我們的耳朵、鼻子和咽喉都可能會出現(xiàn)一些問題,輕微的疾病可以通過平時的用藥治療好,但是如果比較嚴(yán)重,就要及時進行治療,否則并且會加重。耳鼻喉創(chuàng)傷是很常見的,那么,耳鼻喉創(chuàng)傷的治療原則是什么呢?一起來了解一下吧!
(一)防治窒息:
防治窒息應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致窒息的不同原因進行處理。咽喉創(chuàng)傷引起呼吸困難應(yīng)進行低位氣管切開術(shù)或自創(chuàng)傷口內(nèi)插入氣管套管、橡皮管、塑料管等代作品以保持呼吸道通暢;牽引后墜的舌根;放入咽導(dǎo)管,吸出分泌物等。
(二)出血和抗休克:
鼻腔出血可用凡士林紗條填壓。其他傷口可行包扎或向傷道內(nèi)填壓,或縫合和結(jié)扎血管止血。頸部傷口不能用環(huán)形包扎,因為有可能壓迫靜脈回流,加重局部水腫,引起呼吸困難,或直接壓迫氣管發(fā)生呼吸困難,導(dǎo)致不良后果。如損傷在一側(cè),可于健側(cè)用夾板或把健側(cè)上肢上舉貼于頭部作為支架行單側(cè)加壓包扎(圖13-1)。疑有頸部大血管損傷者應(yīng)立即結(jié)扎或行血管縫合修補,以防發(fā)生意外。出血較多者應(yīng)予輸血、輸液、防治休克。
圖13-1頸部創(chuàng)傷單側(cè)加壓包扎止血法
(三)解決吞咽困難:
吞咽困難者可進行鼻飼飲食或輸液。
(四)清創(chuàng)和抗感染:
耳鼻咽喉組織供血豐富,抗感染力強,清創(chuàng)時應(yīng)盡量保留組織。即使有輕度感染,經(jīng)徹底清創(chuàng),去除異物及壞死組織,對位縫合,放置引流仍可達到一期愈合,以免組織缺損過多形成畸形影響面容及功能,造成后期處理困難。早期給予磺胺或抗生素及破傷風(fēng)抗毒素治療,可以有效預(yù)防感染或并發(fā)癥的發(fā)生。
(五)異物處理:
耳鼻咽喉異物原則上均應(yīng)摘除。但由于異物存留的部位、大小、摘除難易、對功能的影響及后果等,應(yīng)注意以下幾個原則:
1.異物明顯容易摘除者,在清創(chuàng)時予以摘除。
2.異物靠近或損傷大血管或重要神經(jīng)、出血不止者,應(yīng)認(rèn)真做好異物定位,結(jié)扎損傷血管,取出異物。
3.異物造成功能障礙或處于骨折線上,影響骨折愈合或發(fā)生感染者應(yīng)取出。
4.小金屬異物嵌頓于深處,不影響功能,無明顯癥狀,又無感染者可不取出。
(1)含漱法
喉嚨痛可以通過淡鹽水、漱口液、檸檬水、菊花茶等來含漱治療,能清潔口腔,減少細(xì)菌感染,促進自愈;但如果聲音嘶啞或伴有咳嗽的情況,則此法效果不大。
(2)敷喉嚨
喉嚨痛可以用洋甘菊溶液濕敷喉嚨,能起到鎮(zhèn)痛、促進局部血液循環(huán)和炎癥的吸收、緩解不適的作用。做法是:直接將2勺干洋甘菊倒入盆中,加入適量的沸水沖泡5分鐘后,將毛巾浸入溶液中,稍擰掉多余的水分后,直接敷在喉嚨部,待毛巾冷卻后,可重復(fù)再做幾次。
(3)風(fēng)油精法
在喉嚨痛的初期,可以用風(fēng)油精或清涼油直接涂抹在頸部,并用手反復(fù)摩擦至局部發(fā)熱,起到鎮(zhèn)痛、驅(qū)風(fēng)的功效,大約1~2小時,能緩解或治愈喉嚨痛的癥狀。若是因為慢性咽炎或者扁桃體炎等原發(fā)疾病引起的咽喉腫痛,則此法只能暫時緩解而無法治療好,關(guān)鍵需要針對原發(fā)疾病對癥治療。
(4)中藥內(nèi)服
中藥內(nèi)服:玄參10克,麥冬15克,桔梗10克,金銀花5克,杭菊花5克,甘草5克,胖大海2枚。
用法:沸水泡茶代飲,每日1劑,一般10劑為1個療程。
功效:方中的玄參清熱涼血、滋陰降火、解毒散結(jié),麥冬、胖大海清熱潤肺養(yǎng)陰,利咽解毒。桔梗、杭菊花宣肺化痰、清熱利咽。甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥等。全方共奏清熱涼血、滋陰降火、祛痰利咽、解毒散結(jié)之效。
注:本方經(jīng)臨床病例隨訪,適宜于多數(shù)患者;上述只作參考,用藥請遵醫(yī)囑根據(jù)個人病情加減參考使用。
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