經(jīng)常運動以及長期勞累的人可能就有半月板受損的癥狀,半月板受損其實是比較難恢復(fù)的,因為首先用藥的效果就不明顯,再一個就是手術(shù)之后還是有很多可能的后遺癥的。那么,一般半月板部分切除會有哪些影響呢?一般半月板受損該怎么辦呢?
半月板是2個月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。其橫斷面呈三角形,外厚內(nèi)薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺相接。這樣的結(jié)構(gòu)恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩(wěn)定性增加。半月板的前后端分別附著在脛骨平臺中間部非關(guān)節(jié)面的部位,在髁間棘前方和后方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。
半月板雖小,但是它受傷后帶來的危害性卻不小,當(dāng)半月板損傷后,患者會發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)在活動的時候會有撕裂感和清脆的響聲,而且膝蓋部位會伴隨腫脹或疼痛感,有時候甚至是活動伸展都受到限制。如果懷疑自己的半月板受損,可以自行檢查,通過膝關(guān)節(jié)過屈、過伸實驗進(jìn)行檢查。
半月板損傷后,很容易發(fā)生半月板的斷裂,這樣是比較嚴(yán)重的永久性創(chuàng)傷,一般是不能自愈的,但是也有極少數(shù)的人通過平時的習(xí)慣注意自愈了,不過這個身體素質(zhì)和身體的恢復(fù)能力有關(guān)。半月板損傷后,不能拖著,一定要及時進(jìn)行治療,以免延誤治療帶來更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
半月板損傷后一定要注意,不能進(jìn)行劇烈的運動,還要通過飲食調(diào)理,如果經(jīng)常疼痛,可以通過服用一些止痛藥或者貼止痛貼來緩解,但是止痛藥不能多服用,以免讓自己又進(jìn)行更多的運動而損傷半月板。
1.膝關(guān)節(jié)半月板部分切除術(shù)即在關(guān)節(jié)鏡下切除松弛或游離的裂塊,形成一個穩(wěn)定完整的半月板外環(huán),進(jìn)而代替損傷的正常半月板組織。
2.效果:因為有一個穩(wěn)定完整的半月板外環(huán),能夠完成一部分半月板吸收震蕩、穩(wěn)定關(guān)節(jié)的功能。故此,遠(yuǎn)期效果優(yōu)于半月板的全部切除手術(shù),手術(shù)患者恢復(fù)較快。
半月板前部撕裂這種損傷,在以前的觀念里,如需切除,恐怕需要將整個半月板切除。
后經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),半月板的周緣有較好的張力。如僅切除損壞部分,且將剩余部分修整完善,則保留的半月板在脛骨平臺上仍能維持力學(xué)穩(wěn)定,還能對病人軟骨進(jìn)行較好的保護(hù),所以在臨床上遵循這樣一個原則:在保證剩余半月板穩(wěn)定的情況下“能保就?!薄?
1、會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹
在急性損傷階段,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹積液的現(xiàn)象。在急性期過后,腫脹和積液可自行消退。如果損傷時間較長,關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象可能就會不太明顯。
2、會出現(xiàn)明顯的疼痛
在急性期會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛,疼痛時間較長,一般發(fā)生在體位改變的時候。急性期過后,在活動的時候,關(guān)節(jié)仍會疼痛。尤其是在上上樓梯、上下坡、蹲下站起、跑步、跳躍的時候,疼痛更加明顯。
3、會影響膝關(guān)節(jié)活動
部分病情嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸障礙,導(dǎo)致走路時呈跛行狀態(tài)。還有的可能出現(xiàn)絞鎖癥。
絞鎖癥是指關(guān)節(jié)在活動過程中突然被卡住,不能伸屈的情況,這時通常有突然的疼痛,一般休息一下,自己輕微活動可以恢復(fù)的現(xiàn)象。
4、出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響聲
半月板損傷后,在膝關(guān)節(jié)屈伸的時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響的現(xiàn)象。一般需要絞鎖癥與彈響同時出現(xiàn)才考慮是半月板損傷,如果單獨出現(xiàn),可能也是其它疾病。
5、可能導(dǎo)致走路打軟
半月板損傷時間較長后會出現(xiàn)走路打軟,下肢乏力的現(xiàn)象出現(xiàn)。主要的產(chǎn)生原因是因為關(guān)節(jié)的疼痛限制了膝關(guān)節(jié)的活動,日久后肌肉就會產(chǎn)生廢用性萎縮,最后導(dǎo)致走路無力。
6、還可能會影響平衡
一般情況下,半月板損傷僅在一邊的膝關(guān)節(jié),長久性的發(fā)病可能導(dǎo)致該側(cè)肌肉無力,膝關(guān)節(jié)屈伸受限。走路的時候就會雙側(cè)不穩(wěn),出現(xiàn)不平衡的現(xiàn)象,尤其是走高低不平的道路,或上下樓梯臺階時最為明顯。
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