孕婦在孕期是有很多需要注意的事項(xiàng)的,比如有的孕婦可能孕期不太穩(wěn)定,就需要長期監(jiān)護(hù)一些指標(biāo),比如胎心指標(biāo),胎心是可以反映胎兒各方面健康情況的一個指標(biāo),如果胎心不太正常,就需要及時治療。那么,一般胎心監(jiān)護(hù)是怎么做的呢?
胎心監(jiān)護(hù),是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來進(jìn)行臨床分析的圖形,是正確評估胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育狀況的主要檢測方式。胎心監(jiān)護(hù)上有兩條線,一條是胎心率,表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動時心理上升,出現(xiàn)一條向上突起的曲線,胎動結(jié)束后慢慢下降,一條線是宮內(nèi)壓力,在宮縮時會增高,隨后保持在20mmhg左右。寶寶出生以前,醫(yī)生會建議孕媽媽每周做一次胎心監(jiān)測。
做胎心監(jiān)護(hù),如果發(fā)現(xiàn)寶寶活動時胎心率沒有加快,或40分鐘內(nèi)一次也沒有動,就表現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)。
胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)不一定是情況不正常,需要在一個小時候再監(jiān)測一次,或做別的檢查,如胎兒生理評估,宮縮應(yīng)激試驗(yàn)等。
但胎心監(jiān)護(hù)不合格也不排除胎兒宮內(nèi)缺氧,或胎盤有問題的可能,如果檢查顯示寶寶在子宮內(nèi)狀況不太好,醫(yī)生可能會建議孕媽媽引產(chǎn)或是剖腹產(chǎn)。
在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi),寶寶胎心率在120-160次/分鐘,并且至少有兩次在活動時心理加快,比休息時每分鐘快至少15下,每次持續(xù)在15秒左右,胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果就是正常的。
胎心監(jiān)護(hù)不合格,常意味著胎兒缺氧嚴(yán)重,但也不是所有的胎心監(jiān)護(hù)不合格跟缺氧有關(guān),孕婦本身的情況也會影響胎心變化,如孕婦精神亢奮,焦躁,生氣,經(jīng)常失眠也會影響胎心監(jiān)護(hù);孕婦體溫和胎心率成正比,孕媽媽發(fā)燒的時候,胎心跳的就越快?;加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)的孕媽媽,本身心率快,胎心監(jiān)護(hù)也有可能出現(xiàn)異常。
胎心過快,超過160次/分時,可能與以下因素有關(guān):
1、如果胎心率只是突然一下超過160,一般屬于正常,可能是胎兒在宮內(nèi)的位置或者姿勢發(fā)生變化,臍帶短暫受壓可以引起胎心加速,只要其他監(jiān)測沒有問題是可以不處理的。
2、若是持續(xù)的胎心快,超過10分鐘,往往預(yù)示胎兒在宮內(nèi)有缺氧,應(yīng)及時就診。
3、另外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如舒喘寧、阿托平,都可引起母兒心率加快。
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