嬰幼兒往往是全家人都非常重視的寶貝，寶寶是一個家庭的未來，在寶寶剛剛出生的時候，往往是非常的容易出現(xiàn)各種各樣的問題，所以，在這個階段，寶寶是需要注意及時的做好各種體檢項目，對于寶寶的體檢項目，其實很多人不一定清楚，具體有哪些項目呢？

1、寶寶需要體檢的項目

新生兒

新生兒出生2天后都會常規(guī)進行聽力篩查、行為神經(jīng)評分、黃疸監(jiān)測以及心率、呼吸檢查。

1個月至3歲的寶寶

對于這一年齡段的寶寶，只需按照社區(qū)保健項目進行體檢即可，可適當增加骨礦化及運動、語言、智力等發(fā)育情況的檢測，但不需要額外增加太多的檢查。

3歲以后的寶寶

從3歲以后，如果家里有條件，可以每年定期做一下這幾類檢查：

1。體格檢查：身高、體重、頭圍、眼耳口鼻、皮膚、淋巴結(jié)、四肢活動、心肺聽診、腹部觸診、外陰生殖器檢查；

2。化驗：血、尿常規(guī)，微量元素等；

3。儀器檢查：視力、聽力、骨密度；

4。智力測驗及心理測試。

Tips：滿月后至半歲內(nèi)需要1個月一次，半歲-1歲每3個月一次，1歲-3歲每半年一次，4-7歲每年檢查一次即可。

寶寶體檢有哪些項目

第一次體檢

時間：寶寶出生時。

體檢項目：皮膚顏色等身體各個部位、心率、刺激后反應(yīng)、肌張力、呼吸。

提示：這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進行治療。

第二次體檢

時間：出生后28天。

體檢項目：測身高及體重、頭部，眼部與耳部、頸部與胸部，呼吸頻率，有無呼吸困難、腹部與臍部、臀部，是否存在脊柱裂、生殖器及肛門有無畸形，男嬰的睪丸是否下降至陰囊、四肢有無多指或并指（趾），雙大腿能否攤平等。

提示：滿月體檢尤為重要，這個時候還要為寶寶辦理計劃免疫卡，以確保能夠及時給寶寶接種疫苗。

第三次體檢

時間：出生后42天。

體檢項目：體重身高、頭圍、胸圍、評價智能發(fā)育。

提示：42天體檢對于新生寶寶來說意義重大，因為這是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對他進行生長發(fā)育監(jiān)測的開始。

第四次體檢

時間：出生4個月。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍、聽心臟、驗視力、測聽力、檢查動作發(fā)育、驗血。

提示：去醫(yī)院體檢時，最好給寶寶準備奶粉和乳具，以免長時間候診或?qū)殞殭z查后饑餓，最好給寶寶穿好尿不濕。

第五次體檢

時間：出生6個月。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍、量胸圍、驗視力、測聽力、檢查動作發(fā)育、口腔檢查、評價智能發(fā)育、驗血、骨骼檢查。

提示：部分寶寶已經(jīng)開始出牙，會經(jīng)常有“口水橫流”和磨牙等現(xiàn)象出現(xiàn)，家長要給寶寶做好口腔清潔工作，防止寶寶出現(xiàn)口周濕疹和齲齒等。

第六次體檢

時間：出生9個月。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍、驗視力、檢查動作發(fā)育、口腔檢查、微量元素。

提示：這個年齡的孩子很容易因為缺鈣、缺鋅，而食欲不好，免疫力低下，容易生病。醫(yī)生會抽一滴寶寶的指血，用來做化驗。另外，家長要幫助寶寶做好口腔清潔工作，少給寶寶吃甜食，防止寶寶出現(xiàn)齲齒。

第七次體檢

時間：出生12個月。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍、驗視力、測聽力、檢查動作發(fā)育、口腔檢查、血鉛評價。

提示：如果超過1周歲，寶寶還沒有出牙，就是出牙延遲了。這有可能是由缺鈣引起的，家長要按醫(yī)生的指導(dǎo)及時補鈣。

第八次體檢

時間：出生18個月。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍，檢查脖子、耳朵、眼睛、牙齒、腹胸部、生殖器等，心肺與心率檢查、大便和血紅蛋白。

