一般術(shù)后1—2天后可正常排便,在排便的時(shí)候密切注意是否有排便困難,如果有排便困難應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。同時(shí)注意有沒有大便變細(xì)或者大便失禁等現(xiàn)象。
4、患者手術(shù)之后有掛線者
如果患者在肛周膿腫術(shù)后7-9天內(nèi)掛線還沒有脫落的話,就要進(jìn)行換線并且進(jìn)行再掛處理;如果是縫合創(chuàng)口的操作,一般情況下5-7天就應(yīng)該要拆線了,同時(shí)還應(yīng)該注意保持傷口創(chuàng)面的引流能夠保持通暢。
郭主任提示:在臨床上,肛周膿腫就是由于各種各樣的肛門感染所導(dǎo)致的,因此在肛周膿腫術(shù)后的護(hù)理措施當(dāng)中,防止創(chuàng)面感染是非常關(guān)鍵的,因此如果患者不注重術(shù)后的護(hù)理,往往會(huì)使創(chuàng)面發(fā)生感染,導(dǎo)致肛周膿腫病情復(fù)發(fā)。
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