血糖是我們身體的一個(gè)很重要的指標(biāo),我們?cè)谏钪杏袝r(shí)候吃多了之后血糖就會(huì)升高,但是健康狀態(tài)下血糖都是會(huì)在正常范圍內(nèi)的,如果身體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)等的疾病,可能血糖就會(huì)不太穩(wěn)定,所以需要測(cè)血糖。那么,一般測(cè)血糖是扎哪個(gè)手指呢?
測(cè)血糖扎手指選擇無(wú)名指較好,英國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)認(rèn)為測(cè)血糖應(yīng)該測(cè)無(wú)名指、中指和小指,不推薦測(cè)食指和大拇指。
因?yàn)闊o(wú)名指上的血液較為豐富,容易采血。毛細(xì)血管有兩個(gè)分支,一個(gè)分支在無(wú)名指末端,另一個(gè)在其余四指的末端;其次,無(wú)名指與其他四指相比,使用的頻率較少,這樣不容易被感染和影響日常生活。
指尖上神經(jīng)分布較為密集,痛覺(jué)較敏感,比手指其他部位痛感更強(qiáng),同時(shí)經(jīng)常扎指尖容易使指腹神經(jīng)變遲鈍,影響手指的觸覺(jué)。
手指兩側(cè)血液也較為豐富,容易采血,而且神經(jīng)末梢分布較少,不容易產(chǎn)生痛感。
有些患者手指被扎了太多次,感覺(jué)沒(méi)有地方再扎時(shí),可以考慮換用其他部位,比如手掌上的大、小魚(yú)際或者手前臂來(lái)采血。這些部位神經(jīng)分布沒(méi)手指豐富,血糖準(zhǔn)確性也還好,必要時(shí)可以考慮這些部位測(cè)血糖。
但是用這些部位測(cè)血糖是有條件限制的,并不是所有的血糖儀都可以檢查這些部位的血糖,所以要注意仔細(xì)查看血糖儀和血糖試紙的說(shuō)明書(shū)。而且有時(shí)不能很快地反映出血糖變化,比如飯后、注射胰島素后、體育鍛煉后等血糖濃度快速變化的時(shí)候。所以還是建議用手指測(cè)血糖為宜,具體請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
測(cè)血糖扎手指前,用肥皂和溫水將手(尤其是采血部位)洗干凈,并用干凈的棉球擦干。
有的糖尿病患者喜歡采血前擠壓按摩指腹,從而讓血液更集中便于采血,但是不能過(guò)分按壓,否則容易使得組織液擠出與血液相混,導(dǎo)致測(cè)出的血糖值有誤差。
不要在一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)部位重復(fù)多次采血,這樣容易損傷手指,可能形成瘢痕??梢暂喠鞲鼡Q采血的手指及部位,已經(jīng)感到疼痛的手指上采血,等到疼痛好轉(zhuǎn)后再換該手指采血。
1、空腹血糖
空腹血糖是指前一晚禁食8~12小時(shí)后的血糖,一般早上起床后8點(diǎn)之前測(cè)量較準(zhǔn)。
空腹血糖不包括午餐和晚餐前的血糖,它能較為準(zhǔn)確診斷患者體內(nèi)的血糖水平,是衡量胰島功能的重要指標(biāo)及診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。它還可以反映頭天晚上所用藥物對(duì)整個(gè)夜間乃至清晨血糖的控制情況。
2、餐前血糖
餐前血糖是指午餐和晚餐前的所測(cè)血糖,所以在吃飯前測(cè)定較為準(zhǔn)確。
餐前血糖可反映胰島β細(xì)胞分泌功能的持續(xù)性,指導(dǎo)患者調(diào)整將要吃入的食物總量和餐前胰島素(或口服藥)的量。需要注意的是,對(duì)于注射胰島素的患者,餐前血糖高反映的是上次餐前的胰島素用量不足。
3、餐后2小時(shí)血糖
餐后2小時(shí)血糖是指從吃早、中、晚餐第一口飯算起的餐后2小時(shí)血糖水平,所以在餐后2小時(shí)測(cè)定較為準(zhǔn)確。
餐后2小時(shí)血糖主要反映患者胰島素β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。測(cè)定餐后2小時(shí)血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期診斷,因?yàn)樵S多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損,受高糖刺激后反應(yīng)較差,因而表現(xiàn)為餐后血糖明顯升高。
4、隨機(jī)血糖
隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間測(cè)定的血糖,如睡前、午夜等,所以測(cè)定時(shí)間沒(méi)有明確要求。
監(jiān)測(cè)睡前血糖主要是為了指導(dǎo)夜間加餐、用藥和注射胰島素劑量,以避免夜間發(fā)生低血糖。監(jiān)測(cè)午夜(凌晨3點(diǎn))血糖有助于鑒別空腹高血糖的原因究竟是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng),從而做出不同的臨床處理。
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