提示：1-2歲，體檢變?yōu)槊堪肽暌淮?，并?yīng)進行全面體檢。

第九次體檢

時間：寶寶2歲。

體檢項目：檢查身高、體重、頭圍，測查心肺和微量元素。

提示：2歲是寶寶成長過程中的一個新的里程碑，寶寶的身心發(fā)展已越來越呈現(xiàn)出幼兒的特征。

第十次體檢

時間：寶寶3歲。

體檢項目：稱體重、量身高、量頭圍、驗視力、口腔檢查。

提示：寶寶乳牙20顆已出齊，要注意齲齒和牙齦發(fā)炎。

寶寶體檢的具體細節(jié)

寶寶一歲前差不多要進行6次以上的兒科檢查：一般為出生后的3-5天，1個月，2個月，4個月，6個月，9個月和12個月。頻繁有規(guī)律地帶寶寶檢查身體，能夠令家長和醫(yī)生有更多溝通，令家長更了解寶寶的身體狀況，確保寶寶在生理、心理上都能健康成長。

最吸引人的檢查項目是為寶寶稱重，當然為寶寶注射是必不可少的項目。然而，還有許多其他的檢查并不那么容易引起您的注意。

撫摸寶寶的脖子

時間：寶寶第一次進行檢查時

檢查內(nèi)容：醫(yī)生撫摸寶寶的脖子，這是因為有些寶寶出生時，被醫(yī)生用手從媽媽子宮內(nèi)拽出來的時候，容易造成鎖骨的骨折。如果醫(yī)生在寶寶的脖子上摸到一個小凸點，那表明傷口已在愈合。用不了幾周，就會痊愈。這時，他可能會建議將孩子的袖子口與胸部的衣服釘起來，這樣能夠固定孩子的手臂，從而保證鎖骨不受損傷。

用手掌壓寶寶的頭

時間：2歲前的每次檢查

檢查內(nèi)容：柔軟的囟門。一歲時，寶寶的頭應(yīng)該有一英尺高，他顱骨上的兩個柔軟的地方就是為了適應(yīng)頭部不斷長大的。但是，如果那兩個軟點很早就消失了，那么很有可能會影響到寶寶的大腦發(fā)育，并且，您的孩子可能需要手術(shù)處理。

揉寶寶的屁屁，將寶寶的腿舉起來，膝蓋彎曲一直碰到肚子

時間：寶寶會走路前的每次檢查

檢查內(nèi)容：檢查臀部是否發(fā)育異常。平均每1，000個寶寶中就有1個患有先天性臀部畸形。如果醫(yī)生感覺寶寶的臀部有異常，他會要求您帶寶寶做一個超聲波檢查。幸運的是，越早發(fā)現(xiàn)畸形，治療的措施越簡單：寶寶只需在盆骨處戴上調(diào)整架即可。

一會將寶寶抱起來，一會放下去來嚇唬寶寶

時間：前4次檢查

檢查內(nèi)容：擁抱反射。在寶寶3-4個月的時候，當他感覺不安的時候，他會張開手臂；這是一種自然反射現(xiàn)象，如果寶寶沒有這個現(xiàn)象，那么說明他神經(jīng)發(fā)育有問題。醫(yī)生也有可能會尋找其他一些條件反射：寶寶是否會抓住手指或者當醫(yī)生用手指戳他腳趾頭時，他會往后縮。

檢查寶寶的私處

時間：每次

檢查內(nèi)容：生殖器是否正常。超過4%的男孩出生后，睪丸都不在陰囊中。這種現(xiàn)象，通常會在9個月后自行消失。對于女孩而言，經(jīng)常容易出現(xiàn)陰唇粘合現(xiàn)象，這樣很可能會造成尿路感染。

用食指按壓寶寶腹股溝處

時間：每次

檢查內(nèi)容：股動脈是否跳動。醫(yī)生需要檢查孩子的動脈跳動是否微弱，因為這可以反應(yīng)心臟的狀況。這個方法是診斷孩子是否患有心臟病的最簡單的方法。

寶寶體檢注意事項

明確體檢地點

寶寶出生后的最早那次體檢一般是在分娩的醫(yī)院里，有的是在當?shù)氐膵D幼保健所，后續(xù)的體檢安排在就近的社區(qū)衛(wèi)生院就可以。為了讓體檢準時進行，家長要提前確定“42天體檢”的地點。

提前預(yù)約

帶寶寶體檢之前最好事先了解一下相關(guān)醫(yī)院的時間安排，接著選擇工作人員正常上班時間去體檢，還要錯開上下班交通擁堵時段。如果時間安排不合適的話，可以自行調(diào)整。

證件齊備

初次帶寶寶體檢的時候要帶好基礎(chǔ)證件，如寶寶的出生證明、戶口本、家長身份證等。具體其他的證件根據(jù)地區(qū)要求攜帶。對于寶寶平時生活表現(xiàn)媽媽要仔細觀察，用心記住，可與醫(yī)生溝通。

