冠心病是一種比較常見(jiàn)的疾病,很多中老年人可能都會(huì)患冠心病,冠心病其實(shí)就是心臟的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的,所以血管堵塞是冠心病的最直接誘因,當(dāng)然也可能是其他疾病導(dǎo)致的。那么,一般老年冠心病是什么原因?qū)е碌模恳鹄夏旯谛牟〉囊蛩赜心男?
引起老年冠心病的因素較多,任何單一的危險(xiǎn)因素都可能導(dǎo)致發(fā)生冠心病。如果一個(gè)老年人同時(shí)合并幾種危險(xiǎn)因素,其發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)成倍增加,所以要特別注意發(fā)現(xiàn)這些危險(xiǎn)因素,并及早就診處理,防患于未然。下面是導(dǎo)致老年冠心病的最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素:
①糖尿病
隨著我們生活水平的提高,生活方式的改變,如進(jìn)食高淀粉、高脂肪食物,運(yùn)動(dòng)減少,糖尿病的發(fā)病率顯著增加。糖尿病主要破壞全身血管,自然也會(huì)波及到心臟的血管,從而發(fā)生冠心病。
②高脂血癥
生活水平的提高,血脂在老年人群中的發(fā)生率明顯升高,血脂中的低密度脂蛋白膽固醇是構(gòu)成冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊的主要成分,故高脂血癥是導(dǎo)致冠心病的重要危險(xiǎn)因素。
③高血壓病
高血壓可以促使冠心病的發(fā)生,特別是在合并糖尿病或高脂血癥等其他危險(xiǎn)因素時(shí),其致冠心病的作用更顯著。
④高齡
高齡本身就是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素,隨著年齡的增加,發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。
⑤吸煙
吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,是唯一最可避免的導(dǎo)致冠心病的原因。冠心病的發(fā)病隨著每日吸煙的量和時(shí)間增多而增加。
⑥精神抑郁
老年人抑郁后,體內(nèi)會(huì)發(fā)生一系列改變,這些變化會(huì)對(duì)已經(jīng)存在的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊表面產(chǎn)生侵蝕作用,使板塊不穩(wěn)定甚至破裂而發(fā)生冠心病的一些急癥狀態(tài),如心絞痛、心肌梗死。
1、控制總攝入熱量
熱量的攝入根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重,工作性質(zhì)需求,不能給予太高的熱量,以保持標(biāo)準(zhǔn)體匯總為度,注意平時(shí)飲食,保持良好身材,不宜過(guò)于肥胖,盡量是體重控制在正常體重范圍之內(nèi),發(fā)生疾病時(shí),嚴(yán)格控制熱量的攝入,一般每天的攝入量在1000千卡以內(nèi)。
2、限制脂肪的攝入
不管是患有冠心病的病人還是正常人群,每日的脂肪攝入都要加以限制,每日脂肪的攝入量要控制在一天總熱量的30%以內(nèi),動(dòng)物脂肪應(yīng)少于10%,膽固醇的攝入量控制在300mg以內(nèi),不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸的比例保持在3:2為宜,避免國(guó)所食用高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、螺肉、墨魚(yú)等。
3、適量的碳水化合物
患冠心病的患者,日常生活中碳水化合物的攝入要合理,適當(dāng)過(guò)高的碳水化合物攝入,容易導(dǎo)致血液中甘油三酯的升高,攝入過(guò)低容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,碳水化合物的攝入量應(yīng)該控制在總熱量60%~70%之間,少食用蔗糖和果糖。
4、適量的蛋白質(zhì)
冠心病患者蛋白質(zhì)的攝入時(shí)應(yīng)該注意攝入蛋白質(zhì)的是否動(dòng)物蛋白和植物蛋白搭配合理,動(dòng)物性蛋白的攝入會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)百合脂肪酸的增加,同時(shí)也會(huì)增加膽固醇的攝入量,骨提倡動(dòng)物性蛋白的攝入控制在50%以內(nèi),植物蛋白可減低血膽固醇的水平,提倡多攝入,如大豆蛋白。
5、控制鈉的攝入
冠心病的患者往往都伴有高血壓,尤其在合并心功能不全時(shí),由于腎血管有效循環(huán)血量的減少,腎小球過(guò)濾能力下降,導(dǎo)致水潴留,血容量增加,心臟的負(fù)擔(dān)加重,這時(shí)更應(yīng)該控制鈉的攝入,應(yīng)控制在每日5g一下,中度以上心功能不全應(yīng)直接降到每日3g以內(nèi),水的量也應(yīng)相應(yīng)的下降,每天控制在800ml左右即可。
6、補(bǔ)充維生素
冠心病病人有動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ),維生素與動(dòng)脈粥樣硬化有直接關(guān)系,維生素能改善心肌的功能,維生素B6還能減低血脂水平,維生素C能增加血管的彈性保護(hù)血管的完整性,防止腦出血。建議患有冠心病的患者平時(shí)應(yīng)該注意維生素B族、維生素C、維生素E等的補(bǔ)充。可通過(guò)補(bǔ)充劑或食用水果補(bǔ)充。
7、適量的運(yùn)動(dòng)
患有心血管疾病的患者都要有一定量的運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液的循環(huán),消耗過(guò)多的能量,維持身體的健康,建議以散步等柔和方式為主。
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