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尿毒癥早期有哪些癥狀?尿毒癥早期三大癥狀[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 15:50 尿毒癥神經(jīng)消化癌癥

尿毒癥是一種比較常見(jiàn)的疾病,但是也是一種比較嚴(yán)重的疾病,一般患者主要表現(xiàn)癥狀就是腎臟的衰竭,所以尿毒癥患者的腎臟排毒功能是完全為零的,所以尿毒癥是需要透析的。那么,一般尿毒癥早期有哪些癥狀?以下是尿毒癥早期三大癥狀。

尿毒癥早期有哪些癥狀?尿毒癥早期三大癥狀(1)

1、尿毒癥的早期癥狀

1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

2、消化系統(tǒng)癥狀

尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)。患者常并發(fā)胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。

3、皮膚癥狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見(jiàn)的癥狀,可能是毒性產(chǎn)物對(duì)皮膚感受器的剌激引起的;有人則認(rèn)為與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),因?yàn)榍谐谞钆韵俸?,能立即解除這一痛苦的癥狀。此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認(rèn)為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計(jì)檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開(kāi)口處有尿素的白色結(jié)晶,稱(chēng)為尿素霜。

2、引起尿毒癥的病因

1、慢性尿路梗阻,如腎結(jié)石、雙側(cè)輸尿管結(jié)石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等。

2、繼發(fā)于全身性疾病,如高血壓及動(dòng)脈硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風(fēng)等,也是尿毒癥的病因。

3、先天性腎臟疾患,如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等。

4、其他尿毒癥的病因,如服用腎毒性藥物,研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān),以及盲目減肥等。艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢(shì),此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%。

5、各型原發(fā)性腎小球腎炎,膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療,最終成為尿毒癥的病因。腎病是主要的尿毒癥原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要尿毒癥的原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。

3、尿毒癥的飲食

(1)飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%。

(2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:

a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI、ARB等

(3)應(yīng)用鈣離子拈抗劑,如心痛定等。

(4)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降。

(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。

(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時(shí)可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素。

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