照顧寶寶的情緒

體檢是給寶寶體檢，因此一定要在寶寶心情好的時候去體檢，這樣才能更好地配合檢查。建議在上午去體檢，因為空氣比較好，溫度也適宜。

2、新生兒容易有何問題

新生兒化膿性腦膜炎

新生兒化膿性腦膜炎是新生兒期嚴重感染之一，和敗血癥關(guān)系很密切。本病死亡率高，后遺癥多。不論產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后感染都可引起化膿性腦膜炎，比如母親患敗血癥、羊膜早破、胎糞吸入、難產(chǎn)、出生后皮膚破損、臍部感染等。

新生兒得腦膜炎最早改變是在精神異常，如陣陣尖哭，易驚、易激動，精神萎，隨后不哭，最后昏迷。早產(chǎn)兒則不哭、嗜睡、面色灰白、兩眼凝視。如果發(fā)現(xiàn)遲，即使幸存也會合并腦積水、硬膜下積液、耳聾、皮質(zhì)盲及智能低下。

早期常出現(xiàn)哭聲改變、尖叫、易激惹、易驚，隨即哭聲變?nèi)?，甚至不哭，繼而轉(zhuǎn)為嗜睡、吐奶(為噴射性嘔吐)、后背發(fā)直，兩眼凝視或斜視，全身伴有抽搐等癥狀。如果囟門，感覺飽滿、張力增高，就要考慮做腰椎穿刺，進行腦水檢查。病死率在5O%左右，可并發(fā)腦積水、硬膜下積液、肢體癱瘓、智力障礙等癥。

最容易發(fā)生在新生兒身上的8個問題

新生兒結(jié)膜炎

新生兒的免疫功能還未成熟，對病菌的抵抗力較弱；加上淚腺尚未發(fā)育完善，眼淚較少，不容易將侵入眼睛里的病菌沖洗掉。這樣，就容易使病菌在眼部生長繁殖，引發(fā)結(jié)膜炎。

金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、肺炎球菌、大腸桿菌和沙眼衣原體等，是引起新生兒結(jié)膜炎的主要病菌。在出生時胎頭需要經(jīng)過母親的女性私處，如果女性私處存在這些病菌感染，就容易使他們被感染，使其中一些孩子發(fā)生“新生兒結(jié)膜炎”。

新生兒的眼睛被病菌感染后，一般在出生后5-14天發(fā)病，表現(xiàn)為眼瞼腫脹，結(jié)膜發(fā)紅、水腫，同時眼睛有分泌物。分泌物一開始為白色，但可能會很快轉(zhuǎn)為膿性，成為黃白色分泌物。先可能是一側(cè)眼部感染，隨著病情發(fā)展使另一側(cè)眼睛也被感染。若未及時護理和治療，炎癥會侵犯角膜，日后影響視力發(fā)育。

從孕期開始預(yù)防。特別提醒的是，如果母親在懷孕期間白帶增多，并呈膿性，或是父親感染了淋病，要立即去醫(yī)院進行徹底治療。這樣，便可避免新生兒在出生時被淋病菌所感染，患上“新生兒淋菌性眼結(jié)膜炎”。該病在感染嚴重時可迅速侵犯角膜，治療不及時會造成角膜穿孔，導(dǎo)致失明，對新生兒的健康危害極大。

新生兒出生后，馬上使用眼藥預(yù)防病菌感染。父母在護理時，一定注意保持雙手及衣物清潔，千萬不能隨意用不干凈的物品擦洗孩子的臉和眼。

如果孩子的眼睛發(fā)生了結(jié)膜炎，對所使用過的物品，特別是毛巾、手帕要進行煮沸、晾曬消毒。當眼部紅腫明顯、膿性分泌物過多及白眼球充血時，一定要及時去眼科診治，不得延誤。

眼部發(fā)生炎癥時一定要注意進行正確護理。每次清除眼部分泌物時，切記先用流動的清水將手洗凈，再將消毒棉簽在溫開水中浸濕后，輕輕擦洗新生兒眼部的分泌物。

如果睫毛上粘著較多分泌物，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，然后換一個濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦試。要注意，一次用一個棉球，用過的棉球不能再用，直到擦干凈為止。清洗完后，在醫(yī)生指導(dǎo)下滴用抗生素眼藥。新生兒濕疹

