新生兒的身體素質(zhì)往往都不太好,在這個(gè)階段,寶寶的身體往往是非常的容易出現(xiàn)問題,在這個(gè)階段,寶寶的身體很容易受到外界的影響,而寶寶發(fā)熱其實(shí)也是很常見的,寶寶發(fā)燒問題其實(shí)也是可以預(yù)防的,寶寶發(fā)燒的主要原因都有哪些呢?
非疾病因素
嬰兒體溫容易受外在環(huán)境影響:溫度過高(中暑)、衣服穿太多、水份攝取不夠、水份流失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運(yùn)動(dòng)前后、某些特殊藥物作用,其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒。若體溫呈現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài),則應(yīng)考慮疾病的可能性。
疾病因素
小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)燒
以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌);其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí),一定要帶給醫(yī)生檢查,以早期診斷、早期治療。
大于3個(gè)月的嬰幼兒發(fā)燒
最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細(xì)菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了嚴(yán)重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,大部份是無法從外表看到異?,F(xiàn)象。
此外,當(dāng)小朋友有原因不明顯的發(fā)燒時(shí),驗(yàn)?zāi)驒z查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)頻尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的現(xiàn)象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現(xiàn)象,看不出泌尿道方面的癥狀,所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因?yàn)槊谀蚱鞴傧忍彀l(fā)育畸型,例如腎臟的形狀不對、輸尿管進(jìn)入膀胱的角度不對等等,需要以手術(shù)治療。
幾度算發(fā)燒?
兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常。一般定義:肛溫高于37.8℃,口溫高于37.3℃,腋溫高于36.8℃為發(fā)燒?,F(xiàn)在用耳溫槍的機(jī)會(huì)較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,均稱為“核心溫度”(coretemperature)。
如何正確量體溫?
1.測量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內(nèi),對寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和。
2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍:耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定;水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確。
3.使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測量到的體溫才準(zhǔn)確。
4.需測量足夠時(shí)間:若測量腋溫需夾5分鐘以上,肛溫則僅需1分鐘即可。
5.肛表要先潤滑:測量肛溫前,需先在肛表上涂上潤滑膏,然后插入肛門內(nèi)2公分即可。
6.洗澡、飲食、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫:洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測量體溫;吃熱的食物、大熱天剛從外面進(jìn)來或運(yùn)動(dòng)后,其體溫在38~38.5℃之間,應(yīng)先休息半小時(shí)后再量,不宜遽然診斷為發(fā)燒。
一發(fā)燒就要馬上退燒嗎?
發(fā)燒是一個(gè)警訊,它在通知你身體有某部位生病了;然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學(xué)者診斷,發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),可以幫助白血球抵抗細(xì)菌。分析發(fā)燒的形態(tài)可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導(dǎo)。此外,發(fā)燒本身還有幫助殺菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的發(fā)燒是不必急著退燒的。
不過,多數(shù)醫(yī)生贊成適度的退燒。因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒引起傷害是不必要的。
如何自行幫寶寶退燒?
當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時(shí),使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:
1.冷敷法:這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。
2.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時(shí)一次。
3.溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個(gè)小碗中。擦浴時(shí)將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會(huì)讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時(shí),就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用。
4.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
5.多喝水:有助發(fā)汗,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。
6.使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱。現(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會(huì)太冷,較大幼兒及兒童可用。
但是不建議用于6個(gè)月以下的嬰兒,因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體,會(huì)造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低。
7.適當(dāng)增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,則表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
長期低燒是指小兒體溫在37℃~37.4℃之間持續(xù)兩周以上。導(dǎo)致長期低燒的疾病很多,主要可分為器質(zhì)性疾病和功能失調(diào)所致兩種。
長期低燒是指小兒體溫在37℃~37.4℃之間持續(xù)兩周以上
器質(zhì)性低燒主要由慢可愛染疾病引起的。如小兒結(jié)核病、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導(dǎo)致的低熱,治療應(yīng)針對引起感染的病原體。
還有一些非感染因素也可導(dǎo)致小兒長期低燒,如小兒貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕病等。對于器質(zhì)性低燒不建議家長自行處理,要及時(shí)從寶寶去醫(yī)院檢查治療。
功能性低燒則是因?yàn)閷殞汅w溫調(diào)節(jié)能力失調(diào)所致。這類低燒的特點(diǎn)是早晨及上午體溫高于午后及晚上,常常伴有多汗、乏力、食欲不振、煩躁等。功能性低燒家長可以先自行幫寶寶降溫。
如何給寶寶退燒?
