關(guān)節(jié)炎是很常見的骨科疾病,一般引發(fā)關(guān)節(jié)炎的因素很多,其中平時不注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,就可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的一種,這種疾病需要好好的護理,那么,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀是什么?一起來了解一下吧!
1、疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀,全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛,但是肢體和軀干部位的疼痛和可能引起內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
2、肌肉疼痛
肌肉也會出現(xiàn)疼痛癥狀,而且還可能出現(xiàn)肌無力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。
3、不規(guī)律性發(fā)熱
風(fēng)濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,不會出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象,用抗生素治療無效,同時還會出現(xiàn)血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、成年人斯帝爾病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
4、皮膚黏膜癥狀
皮肌炎、干燥綜合癥、白塞病、脂膜炎等會出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。
5、雷諾氏征
指端會遇冷或情緒變化時會發(fā)白,然后轉(zhuǎn)變成紫色,最后轉(zhuǎn)變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴(yán)重的皮膚潰瘍,可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病。
6、自身抗體血液指標(biāo)異常
抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。
一、辨證分型根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)及癥狀、實驗室結(jié)果、舌脈象等表現(xiàn),對患者進行疾病的分期及中醫(yī)辨證分型。辨病的同時進行辨證,可按疾病的發(fā)展進程分早、中、晚期,以中醫(yī)的辨證角度可分為以下幾型:風(fēng)寒濕阻型、痰瘀互結(jié)型、風(fēng)濕熱郁型、肝腎陰虛型。
二、護理方法
1風(fēng)寒濕阻型臨床多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期,可見四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,遇寒則痛劇,得熱則痛減,皮膚不紅,觸之不熱,此型病人多見舌淡紅,苔薄白,脈弦等。辨證護理要注意防寒、保暖,安排病人在病區(qū)的南面,陽光可照射之處,此型病人以舒展關(guān)節(jié)、促進氣血運行為主。局部采用中藥薰蒸以驅(qū)風(fēng)散寒。西醫(yī)護理上,早期減少活動量,臥床休息,肌肉松弛有輕度的止痛作用,加強對病人的知識宣教,強調(diào)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期積極配合治療與護理,促進早日康復(fù);飲食上宜適當(dāng)進食辛溫發(fā)散食物,可用蔥、姜、胡椒等做佐料,食后蓋被取微汗,使風(fēng)寒濕邪從汗而解。
2痰瘀互結(jié)型臨床上多見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的初、中期,可見關(guān)節(jié)腫,疼痛固定,屈伸部分受限,部分患者有晝輕夜重的規(guī)律,此型患者多見于舌紫暗,苔白膩,脈細(xì)等。辨證護理:病室宜干燥,注間防濕保暖,局部用針灸、艾灸、TDP燈照射,尤其是采用針灸后活動,可明顯改善關(guān)節(jié)功能。對臥床患者護士應(yīng)幫助其每日進行1-2次主動加被動的最大耐受范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)伸展、屈曲活動,保持關(guān)節(jié)活動的功能。中藥湯劑以活血化瘀,疏通經(jīng)脈,增加局部血液循環(huán),以祛痰散結(jié),溫通經(jīng)絡(luò)。
3風(fēng)濕熱郁型臨床上多見于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,按之痛甚,口渴、發(fā)熱,舌脈表現(xiàn)多見有舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈等。此型多為風(fēng)濕活動期,病情變化快,應(yīng)密切觀察病情變化,病室保持空氣清新,患者臥床休息,同時注意體位及姿勢,可采用短時間的自動法,使關(guān)節(jié)休息減輕炎癥。中藥湯劑采用清熱祛濕通絡(luò),采用消炎、解熱鎮(zhèn)痛,使患者出汗退熱。及時更換汗?jié)褚路?,不宜采用酒精降溫,以防汗腺閉塞;飲食上可服苡仁、冬瓜、赤小豆粥,忌食油炸及辛辣食物。
4肝腎陰虛型臨床多見有關(guān)節(jié)腫脹不利,頭暈、腰膝酸軟,舌脈表現(xiàn)多見有舌紅苔少,脈細(xì)等。此型患者多屬中晚期,一般病情較長,而且活動受阻,生活上需要別人照顧,思想負(fù)擔(dān)較重,情緒焦慮悲觀,護理上要及時發(fā)現(xiàn)病人的心理變化,生活上給予細(xì)致的照顧,局部用熱敷、理療、按摩等以增進局部及全身的血液循環(huán),臥位時應(yīng)保持患肢功能位,以免長期臥床后形成畸形。患者按動靜結(jié)合的原則,適當(dāng)在床上進行各運動,如股四頭肌舒縮,舉腿活動,以逐漸增加不疲勞為原則,中藥湯劑宜溫服,病室宜溫暖忌寒冷潮濕,飲食上忌食寒涼生冷、不易消化的食物,可常服枸杞子粥等。
三、討論類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是臨床常見病和疑難病,可造成關(guān)節(jié)破壞,關(guān)節(jié)畸形,功能障礙,我科采用中西醫(yī)結(jié)合的護理方法,在辨病的基礎(chǔ)上進行具體辨證,具體病人具體護理,同病異護或異病同護,注意局部護理與整體護理相結(jié)合,在西醫(yī)的??茖2∽o理基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)辨證分型,給予不同的護理手段,如風(fēng)寒濕阻型,病室注意保暖,病人安排在向南的病室并早期配合治療。痰瘀互結(jié)型,因患者多伴關(guān)節(jié)活動功能障礙,護理上盡量鼓勵患者多活動鍛煉,保持關(guān)節(jié)的活動功能,以達到疏通氣血,化痰逐瘀的目的。風(fēng)濕熱郁型要密切觀察病情,注意疾病的變化和轉(zhuǎn)歸。肝腎陰虛型要加強心理護理,生活上給予照顧并進行飲食的全身調(diào)整,以提高患者的體質(zhì)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要還要配合功能鍛煉,在心理、飲食、服藥、護理上整體結(jié)合,達到控制關(guān)節(jié)及其他組織炎癥,緩解癥狀,保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動功能,提高患者自我照顧的能力。中西醫(yī)結(jié)合的護理方法,對提高療效和促進疾病的康復(fù)起著重要的作用。
風(fēng)濕病的治療方法,上面小編為大家介紹的有關(guān)風(fēng)濕病的相關(guān)治療方法和一些常見現(xiàn)象的護理方法,多種病癥的不同治療效果,希望能給大家?guī)韼椭?,祝你健康?
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