新生兒濕疹一般發(fā)生在面部兩側(cè)，前額、下顎也有發(fā)生，有的孩子在耳部也可以發(fā)生。剛開始時是一些紅疹，接下去會有滲出，有黃色的分泌物、結(jié)痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒，顆粒周圍泛濕疹有自愈性，一般在4--6個月后可以逐漸自愈，也有部分寶寶到1歲才好轉(zhuǎn)。

內(nèi)在因素是患者本身具有的過敏性體質(zhì)，這在濕疹的發(fā)病中起主導(dǎo)作用。內(nèi)在環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病、緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等，以及感染病灶、新陳代謝障礙等，均可誘發(fā)或加重新生兒濕疹病情。

外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中蛋白質(zhì)，牛奶，吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學(xué)物品、肥皂、洗滌劑等是新生兒濕疹最常見的誘因。盡量尋找過敏源，但往往有困難。

避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄，對寶寶的舉動稍加注意。一般情況下基本不會出現(xiàn)不良影響。

新生兒驚厥

驚厥俗稱“抽風”，是新生兒常見的癥狀，早產(chǎn)兒更為多見。大部分是危重疾病的一種表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒驚厥，應(yīng)立即送到醫(yī)院作進一步的檢查和治療。

新生兒驚厥發(fā)作持續(xù)時間較短，動作較小，又由于許多新生兒被包得嚴嚴實實，因此如不仔細觀察很難發(fā)現(xiàn)新生兒抽風的動作。新生兒驚厥有多種表現(xiàn)形式，可以是面部小肌肉的抽動，表現(xiàn)為眼睛的斜視、眼瞼和面部小肌肉的抽動，或表現(xiàn)為嘴部類似吸吮的動作，也可以有一個肢體、一側(cè)肢體或雙側(cè)肢體抽動。總之表現(xiàn)形式多種多樣，有時特別是局部小的抽搐與新生兒的正常動作不易區(qū)別。

抽搐與新生兒的正常動作區(qū)別如下：

1、姿勢的改變：正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài)，但又非過分曲屈，腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90度，打開包被四肢常有不規(guī)則的舞動。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90度，說明肌張力增高，若四肢松軟、伸直，全身成大字形，說明肌張力低下。

2、面色改變：新生兒嚴重驚厥時，常伴有短時間的面色發(fā)白或青紫，有時可同時伴有口吐白沫。

3、眼神的改變：新生兒驚厥時大部分同時伴有短時間的意識喪失，表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等?？傔€會伴有神志、面色、肌張力等等的改變，仔細觀察不難識別。

新生兒呼吸暫停

我們有時會碰到這樣的情況，寶寶會突然停止呼吸幾秒或更長時間，然后又自行恢復(fù)正常呼吸，臉色及心跳沒有改變，這些現(xiàn)象屬正?，F(xiàn)象。而我們所說的呼吸暫停，是指呼吸停止時間達20秒以上，伴面色發(fā)紺，心率減慢至100次／分以下，肌張力下降的表現(xiàn)，這是由于新生兒呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)發(fā)育尚不完善，生理功能不穩(wěn)定所造成的。

所以早產(chǎn)兒尤其多發(fā)，約有40～50%的早產(chǎn)兒可發(fā)生呼吸暫停。此外，窒息、肺炎、心血管先天性畸形、感染、核黃疸、低血糖、低血鈣及突然的冷熱刺激等也可導(dǎo)致呼吸暫停。如發(fā)作頻繁，可有生命危險。新生兒肺炎

肺炎是嬰幼兒的一種常見病。年齡越小發(fā)病率越高，而且患病后危險性較高，特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良及有先天畸形的新生兒，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身體恢復(fù)慢。

癥狀識別：新生兒的胸廓發(fā)育相對不健全，呼吸肌軟弱無力，因此無力咳嗽。而且，新生兒患肺炎時，不像大一些的孩子那樣出現(xiàn)明顯的咳嗽、發(fā)燒、氣喘等癥狀，甚至體溫下降，有時只表現(xiàn)出吸吮差、容易嗆奶、哭聲較輕或不哭，嘴里像螃蟹似的吐泡沫等，很多父母往往會誤認為是感冒或其他問題。但抱患兒去醫(yī)院時，卻經(jīng)常會被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情已發(fā)展得很危險了，所以死亡率較高。

新生兒患肺炎時，很多時候在肺部也聽不到特有的濕羅音，除非拍X光片才能明確診斷，給診斷帶來很大麻煩。對于新生兒來講，世界衛(wèi)生組織推薦可通過數(shù)呼吸次數(shù)幫助父母及早發(fā)現(xiàn)肺炎。由于正常的新生兒的呼吸節(jié)律并不規(guī)則，一陣快一陣慢，有時甚至有短暫的停止，所以在數(shù)1分鐘的呼吸次數(shù)時不能采取數(shù)15秒再乘以4的方法，正確做法是要數(shù)滿1分鐘。

