糖尿病患者是由于胰島素分泌出現(xiàn)障礙,而導(dǎo)致血糖代謝出現(xiàn)問題,所以有些糖尿病患者會通過注射胰島素來緩解病情。胰島素主要的作用就是控制血糖,并且還能減少糖尿病的并發(fā)癥,但是,胰島素也有一些副作用。那么,注射胰島素有什么副作用呢?。
打胰島素出現(xiàn)低血糖反應(yīng)是在使用胰島素治療中最常見,也最重要的副作用。在胰島素劑量已經(jīng)接近所需劑量時,1單位胰島素劑量的變化都有可能引起地血糖癥,應(yīng)該引起足夠的重視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)及時治療和處理。
注射胰島素出現(xiàn)過敏反應(yīng)主要是由于免疫病理學(xué)改變,因為胰島素是動物制品或者制品不存所致?;蛉斯そY(jié)合的人胰島素沒有此類反應(yīng)。胰島素國棉反應(yīng)表位注射局部及周圍出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑及皮膚瘙癢;周身過敏反應(yīng)可出現(xiàn)全身蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜等。大多數(shù)可以自然消退,極個別可出現(xiàn)過敏性休克。
胰島素治療過程中,有時患者會感覺到視物模糊,是由于在治療時血糖迅速下降,影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓,使警惕內(nèi)水分溢出而出現(xiàn)屈光度下降,產(chǎn)生遠視。但此變化是暫時性的,能隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失。
大劑量的胰島素注射偶爾可以一起拿周圍組織水腫,特別是在代謝控制較差的患者迅速得到糾正之時。胰島素浮腫多見于面部,亦可發(fā)生與四肢,嚴重時可出現(xiàn)腹水。一般可以自行緩解,必要時需要進行藥物治療。
注射局部皮膚可出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱及皮下有小結(jié)節(jié)發(fā)生,主要是由于所注射的胰島素有蛋白質(zhì)等雜質(zhì)所致。此外,經(jīng)常注射同一部位可以出現(xiàn)皮下脂肪衛(wèi)生或者增生,故而需要經(jīng)常更換注射部位。
(1)胰島素可以降血糖
胰島素可以增加肌肉、脂肪細胞膜對葡萄糖的通透性,使血糖容易進入細胞內(nèi),促進肝臟細胞合成肝糖原,促進糖氧化,促進糖變成脂肪,抑制糖異生,而起到調(diào)控血糖的作用。
(2)調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素可以促進肝臟合成脂肪酸,并使之轉(zhuǎn)運到脂肪細胞內(nèi)儲藏起來,同樣也可以直接促使脂肪細胞合成少量的脂肪酸,并且通過抑制脂肪酶活性來抑制脂肪分解。如果胰島素不足,由于糖代謝提供能量不足,導(dǎo)致大量脂肪分級,則會形成大量的酮體而形成酮癥,嚴重可致酮中毒。
(3)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素可以通過抑制肝的糖異生等多個環(huán)節(jié)來促使蛋白質(zhì)的合成。正常情況,全身組織必須有胰島素才能合成蛋白質(zhì),而且胰島素可以抑制蛋白質(zhì)分解,胰島素不足則會使蛋白質(zhì)分解代謝亢進。
(4)降低血鉀
胰島素可以促進鉀離子進入肌肉和肝細胞,降低血鉀含量,若胰島素不足,可以飲多尿使鈉、鉀氯、鈣等排出量增加,可引起水和電解質(zhì)代謝紊亂。
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