高血壓是中老年群體患病率較高的疾病,在患病人群中,男性所占的比例是很大的,患有高血壓就要注意生活中的各方面,不僅僅是需要吃降壓藥進行控制病情,還需要注意飲食調(diào)理。有人說服用降壓藥會影響性功能,那么,降壓藥對精子有什么影響?
1、對性功能的影響
高血壓與男性性功能障礙經(jīng)常伴隨出現(xiàn),表現(xiàn)為男性勃起功能下降、勃起時間降低、射精困難和欲望的下降。甚至一次勃起功能障礙導致的焦慮、害怕都可能會對以后的性生活造成陰影,而且高血壓與性功能障礙的患病率均隨著患者年齡的增大而升高,當病人伴有糖尿病、血脂異常和吸煙等情況時,性功能障礙的問題就更加突出。
當一個高血壓患者遇到勃起功能障礙時,首先要鑒別是以下哪種情況所致:
(1)男性勃起功能障礙在高血壓患者中的比例,比血壓正常者高,高血壓本身就是導致男性勃起功能障礙的一個重要因素;
(2)治療后對比治療前,出現(xiàn)勃起功能障礙或勃起功能障礙加重;
(3)降壓藥物對男性勃起功能的作用不同,換用另一類型的降壓藥物,勃起功能障礙減輕或者明顯改善。
在常用的六大類高血壓藥物中,對男性性功能有損害的藥物,主要是:
(1)噻嗪類利尿(代表藥物:氫氯噻嗪)劑;
(2)倍他受體阻滯劑(代表藥物:美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛爾等);
對男性性功能無不良影響的降壓藥物:
(1)鈣離子拮抗劑(代表藥物:非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等);
(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(代表藥物苯那普利、依那普利和培多普利等);
(3)α受體阻滯劑(代表藥物:酚妥拉明、酚芐明、哌唑嗪、特拉唑嗪等)。
對男性性功能可能有改善的降壓藥物:
血管緊張素受體拮抗劑(代表藥物有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等),尤其是纈沙坦,很多研究表明其有提高男性性功能的作用。
2、降壓藥物對精子的影響
高血壓和降壓藥不僅僅影響男性性功能,有些降壓藥物可能同時影響精子的數(shù)量和質(zhì)量,導致男性不育可能。
(1)鈣離子拮抗劑,尤其是硝苯地平,會影響精子的形態(tài)、活力和減少磷脂成分;
(2)α受體阻滯劑(代表藥物:酚妥拉明、酚芐明、哌唑嗪、特拉唑嗪等)也是一種降壓藥物,特別是治療前列腺增生的α受體阻滯劑如坦索羅辛、阿夫唑嗪對精子的影響尤為明顯,可能產(chǎn)生逆行射精(精液射入膀胱內(nèi),而不是像正常的向前經(jīng)尿道射出)和不射精癥,同時影響精液的成分和活力。
男性高血壓患者在備孕期間,應盡量避免使用對性功能和精子質(zhì)量有影響的降壓藥物。而降低血壓、改善性功能最重要的是保持健康的飲食和生活方式,如低鹽低脂飲食、戒煙少酒、適當運動、體重達標等。
1、高血壓視力模糊
血壓長期處于升高,視網(wǎng)膜動脈將會出現(xiàn)硬化,動脈發(fā)生銀線反應,頸動脈出現(xiàn)交叉現(xiàn)象,視網(wǎng)膜即會出現(xiàn)出血、滲出、水腫等現(xiàn)象,隨著時間長久的推移,這些滲出物質(zhì)就會沉積于視網(wǎng)膜上,眼底出現(xiàn)放射狀蠟質(zhì)小黃點,此時可引起高血壓病人的視覺障礙,例如視物模糊,食物變小或者變形等。
2、高血壓促動脈硬化
由于受到高血壓的影響,身體中血液膽固醇和其他隨便容易沉積在冠狀動脈上面,容易造成周動脈硬化,同時,受到高血壓的影響,血管肌肉變厚也可以使血管變得狹窄。
3、高血壓易引中風
高血壓患者的腦動脈硬化到一定程度時,在日常生活中稍微激動或者過度的興奮、憤怒、劇烈運動等,會使血壓急劇升高,腦血管因為血壓的升高破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,這時候高血壓的患者會立即昏迷,這就是平時被稱為的中風。
4、易致心力衰竭
人體的血壓抑制在不斷升高,當血壓高到累及心臟的時候,心臟的結(jié)構(gòu)和功能都會因高血壓而發(fā)生改變,長時間的血壓升高,增加了左心室的負擔,左心室因代償而逐漸肥厚、擴張,從而形成了高血壓性心臟病,最后導致心力衰竭。
5、可引發(fā)冠心病
人體血壓長期增高,心臟的左心室則會逐漸肥厚。心肌肥厚就會引起和加重心肌缺血,心肌梗塞、心律失常、心絞痛,這些都是冠心病的表現(xiàn)形式,所以高血壓也是引發(fā)冠心病的重要原因之一。
6、引發(fā)腎功能衰竭
人體腎臟的主要功能就是過濾人體內(nèi)有毒的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓力,長期高血壓會使腎功能逐步減退,其主要表現(xiàn)為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升,以及蛋白尿、血尿以及水腫,隨著血壓的不斷升高,腎動脈硬化就會逐漸加重,則會出現(xiàn)腎功能衰竭。
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