如何才能做到既能給寶寶退燒,又對寶寶身體無傷害呢?
1:溫水擦浴法
溫水擦浴法是指用溫水給寶寶擦洗身子幫助寶寶降溫的方法。溫水通常在37℃左右,主要擦洗寶寶的四肢和前胸后背,使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。
這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時(shí),如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。
為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。
因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變,散熱的同時(shí),身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時(shí)再輔助物理散熱,體溫才會(huì)真正降下來。
2:謹(jǐn)慎使用酒精擦浴法
很多爸爸媽媽可能都聽說過用酒精給寶寶擦身子能使寶寶迅速降溫。但使用這種方法一定要謹(jǐn)慎。這是因?yàn)橛镁凭潦脤殞毶眢w的時(shí)候,會(huì)造成寶寶皮膚快速舒張及收縮,對寶寶刺激非常大,還很有可能造成寶寶酒精中毒。
3:熱水泡腳
冰袋敷額用熱水給寶寶泡腳可以促進(jìn)寶寶的血液循環(huán),從而緩解寶寶的不適癥狀。另外,用冰袋敷在寶寶的額頭上,也有利于寶寶降溫。
也可以在水中加少量的鹽
4:多喝開水
少食油膩之物寶寶持續(xù)低燒時(shí),消化能力會(huì)減弱,食欲也會(huì)因此變差。此時(shí)要給寶寶吃些流質(zhì)食物。要少吃或不吃油膩食物。另外還要讓寶寶多喝水,也可加少量的食鹽,促其發(fā)汗,有利于體溫下降和毒素排泄,防止脫水。
家長遇到孩子發(fā)熱時(shí)的處理方法有以下幾種
1.一歲半以內(nèi)的嬰幼兒,前囟門還未完全閉合,家長可以在孩子睡著后,用手心捂住孩子的前囟門,一直捂到孩子的頭微微出汗,這時(shí)再看小嬰兒,鼻子通了,呼吸平穩(wěn)了,溫度也降下來了。
這時(shí),家長再把寶寶叫醒,多給喂一些溫開水或紅糖水,寶寶很快就能恢復(fù)如初。我兒子一歲前有幾次感冒發(fā)燒都是用這種方法治好的,最短的一次只用了15分鐘,最長的一次捂了一個(gè)半小時(shí),我的手都麻了,才見兒子頭上冒汗。所以在給寶寶用手心捂前囟門時(shí),家長千萬不要著急,最好是由孩子爸爸來操作,男士的熱量大,寶寶容易出汗。
2.多數(shù)孩子還是受涼感冒引起的發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)手腳發(fā)冷、舌苔發(fā)白、面色蒼白、小便顏色清淡,家長可以用生姜紅糖水給孩子祛寒,效果是不錯(cuò)的,如果生姜紅糖水里再加上2~3段切成一寸長的蔥白,效果會(huì)更好。
若孩子怕辣,可以在給孩子煮的稀飯里面加上兩片生姜、兩段蔥、幾滴醋,煮好后,去掉姜、蔥,喂給孩子吃,能祛寒、發(fā)汗,退熱的效果不錯(cuò),孩子也愿意吃。家長可以一天給孩子喂2~3次,孩子退熱后就不要加蔥了,舌苔不再發(fā)白時(shí),姜也可以不放。
3.如果孩子發(fā)燒時(shí)手腳不冷,但面色發(fā)紅,咽喉腫痛,舌苔黃或紅,小便顏色黃、氣味重,眼睛發(fā)紅,則說明孩子身體內(nèi)熱較重,就不能喝生姜紅糖水了,家長應(yīng)該讓孩子大量喝溫開水,也可以在水中加少量的鹽,沖成淡鹽開水給孩子喝,能消內(nèi)熱。
也可以在水中加少量的鹽
孩子只有大量喝水,多解幾次小便,讓身體的內(nèi)熱隨著尿液排出,體溫才會(huì)下降,上火的癥狀也才會(huì)好轉(zhuǎn)。
