女性在懷孕時(shí)如果護(hù)理不當(dāng)，是可能導(dǎo)致流產(chǎn)的，引起流產(chǎn)的原因有很多，可以通過(guò)真確的護(hù)理方式防止流產(chǎn)，那么流產(chǎn)的類(lèi)型有哪些？復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因是什么？復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有不少，下面就來(lái)詳細(xì)了解具體原因，以及流產(chǎn)后的護(hù)理方法吧。

1、流產(chǎn)的類(lèi)型有哪些

1、自然流產(chǎn)國(guó)內(nèi)定義為妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g終止妊娠者，大概占流產(chǎn)人群的15％，自然流產(chǎn)大多發(fā)生在20~22周前。

2、習(xí)慣性流產(chǎn)是指3次或3次以上的自然流產(chǎn)，發(fā)生率0.5％~3％，目前更多的用“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”的定義。

3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)過(guò)去指3次以上的自然流產(chǎn)，現(xiàn)在降低為2次或2次以上，因?yàn)閺呐R床觀察看，3次和2次流產(chǎn)的病因和后續(xù)再流產(chǎn)的幾率差不多，且每次流產(chǎn)后帶來(lái)的影響會(huì)降低患者下一次再懷孕的機(jī)會(huì)。目前認(rèn)為，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因較復(fù)雜，治療比較困難。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)分為原發(fā)（指病人從來(lái)沒(méi)有過(guò)足月分娩史）和繼發(fā)性（病人有過(guò)足月分泌史，后續(xù)發(fā)生的反復(fù)自然流產(chǎn)）。

4、生化妊娠是指血絨毛膜促性腺激素（HCG）升高，但B超看不見(jiàn)妊娠囊。生化妊娠和自然流產(chǎn)有時(shí)很難界定。目前對(duì)于生化妊娠是否屬于自然流產(chǎn)或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)還有爭(zhēng)議。但是患者如果反復(fù)的生化妊娠，要給予重視。生化妊娠這種非常早期的胚胎丟失，染色體異常的幾率比較大。

2、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因

1、胚胎染色體異常在流產(chǎn)的胚胎中，部分是由于胚胎染色體異常導(dǎo)致的，其中，早期流產(chǎn)占53％，晚期流產(chǎn)占36％。越早期的自然流產(chǎn)如生化妊娠和早期胚胎丟失，胚胎染色體異常的幾率越大。夫妻雙方染色體正常，胎兒出現(xiàn)染色體異常與母親生育年齡大相關(guān)。女性年齡對(duì)自然流產(chǎn)影響較大，22-23歲女性的自然流產(chǎn)率較高，25-30歲自然流產(chǎn)率最低，30歲以后，胚胎染色體異常率增高，35歲女性的自然流產(chǎn)率達(dá)35％，40歲達(dá)50％?，F(xiàn)在開(kāi)放二胎，很多40多歲的女性需注意這種自然流產(chǎn)發(fā)生率。

2、母體內(nèi)分泌失調(diào)

（1）黃體功能不全黃體功能不全可引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良，影響孕卵的著床。目前診斷黃體功能不全尚無(wú)金標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者中有一部分存在著黃體功能的不足。子宮內(nèi)膜異位癥的患者常合并卵泡黃素化，這就是由于促黃體生成素分泌異常，或早發(fā)了小卵泡排卵，或是不足支持卵泡最后的成熟和排卵。血孕酮水平是脈沖式分泌的，波動(dòng)非常大，不建議用孕酮水平來(lái)作為妊娠進(jìn)展的指標(biāo)。

（2）多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性的降低。另外，多囊卵巢綜合征中的高雄激素血癥、高胰島素血癥都對(duì)妊娠有害。部分多囊卵巢綜合征患者合并抗磷脂綜合征，易導(dǎo)致血栓形成，不利于胎兒血供，易發(fā)生流產(chǎn)，需加強(qiáng)抗凝治療。

（3）高泌乳素血癥可導(dǎo)致黃體功能不全、卵子質(zhì)量下降及免疫因素。雌激素、孕激素和泌乳素均有免疫調(diào)節(jié)作用，泌乳素可減少人類(lèi)早期胎盤(pán)HCG的分泌。

（4）甲狀腺疾病甲低導(dǎo)致流產(chǎn)是總所周知的，研究發(fā)現(xiàn)，T3和T4正常但發(fā)生流產(chǎn)的患者中，發(fā)現(xiàn)了抗甲狀腺抗體升高。這些抗體是因甲狀腺自身免疫激活，尤其是T細(xì)胞的激活引起的。國(guó)際上的共識(shí)是亞臨床甲減與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)，懷孕后需要控制促甲狀腺激素的水平。而對(duì)于亞臨床型甲亢不需要治療，亞臨床型或控制滿(mǎn)意的糖尿病不會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

3、母體生殖道異常

（1）母體子宮畸形15％~20％的自然流產(chǎn)與母體子宮畸形相關(guān)。子宮畸形有單角子宮、雙角子宮和雙子宮。

（2）宮腔粘連宮腔粘連對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)來(lái)說(shuō)是一個(gè)很小的病因。主要是連續(xù)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)刮宮造成的。只有一次自然流產(chǎn)的女性做宮腔鏡發(fā)現(xiàn)，30％的患者有子宮問(wèn)題，包括子宮畸形和宮腔粘連，因此，建議復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性做宮腔鏡檢查。

（3）宮頸機(jī)能不全是晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的病因。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口開(kāi)大、宮頸縮短和內(nèi)徑的擴(kuò)張，需緊急環(huán)扎。

（4）子宮肌瘤與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的關(guān)系目前還不確定。

4、免疫功能異常

（1）抗磷脂綜合征抗磷脂抗體可干擾胎盤(pán)合體滋養(yǎng)層的形成，導(dǎo)致蛻膜血管病變，血栓形成，引起炎癥反應(yīng)。這些抗體會(huì)導(dǎo)致組織的損傷，比如損傷滋養(yǎng)層，導(dǎo)致淺著床。血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致血栓的形成。

（2）同種免疫異常妊娠可比作一種半自體移植。男性的抗原部分對(duì)母體來(lái)說(shuō)是一個(gè)抗原，易激發(fā)母體的排斥反應(yīng)。研究顯示血NK細(xì)胞與自然流產(chǎn)有聯(lián)系，需要探討。

（3）易栓癥指多種凝血機(jī)制紊亂而容易形成血栓的一組癥候群。如深靜脈血栓和肺栓塞。懷孕是一個(gè)高凝狀態(tài)，如果具有易栓癥的傾向，那么懷孕后就容易導(dǎo)致血栓的形成，影響胎兒的發(fā)育。

（4）其他因素首先是男性精液異常，包括少精和精子畸形。研究顯示，精子異常容易造成胚胎DNA碎片，但是目前還無(wú)定論。吸煙、喝酒和精神緊張也對(duì)自然流產(chǎn)有很大的相關(guān)。

3、人流手術(shù)后須知

1、注意個(gè)人衛(wèi)生

注意個(gè)人衛(wèi)生洗澡以淋浴為宜，禁盆浴一個(gè)月。居室向陽(yáng)，通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生。

2、觀察出血情況

人流術(shù)后女性私處流血超過(guò)一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。

3、堅(jiān)持做好避孕

人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕、很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。

4、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。

5、保持外陰清潔，嚴(yán)禁同房

人流術(shù)后子宮口還沒(méi)有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外女性私處的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入女性私處，引起感染。人流術(shù)后若過(guò)早同房，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。