還有一項觀察可幫助父母識別。新生兒患肺炎時會出現(xiàn)胸凹陷，即吸氣時胸壁明顯下陷，并且是病情嚴重的表現(xiàn)。為了準確起見，以上現(xiàn)象要在安靜狀態(tài)下觀察。

同時注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶并奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現(xiàn)。

新生兒病理性黃疸

新生兒一般在出生2-3天后，皮膚都會不同程度的變黃。先是面部變黃，隨之鞏膜、皮膚逐漸變黃，但精神、吃奶和睡眠都沒明顯變化，只是尿色稍黃，這是生理現(xiàn)象。足月兒的黃疸現(xiàn)象，大約持續(xù)4-6天，7-10天逐漸消退；早產(chǎn)兒大多在生后3-5天出現(xiàn)黃疸，6-8天達到高峰，而且黃疸消退的時間也較晚，可能在2-3周后才能消退干凈。

在新生兒黃疸中，有少數(shù)孩子屬于病理表現(xiàn)，如一出生就出現(xiàn)了黃疸，或在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)明顯黃疸；皮膚黃疸程度較重，除了面部、軀干、四肢外，手掌和腳掌也變黃；皮膚黃疸的時間長，足月兒超過2周以上或更長的時間，早產(chǎn)兒超過3周；皮膚黃疸時輕時重，不是越來越輕；黃疸消退后重新又出現(xiàn)等。一旦出現(xiàn)以上情況，父母要及早注意，并及早帶孩子就醫(yī)。

病理性黃疸往往在皮膚發(fā)黃的同時，還伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、嘔吐腹瀉、發(fā)燒或體溫低、大便顏色發(fā)白等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)是由于新生兒溶血病、敗血癥、肝炎、膽道畸形、內(nèi)臟出血等疾病所引起。

生理性黃疸一般不需治療，幾天后黃疸就會自然消退。不過，有些喂母乳的孩子黃疸會持續(xù)時間較長，甚至可達數(shù)月，這種情況被稱為母乳性黃疸。這樣的孩子無任何疾病的表現(xiàn)，吃奶、精神狀態(tài)都正常，去醫(yī)院就診也檢查不出異常，包括做化驗。

不過，母乳性黃疸一般影響不大，無須停喂母乳。黃疸嚴重時只要暫停母乳3-4天，黃疸就會明顯減輕或逐漸消失。停喂母乳期間可改喂配方奶，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物和藍光治療。

一旦懷疑孩子是病理性黃疸，就應(yīng)及早去醫(yī)院進行詳細檢查，確定后及時治療，避免病情進一步發(fā)展，引起核黃疸。核黃疸不僅有引起智力發(fā)育障礙的可能，甚至?xí)?dǎo)致死亡，是新生兒的黃疸最嚴重的后果。

新生兒溶血病

新生兒溶血病是指母親與胎兒血型不合引起新生兒免疫性溶血。有很多原因可以引起新生兒溶血。目前人類已發(fā)現(xiàn)的20個血型系統(tǒng)，發(fā)生新生兒溶血病的以ABO系統(tǒng)最多，次為RH系統(tǒng)。

在懷孕期或分娩時可有為數(shù)不等的胎兒紅細胞進入母體，若彼此血型不合，母親體內(nèi)缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原，母親會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)引起溶血。

ABO血型系統(tǒng)共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四種，ABO血型不合溶血病主要發(fā)生在母親是“O”型，胎兒是“A”型或“B”型者。RH血型系統(tǒng)中有抗原5種(C，c；D；E，e；)，有D抗原者稱RH陽性，無D抗原者為RH陰性，RH血型不合溶血病主要見于母親是RH陰性，胎兒為RH陽性者。有些母親雖然為RH陽性，但缺乏E抗原，亦會發(fā)生RH溶血病。

我國漢族RH陽性者占絕大多數(shù)(98～99%)，陰性者不多，故RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族少見。

對于嬰幼兒階段的各種需要注意的問題，通過上文的介紹，我想大家應(yīng)該都有了一個初步的了解了吧，寶寶在成長的過程中，其實是存在著很多的不確定性，對于這些問題，爸爸媽媽們都應(yīng)該盡早的做好相應(yīng)的準備，并且配，在適當?shù)臅r候，帶寶寶定期體檢，時刻注意寶寶的健康問題，讓寶寶健健康康的成長。