關(guān)節(jié)炎這個(gè)詞我們會經(jīng)常聽到,尤其是從我們的父輩或者祖輩人的口中,更是常見,他們年輕的時(shí)候由于過重的生活壓力,導(dǎo)致他們高強(qiáng)度的運(yùn)動,又沒有注意對身體的調(diào)養(yǎng),導(dǎo)致了關(guān)節(jié)炎,那么日常常見的關(guān)節(jié)炎有哪些種類?如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生?
“臨床上的關(guān)節(jié)炎有各種各樣,每種關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制都不一樣。不同關(guān)節(jié)炎,治療和保健大不同。因此,關(guān)節(jié)痛患者讓??漆t(yī)生做好鑒別診斷很重要。風(fēng)濕病有十大類,其中關(guān)節(jié)炎就有幾十種。”據(jù)專家說。
根據(jù)發(fā)病原因可以將關(guān)節(jié)炎大致分為幾個(gè)類型。一、因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎有常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎;二、多見于中、老年人的骨關(guān)節(jié)炎是由于退行性病變造成;三、因?yàn)榇x紊亂而造成的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎;四、是因?yàn)橄到y(tǒng)性疾病而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合型結(jié)締組織病等。
只有依據(jù)不同關(guān)節(jié)炎的病因、癥狀的特點(diǎn),選擇合適的治療藥物,才能達(dá)到良好的治療效果。
1、骨性關(guān)節(jié)炎多見于老人
骨性關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生在老年人,60歲-75歲人群的發(fā)病率約50%,70歲以上人群發(fā)病率高達(dá)80%,年齡越高的人群組發(fā)病率越高。主要是負(fù)重關(guān)節(jié)侵犯,最常受累的是膝關(guān)節(jié)。其特征是關(guān)節(jié)活動時(shí)疼痛,初期僅在上下樓梯時(shí)出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重者在平路上行走也會疼痛,而休息后好轉(zhuǎn)。
骨關(guān)節(jié)炎講究“三分治,七分養(yǎng)”,所謂“七分養(yǎng)”,就是關(guān)節(jié)保健十分重要。由于骨關(guān)節(jié)炎是因?yàn)楣擒浌峭俗兒吐詣趽p等引起,日常保健主要是減輕關(guān)節(jié)負(fù)重和磨損,盡量減少爬樓梯、爬山、快跑等使增加膝關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動,合理飲食和減肥,關(guān)節(jié)注意防寒濕,保暖等。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會破壞關(guān)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性致畸性的關(guān)節(jié)炎,以對稱性、侵蝕性滑膜炎為主要表現(xiàn),可反復(fù)遷延導(dǎo)致進(jìn)行性關(guān)節(jié)破壞、畸形和功能喪失。手指、手腕是最常受累的部位?;颊咴绯科饋頃X得關(guān)節(jié)僵硬、活動不靈(晨僵現(xiàn)象)等表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是由于遺傳、感染、性激素等多種因素導(dǎo)致免疫功能紊亂,產(chǎn)生主要針對關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥而發(fā)病。治療主要是盡早使用控制病情的抗風(fēng)濕藥物。
飲食方面,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不需要過分忌口。一般來講患者的飲食中應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)、維生素和鈣質(zhì),要定時(shí)定量,不可暴飲暴食。少吃辛辣、油膩的食物。
3、強(qiáng)直性脊柱炎愛纏年輕人
關(guān)節(jié)炎并非老年人才有。有些關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)在年輕人。例如:強(qiáng)直性脊柱炎主要見于年輕男性。當(dāng)一些年輕人(尤其是男性)出現(xiàn)下腰背疼痛,夜間或久坐時(shí)出現(xiàn),休息不好轉(zhuǎn),活動反而減輕,有晨僵現(xiàn)象,就要警惕強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是年輕人中的致畸性關(guān)節(jié)炎,主要影響骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等中軸關(guān)節(jié)。
4、痛風(fēng)發(fā)病年齡趨年輕化
隨著人們生活水平的不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,痛風(fēng)的患病率逐年升高,且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢,不足40歲初次發(fā)病者較20年前增加25%左右,以往是40歲以上的男性及絕經(jīng)后的女性才可能會得痛風(fēng),現(xiàn)在不少20來歲的男性也會發(fā)病。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)或其鄰近組織所引起的一種疾病。
對于痛風(fēng)患者,培養(yǎng)良好的生活方式和保健非常重要。平時(shí)應(yīng)戒煙酒,含嘌呤較高的食物少吃(如動物內(nèi)臟、沙丁魚、蠔及廣東老火靚湯),多飲水,同時(shí)避免暴飲暴食;此外,還需要長期監(jiān)測和控制血尿酸水平,以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
5、其他關(guān)節(jié)炎易損害臟器
還有一些關(guān)節(jié)炎是系統(tǒng)性疾病中的一個(gè)臨床表現(xiàn)。例如,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合型結(jié)締組織病等自身免疫性疾病也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,這些關(guān)節(jié)炎往往不會引起關(guān)節(jié)破壞。其危害主要是疾病本身會導(dǎo)致臟器損害。因此要盡早把這些系統(tǒng)性的自身免疫性疾病從單純的關(guān)節(jié)炎中區(qū)分開來。
1.改變不合理的生活習(xí)慣:避免背、扛重物。避免長時(shí)間站立及行走,中間應(yīng)該有間隙時(shí)間坐著休息。大便時(shí)盡量坐馬桶、少下蹲。
2.減輕體重:肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損,可以有效地預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
3.避免關(guān)節(jié)受傷:注意運(yùn)動場地及運(yùn)動器械的安全,避免受傷。運(yùn)動之前先熱身,運(yùn)動量由小逐漸加大,切忌開始就參加重負(fù)荷的運(yùn)動。大量運(yùn)動后及時(shí)放松。老年人行走時(shí)要避免跌倒。
4.改變不合理的運(yùn)動方式:太極拳等半蹲或下蹲運(yùn)動對下肢關(guān)節(jié)壓力很大,應(yīng)盡量避免。爬山爬樓等對下肢關(guān)節(jié)壓力加大,應(yīng)盡量避免。隨著年齡在增長,應(yīng)該逐步調(diào)整運(yùn)動方式,以游泳、騎車和散步為主,減少大運(yùn)動量的運(yùn)動方式。
5.正確處理關(guān)節(jié)損傷:很多關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)損傷后造成的,如膝關(guān)節(jié)半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
6.關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)診治:關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)給人體發(fā)出的警報(bào),表示應(yīng)該引起重視。關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止小問題變成大問題。
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