脂肪肝對于中老年人來說應(yīng)該不會陌生,因為很多中老年在體檢的時候就會查出有脂肪肝,很多人可能都會覺得脂肪肝并不嚴重,而且也不會導(dǎo)致其他的疾病,有的人會擔(dān)心脂肪肝會導(dǎo)致高血脂,那高血脂和脂肪肝有關(guān)系嗎?脂肪肝跟血脂有關(guān)系嗎?
所謂脂肪肝是由于脂肪(主要為甘油三酯)在肝臟內(nèi)過多沉積所致。一般認為,脂肪在肝內(nèi)蓄積超過肝重的5%時,即可稱為脂肪肝。
肝內(nèi)所含脂肪量達到肝重的5%~10%時,為輕度脂肪肝;如果達到肝重的10%~25%則為中度脂肪肝,超過25%就是重度脂肪肝了。
目前來說引起的脂肪肝的原因有很多,主要包括:單純性肥胖、營養(yǎng)不良、糖尿病、酒精中毒、高脂血癥等。此外,內(nèi)分泌障礙、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)、激素類藥物、妊娠、小腸分流術(shù)后、長期胃腸外營養(yǎng)、腫瘤患者化學(xué)藥物治療后以及作放射治療所致的放射性肝炎等均可引起脂肪肝。
脂肪肝病人各型高血脂均可見,關(guān)系最密切的為高甘油三酯血癥,常伴隨于肥胖和糖尿病。無肥胖和糖尿病的高膽固醇血癥對脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂、甜食及酒精可同時誘發(fā)高血脂和脂肪肝。臨床上,女性、肥胖、糖尿病和高血脂等因素并存者更易誘發(fā)脂肪性肝炎和肝硬化。
雖然脂肪肝的的發(fā)生與脂肪代謝障礙有關(guān),但是脂肪肝并不一定是高血脂引起的,許多因素都可以引起脂肪肝的形成,例如:如單純性肥胖、營養(yǎng)不良、糖尿病、酒精中毒等。
脂肪肝的唯一確診方法是肝組織活檢,可以選擇在超聲引導(dǎo)下做肝穿刺活檢,這種方法安全性高,操作簡單。
1、導(dǎo)致肝臟代謝失常
肝臟本身是人體最大解毒、代謝器官,而一旦肝內(nèi)細胞被脂肪過度浸潤,必然會使肝臟的正常結(jié)構(gòu)發(fā)生系列的改變,影響人體的消化功能和肝臟正常的代謝功能,使人體的相關(guān)系統(tǒng),如生化、血脂、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)等異常變化,從而降低對病原菌、病毒的防御能力。
2、誘發(fā)肝硬化
脂肪過度堆積在肝細胞內(nèi),促使其逐漸變性、腫大。若是長期如此會引起肝細胞再生障礙和壞死,進而形成肝纖維化、肝硬化。而酗酒所致的脂肪肝,對肝功能的損害更大,容易導(dǎo)致脂肪性肝硬化。而慢性肝炎伴有脂肪肝者,會加速肝硬化的形成,甚至提高肝癌的發(fā)病率。
3、損傷消化系統(tǒng)
肝臟是人體消化系統(tǒng)的重要器官之一,我們每日攝取的營養(yǎng)素均要通過肝臟的代謝才能被機體所利用,脂肪肝患者肝臟功能受損,時間一長就會累及脾、膽、胃、腸等器官,使整體的消化功能下降,而出現(xiàn)消化不良,食欲減退,厭食,腹脹等癥。肝病還能影響膽囊,可誘發(fā)慢性膽囊炎、膽石癥。
4、影響視力
脂肪肝直接影響到肝臟的生理功能,而中醫(yī)認為,肝開竅于目。眼睛的視物,需要依賴到肝氣的疏泄和肝血的乳養(yǎng)。所以,肝功能有任何變化,在眼睛上都有所反應(yīng);脂肪肝患者若一直拖延,沒有及時控制病情,常會影響到視力,表現(xiàn)為:視力下降,視物疲勞、眼睛干澀等癥。
5、影響其他疾病恢復(fù)
脂肪肝并非是一個獨立性的病癥,常常是由各種疾病,如糖尿病、肝營養(yǎng)不良等引起的,因肝臟受脂肪肝的損害,也會在不同程度上,影響這些疾病的痊愈,所以脂肪肝也是造成許多疾病久治不愈或肝功能得不到恢復(fù)的原因之一。
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