宮外孕是一種比較常見的婦科癥狀，雖然宮外孕的發(fā)病率比較高，但是宮外孕其實是比較危險的一種情況，如果發(fā)病之后沒有及時搶救是可能危及生命的。但是宮外孕最好的是及時發(fā)現(xiàn)，然后及時治療。那么，一般宮外孕具體是怎么樣診斷以及治療呢？

1、后穹窿穿刺

由于腹腔內(nèi)的血液最易積聚在子宮直腸的陷凹，即使血量不多，也能經(jīng)后穹窿穿的刺吸出。用18號的長針自女性私處后穹窿刺入子宮直腸的陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性的結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血的存在。

2、妊娠試驗

胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時，合體細胞分泌hCG，妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低，故一般的hCG測定方法，陽性率較低，須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

3、超聲診斷

早期輸卵管妊娠時，B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外，即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi)，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。

4、腹腔鏡檢查

有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。

5、子宮內(nèi)膜病理檢查

診斷性刮宮僅適用于女性私處出血較多的患者，目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查，切片中如見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，如僅見蛻膜而無絨毛，雖應(yīng)考慮為異位妊娠，但不能確診。

6、宮外孕是怎么引起

1、宮外孕是怎么引起的

發(fā)生宮外孕最主要的原因是，受精卵的通道被阻或行動遲緩。受精卵是一面發(fā)育，一面前進的，當它還沒有到達子宮腔里而已經(jīng)發(fā)育到著床能力時，就無選擇地“定居”下來，繼續(xù)發(fā)育成長，形成宮外孕。至于通道為什么被阻？行動為什么遲緩？這又有下列幾種原因。

2、婦科炎癥

慢性盆腔炎、慢性輸卵管炎是宮外孕的常見和主要原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則，這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。

3、多次人流

多次進行人工流產(chǎn)，會增大宮外孕的發(fā)生率。因為頻繁做人流，會導致子宮內(nèi)膜受到嚴重的創(chuàng)傷，使胚胎不易在子宮內(nèi)著床，因此會轉(zhuǎn)移到其他地方著床，這就誘發(fā)了宮外孕。

4、孕卵游走

卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側(cè)輸卵管，稱受精卵游走。由于在移行過程中受精卵逐漸長大，當受精卵長大到不能通過輸卵管時，就會在輸卵管內(nèi)著床，因而引發(fā)宮外孕。

5、輸卵管異常

輸卵管發(fā)育異常，如過長、過于彎曲、或內(nèi)膜纖毛發(fā)育不良，也是造成宮外孕的一個原因，但這種情況在臨床上并不多見。

6、做過輸卵管整形術(shù)

做過輸卵管吻合、造口、粘連分離等手術(shù)的女性，均可由于輸卵管沒有完全通暢而影響受精卵的通行，造成宮外孕。另外，輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導致輸卵管妊娠可能。

7、盆腔腫瘤壓迫

由于受到盆腔內(nèi)腫物的擠壓，導致輸卵管的位置偏移，形態(tài)發(fā)生變化，影響受精卵順利到達宮腔，因而發(fā)生宮外孕。如子宮肌瘤、卵巢腫瘤，特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。

8、抽煙、喝酒

通過對大量育齡婦女的調(diào)查得知，吸煙患者宮外孕發(fā)生率是不吸煙者的3倍左右，因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動。同時，長期酗酒的女性患宮外孕的概率也遠比非酗酒者高，這是因為酗酒容易使女性朋友輸卵管腔狹窄，導致其纖毛擺動功能低下，輸卵管壁的蠕動性差，不利于受精卵到子宮去“安營扎寨”。

9、試管嬰兒

據(jù)統(tǒng)計，試管嬰兒發(fā)生宮外孕的可能性為5%到8%。受精卵在第3天放入宮腔時，還需要等待幾天才能找到合適的位置。這期間一旦宮腔條件遭到任何形式的破壞，受精卵就會跑到輸卵管居住，引發(fā)宮外孕。