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牙髓炎疼痛怎么辦?牙髓炎要怎么治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 20:51 牙髓炎牙齒牙疼

牙髓炎是生活中很多人都遇到過的一種口腔炎癥,主要是發(fā)生在牙髓組織中的一種疾病,這種疾病在發(fā)病的時(shí)候會(huì)有比較劇烈的疼痛感,讓人疼痛難忍,需要及時(shí)采取措施進(jìn)行緩解。那牙髓炎疼痛要如何快速止痛呢?患有牙髓炎要怎么治療呢?

牙髓炎疼痛怎么辦?牙髓炎要怎么治療?(1)

1、立即就醫(yī)

急性化膿性的牙髓炎引起的牙痛是十分劇烈的,遇到這種情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),采取對(duì)應(yīng)治療。

2、開髓止痛

如果是牙髓炎疼痛發(fā)作,如果路途遙遠(yuǎn)或者沒有就醫(yī)條件,可用一根針在火上烤一下,先把齲洞中已經(jīng)損壞的牙本質(zhì)挖凈,再用燒熱的針尖在離髓腔最近的地方(在齲洞的最深凹處)刺一個(gè)小孔,這樣炎性分泌物或膿液就會(huì)立即溢出來(lái),疼痛便能立即大減,然后在去醫(yī)院進(jìn)行治療。

3、穴位止痛

在牙髓炎急性發(fā)作期,如果疼痛厲害而沒有醫(yī)療條件的情況下可以通過穴位按壓來(lái)暫時(shí)緩解疼痛癥狀。具體可用指壓合谷穴(虎口處)或下關(guān)穴(耳前顴弓下緣凹陷中),稍用力有酸脹感可緩解牙痛。

4、中藥止痛

先清潔齲洞,用小棉球搽感,將細(xì)辛研磨成粉末,取少量放入齲洞中,外面用小棉球封上,也能取得暫時(shí)止痛的效果。

5、晚期疼痛冷水漱口

急性牙髓炎早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,然而晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛,反而可濕疼痛得到暫時(shí)的還擊,因而,在牙髓炎晚期疼痛劇烈時(shí)可口含冷水或者吸入冷氣可減輕疼痛癥狀。

6、治療方法

一、應(yīng)急治療:

1、開髓引流:患急性牙髓炎或尖周炎時(shí),須開放髓腔,后者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內(nèi)壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。

2、切開引流:患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時(shí),應(yīng)在局部切開并置和引流條。

3、藥物止痛:常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi),或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi),也可口服止痛劑。

二、間接蓋髓術(shù):適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。

三、直接蓋髓術(shù):適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。

四、切髓術(shù):適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對(duì)牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛,可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。

五、干髓術(shù):適用于冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:擴(kuò)洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。用無(wú)水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘,然后在根管口處放置干髓劑約1mm厚,墊底充填,并注意降,防止牙折。術(shù)后如出現(xiàn)癥狀,可改行去髓術(shù)或根管治療術(shù)。

干髓術(shù)一次法:適應(yīng)證同干髓術(shù),但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋干髓劑,墊底充填。所用干髓劑,需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術(shù)后疼痛,覆蓋干髓劑前必須充分止血。

六、乳牙變異干髓術(shù):適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。

1、去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室內(nèi)放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門汀封固3~7天。

2、封藥后如無(wú)腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋干髓劑,墊底充填。

 

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