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少精癥檢查項目有哪些?少精癥怎么檢查?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 17:51 少精癥精子男性男科

少精癥對男性的危害是很大的,一般患有少精癥的男性的受孕率較低,因此少精癥會帶給男性的心理有壓力,還會給幸福的家庭造成矛盾。因此,男性患有少精癥需要盡早治療,那么,少精癥檢查項目有哪些?少精癥怎么檢查?一起來了解一下吧!

少精癥檢查項目有哪些?少精癥怎么檢查?(1)

1、少精癥檢查項目

一、精液生化檢查:這項檢查,主要是檢查男性精液中的糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等??煞謩e反應(yīng)前列腺、精囊、附睪的功能。檢查精子質(zhì)量的方法,還有同房后試驗、精子爬高試驗、精子穿透去透明試驗等。

二、精液常規(guī)檢查:專家指出,正常精液為灰白或白色等,粘稠度和液化,正常為粘稠膠凍狀,30分鐘內(nèi)自行液化,精子量減少則粘稠度低,查白細(xì)胞和紅細(xì)胞,紅細(xì)胞正常為0,精液酸堿度,如精囊炎,精子計數(shù),尋找精子減少的原因,包括手術(shù)、先天性疾病等。

三、內(nèi)分泌測定檢查:內(nèi)分泌激素水平,尤其是血清性激素測定T、FSH、PRL等項目對本病的診斷有較大意義。FSH明顯升高,多屬原發(fā)性少精子癥;若FSH低于正常值,多屬繼發(fā)性少精子癥,PRL升高提示高泌乳素血癥引起的少精癥

專家指出,一般情況下,經(jīng)過相應(yīng)的檢查,醫(yī)院能夠確證男性是否患有少精癥,以及其病因,男性應(yīng)該在醫(yī)生的建議下再進(jìn)行相應(yīng)的治療,切勿拖延,導(dǎo)致病情加重,增加治療的難度和治療的費用,造成不必要的損失,更破壞一個家庭的幸福。

少精癥診斷的三個環(huán)節(jié)

少精癥是精液中精子的數(shù)量每毫升少于2000萬。少精癥的診斷主要通過精液分析、詢問病史、免疫學(xué)檢查,來進(jìn)行確診。

一、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精癥檢查的重要方法,若FSH、LH低于正常,為繼發(fā)性少精癥,PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精癥。

二、精液分析

少精癥診斷前,需禁欲3~7d,精液常規(guī)分析3次以上者,精子密度低于2000萬;而對于那些查不出任何病因的,可考慮為特發(fā)性少精癥。當(dāng)精子密度≤1000萬/mL時,可診斷為嚴(yán)重少精癥。

三、詢問病史

通過詢問病史,體格檢查及其他實驗室輔助檢查(遺傳學(xué)檢查、內(nèi)分泌激素測定、微生物學(xué)檢查、抗精子抗體、微量元素測定等),大多能發(fā)現(xiàn)引起少精子癥的病因。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時,可診斷為繼發(fā)性少精癥。

根據(jù)病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睪和精索靜脈曲張。

根據(jù)有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細(xì)胞增多,前列腺液檢查白細(xì)胞大于10/HP,以及尿培養(yǎng)等可確定有生殖系統(tǒng)炎癥。

2、少精癥的原因

1、自身免疫:生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運送。

2、染色體異常:染色體畸變對精子密度、活動率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響,出現(xiàn)少精。

3、內(nèi)分泌異常:男性正常生精功能依靠于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一個環(huán)節(jié)障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精。

4、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增加,從而影響睪丸生精功能,但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例,精索靜脈曲張時常見的引起少精的原因之一。

5、泌尿系統(tǒng)感染:附屬生殖腺的慢可愛染,可以影響精液中的各種化驗指標(biāo),出現(xiàn)少精癥。

6、隱睪:隱睪是影響精液質(zhì)量的重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療少精。

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