4.如果孩子白天、晚上都發(fā)熱,則說明體內(nèi)有內(nèi)熱或炎癥,家長可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分鐘后給孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不發(fā)熱時(shí),就不要再喝了。同時(shí)盡量給孩子多喝水,吃新鮮的水果,飲食要相對清淡,不能吃魚、蝦,只能吃其他肉類及蔬菜。
5.如果孩子白天體溫正常,一到傍晚就升高,到早晨又退熱,說明孩子發(fā)熱是身體內(nèi)寒重及虧虛引起的,這時(shí)仍要給孩子喝生姜紅糖蔥水,最好再配合艾葉水泡腳祛寒,而且可以讓孩子喝肉湯和淡淡的雞湯,固元膏可以一天吃2次,一次小半勺,給孩子及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng),同時(shí)讓孩子多喝水。
6.對于2歲以上的孩子,家長可以幫孩子按摩。先搓孩子的腳心,把熱往下引,等腳搓熱了,再搓小腿,上下來回搓,把小腿搓熱后,再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵,最后搓孩子頭頂正中的百會(huì)穴。
孩子患感冒、發(fā)熱后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呢?
1.高燒39.5℃以上。
2.孩子已不能喝水,或出現(xiàn)驚厥。
3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。
4.孩子呼吸時(shí)有喉喘鳴聲。
5.感冒后孩子呼吸加快(2個(gè)月以下的小嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘≥60次,2個(gè)月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發(fā)了輕度肺炎。
6.孩子呼吸加快并出現(xiàn)上胸凹陷(指孩子吸氣時(shí)胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費(fèi)力所致;若孩子吸氣時(shí)僅有肋間或鎖骨上方軟組織內(nèi)陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經(jīng)出現(xiàn)了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。
寶寶發(fā)燒怎么辦
如果寶寶體溫持續(xù)升高,超過37.5℃,爸媽就要開始為寶寶降降溫了。爸媽可通過以下方式幫助孩子降溫:
如果寶寶體溫持續(xù)升高,超過37.5℃
1、寶寶發(fā)燒怎么辦之改變環(huán)境
將寶寶置于空氣流通的陰涼處,適當(dāng)減少衣服和蓋被,注意不宜將寶寶緊緊抱在大人懷中,以免體內(nèi)熱量不易散發(fā),如夏天將寶寶置于空曠房間內(nèi),可有利于寶寶的熱度下降。
2、寶寶發(fā)燒怎么辦之毛巾濕敷
用溫毛巾擦寶寶四肢,或用濕毛巾敷額部,幫助退熱。
3、寶寶發(fā)燒怎么辦之溫水浴
盆浴,水溫應(yīng)低于寶寶體溫2-3℃,亦可在溫水中加幾滴風(fēng)油精,并讓寶寶身體浸泡在水中10-15分鐘,如因條件受限,不能給寶寶泡浴則可用溫?zé)岬臐衩斫o寶寶反復(fù)擦洗全身10-15分鐘。
經(jīng)過上文的了解,我想大家應(yīng)該都應(yīng)該知道了一些關(guān)于嬰幼兒發(fā)燒的問題了吧,而寶寶有的時(shí)候會(huì)有些低燒的問題,爸爸媽媽們不要太過著急,只要及時(shí)的進(jìn)行應(yīng)對的措施處理,相信問題都不會(huì)太大的,所以,要好好的了解相關(guān)的知識(shí),以免到時(shí)候手忙腳亂的。
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