甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn),它會使甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,就會引發(fā)一些癥狀,比如“大脖子”病、突眼癥、饑餓多食等,甲亢對患者的生活有很多影響,那么,甲亢是怎么引起的?引起甲亢的主要原因是什么呢?一起來了解一下吧!
甲亢常在急可愛染后發(fā)病,像外傷感染、急性上呼吸道感染、瘧疾以及一些不明原因的感染性高熱,有些甲亢控制后,往往因?yàn)橐淮胃腥径謴?fù)發(fā),說明感染和甲亢的發(fā)生有密切關(guān)系。
長期的精神創(chuàng)傷,強(qiáng)烈的精神刺激,如悲哀、驚恐、憤怒、緊張、憂慮等??纱侔l(fā)甲亢。不少患者常有因“生氣”而得病的敘述。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有62%的甲亢患者有精神刺激因素。
甲亢是一種有遺傳傾向的疾病,臨床??煽吹讲∪说募彝ルx,除了本人之外,同輩的兄弟姐妹或上代的父母、姑姨、叔舅當(dāng)中可能有一個(gè)或幾個(gè)人患甲亢的。這說明甲狀腺功能亢進(jìn)病人具有共同的遺傳因素,甲亢病人的后代患疾病的機(jī)會比沒有甲亢的要多,但并不是所有的甲亢病人生下的孩子就一定會得甲亢。
目前認(rèn)為甲亢是因?yàn)楫a(chǎn)生了一種針對自身甲狀腺成分-促甲狀腺激素受體的抗體,使甲狀腺合成和分泌過多而引起的一種自身免疫性疾病。
攝入碘過多也是引起甲亢的主要因素之一,尤其是在一些海產(chǎn)品為食物的地區(qū),平時(shí)攝入的碘超過人體的正常需求,時(shí)間長了就會導(dǎo)致甲亢的形成。
這是因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偎氐囊粋€(gè)重要元素,在一定量的限度內(nèi),甲狀腺激素的合成會隨著碘的增加而增加,如果劑量超過了額正常限度(正常人為5毫克/日、甲亢病人為2毫克/日),并且長期服用,大量積存的甲狀腺激素釋放到血液中,血中甲狀腺激素濃度驟增,則可引起甲亢的復(fù)發(fā)。
如果長時(shí)間的不休息,身體疲勞,免疫力下降或者是孕婦在懷孕期間激素分泌增加都是誘發(fā)甲亢形成的因素,因此,除了上述幾種因素外,這些日常生活中導(dǎo)致甲亢形成的因素也要引起注意。
(1)毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括:高代謝癥候群,彌漫性甲狀腺腫,眼征,皮損和甲狀腺肢端病,由于多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病
(2)多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)性甲亢、結(jié)節(jié)性甲亢、Plummer病,是一種在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大.女性發(fā)病率較男性高。
(3)自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
自主性高功能性甲狀腺腺瘤又稱毒性腺瘤,或自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤,是指由甲狀腺內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的高功能的腺瘤而引起甲亢癥狀的一類疾病。本病進(jìn)展緩慢,多于就診時(shí)或他人發(fā)現(xiàn),女性40歲以上者多見,腫物較小時(shí)可無癥狀,腫物較大時(shí),可有典型甲亢癥狀。
(4)新生兒甲亢
本癥主要發(fā)生于妊娠期患彌漫性毒性甲狀腺腫的婦女所生嬰兒,緣于母親患甲亢未得到妥善治療,母體的促甲狀腺素受體抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致。其特點(diǎn)是患兒出生時(shí)就有甲亢的表現(xiàn),如膚色潮紅、煩躁、多汗、食量大但體重不增加、心率快、甲狀腺腫大等。
(5)碘源性甲亢
碘致甲狀腺功能亢進(jìn)是指與攝碘量增加有關(guān)的甲亢,簡稱碘甲亢,又稱碘性巴塞多病或碘致甲狀腺毒癥。
(6)垂體性甲亢
簡單地說促甲狀腺激素分泌過多引起的甲亢,稱垂體性甲亢。臨床較少見,多數(shù)為垂體瘤所引起,少數(shù)由下丘腦-垂體功能紊亂所致。多數(shù)為輕、中度甲亢,兒童多見,男女無差別?;颊呔哂械湫偷募卓喊Y狀,甲狀腺腫大,很少有突眼,可伴脛前局限性粘液性水腫或肢端肥大或泌乳閉經(jīng)綜合征。
(7)卵巢甲狀腺腫伴甲亢
甲狀腺卵巢甲狀腺腫多見于40歲以上患者,甲狀腺組織多存在于卵巢皮樣囊腫、卵巢畸胎瘤等腫塊之中,多為單側(cè),良性為主,較為少見。而卵巢異位甲狀腺伴甲亢極為罕見。卵巢甲狀腺腫性甲亢,甲狀腺呈結(jié)節(jié)性腫大或彌漫性腫大,突眼少見,腹部包塊為特征性表現(xiàn),包塊質(zhì)地硬,邊緣清楚,或有壓痛。
(8)炎性甲亢
炎性甲亢是由于甲狀腺炎性反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞膜通透性發(fā)生改變,濾胞細(xì)胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現(xiàn)和生化檢查酷似甲亢的一種疾病。
(9)藥源性甲亢
由于人為的服用甲狀腺激素引起的甲亢稱為藥源性甲亢,又稱為偽甲亢。本癥是由于有意或無意地?cái)z入甲狀腺激素制劑或污染了甲狀腺組織的食物所致。包括精神病變,精神不穩(wěn)定的人或參加研究工作的志愿者故意服用甲狀腺激素;誤服大量甲狀腺激素的兒童;以及因其他疾病而過量應(yīng)用甲狀腺激素者,如肥胖病人使用甲狀腺激素治療,甲減患者用甲狀腺激素替代治療時(shí)劑量使用不當(dāng)?shù)染沙霈F(xiàn)甲亢癥狀。
(10)伴腫瘤甲亢
某些非垂體腫瘤可產(chǎn)生類似促甲狀腺激素(TSH)物質(zhì)而伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),稱為伴腫瘤的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。主要是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤(絨膜癌、睪丸腫瘤)以及葡萄胎。其他較少見的為肺表皮樣癌、間皮瘤。
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