剖腹產雖然在分娩的過程中打了麻藥,感覺不到疼痛,但是麻藥過后卻是非常疼的,因此剖腹產產后恢復的時間要比順產長很多,而且剖腹產的傷口需要格外護理保護,否則很容易感染,那么剖腹產后傷口要多久才能碰水呢?我們一起來看看。
建議2周后再碰水。因為剖腹產傷口一般在術后7-10天拆線,拆線之前,若碰水,很容易導致切口感染,而即便拆線后,線孔愈合也需要幾天,所以,建議術后2周再碰水比較合適。當然,也可以根據(jù)自己的傷口愈合情況而定。
建議2周后再考慮洗澡。剖腹產后不能過早洗澡,主要是因為剖腹產后傷口要保持干燥,而在淋浴時,產婦站姿和水的沖壓又特別容易使傷口感染,影響愈合,因此剖腹產后幾天最好不要淋浴。當然,開始可以采用擦澡的方式,用濕毛巾擦凈身體即可。
一方面,水一般不會是純水,易引起不必要的免疫反應、不利傷口愈合;而且水里可能有細菌可以造成感染。另一方面,傷口愈合時有大量組織、細胞因子、酶參與,水擾亂了傷口部細胞周圍滲透壓和pH值,傷害受損細胞,直接干擾組織修復過程,傷口愈合就減慢、甚或停頓了。所以,剖腹產傷口未愈合前,還是不要沾水為好。
如果剖腹產后,傷口沒有保持干燥清潔,碰水后,很容易出現(xiàn)感染,會延長切口的愈合時間,這不僅不利于身體的恢復,而且會影響到傷口愈合后的美觀程度。此外,如果傷口出現(xiàn)感染后沒有即時就醫(yī),還有可能導致壞死性筋膜炎或細菌蔓延全身而引起敗血癥,嚴重者甚至導致死亡,所以千萬不容疏忽。
剖腹產的傷口若不小心碰到了水,就要及時用干凈的棉布擦干凈,并涂上碘伏做好局部消毒工作,保持清潔干燥。并注意觀察,一旦傷口出現(xiàn)了局部的紅、腫、熱、開裂等現(xiàn)象,或者出現(xiàn)膿性分泌物,又或者是全身發(fā)燒等,一定要盡快到醫(yī)院檢查。
1、產后第一天
剖宮產當天產婦回到病房后一定注意好好休息,因為這畢竟是一次大的手術經(jīng)歷。這時會有導尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護的袖帶纏繞,后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會不斷地關注孩子,提醒媽媽們在這時除了需要喂奶時喂孩子外,其他時間一定要閉目休息,以盡快恢復體力。產后還要多翻身,促進盡早排氣,也要盡早進食,以補充手術造成的體能損失。
2、產后第二天
產后第2天拔除導尿管后,要盡快活動,可以先坐起,再在床邊活動,再下地活動。千萬不要一動不動地臥床,這樣會影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當鎮(zhèn)痛泵取走后,傷口會有疼痛的感覺,孩子吮吸乳房時會有子宮收縮疼痛,這些疼痛對于沒有經(jīng)歷產程的剖宮產產婦來說就覺得很疼了,一定要咬咬牙挺過來。
孩子吃奶時的宮縮疼就像是平時來月經(jīng)時的輕微痛經(jīng)一樣,是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使子宮由一個如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產后會有褥汗,這是孕期體內貯存的水分在產后以褥汗的方式排出體外,不要以為是體虛出的虛汗。
每天都要換衣服,以保證身體清潔。護士會幫助產婦進行外陰清洗,保持外陰清潔。產后前兩天還需要輸液,以補充術中的損失和手術后不能盡快進食所造成的能量不足;醫(yī)生還會給予產婦抗生素,以預防感染。
3、產后第三天
第3天產婦基本就適應了宮縮的疼痛,這時醫(yī)生會給傷口換藥,可能會有小的不適。醫(yī)生會查看傷口有無滲血,有無紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的是這時開始漲奶(一般產后24~48小時就開始漲奶),需要產婦咬牙挺過這一關,可通過乳房按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳可吃。
一般產后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,并將頭發(fā)用熱風吹干。一周時可以在溫暖的浴室里洗洗澡,但要注意保護好傷口。產后每天要刷牙,保護好牙齒。
4、產后生殖器復舊
剖宮產后生殖器官大約需56天才能恢復到孕前的狀態(tài),在這個過程中不斷的有惡露排出,這是子宮在復舊過程中的壞死組織、炎性細胞在不斷排出,惡露顏色由紅色的到粉色,再變成白色,大約需要二三十天才能排凈,同時子宮縮小。在這個過程中要特別注意外陰的清潔。
5、休息最重要
產后1~2周內要好好注意休息,孩子睡覺時媽媽就睡覺,孩子醒了,媽媽就照顧孩子和喂奶。月子里的孩子以睡眠為主,每天要睡17~18個小時,媽媽要趁此機會保證充足的睡眠,充足的睡眠可以保證有充足的乳汁,也有利于迅速恢復體力。
如果術后孩子睡覺,媽媽看著孩子,孩子醒了,媽媽又要喂奶,這樣媽媽就會疲憊不堪,術后很難恢復。有了充足的睡眠,媽媽可以很快地調節(jié)心理情緒,逐漸適應角色的轉變,主動照顧嬰兒。如果睡眠不足,可能會逐漸造成產后抑郁癥的發(fā)生。
術后1~2周以休息為主,以后可以視體力進行一些活動。如果休息得好,恢復得較快,可以做些床上運動,如蹬腿、展臂、縮肛等以促進產后康復。蹬腿是類似蹬自行車一樣的運動,每天做10次,視體力逐漸加量??s肛運動是躺在床上,收縮肛門,促進盆底肌的恢復。如果感覺還是比較累,就不要過早運動,仍以休息為主,以期身體盡快恢復。
6、傷口復原
說到剖宮產的傷口,現(xiàn)在各醫(yī)院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口,同時使用可吸收線埋藏縫合,或使用皮膚拉鏈、皮膚凝膠黏合等方法,盡量讓產婦的腹部皮膚損傷小、瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了,皮膚中的可吸收線在90天時就完全看不見了。
由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng),因此下腹部切口周圍皮膚在幾年之內都沒有什么感覺,木木的,這是因為神經(jīng)的恢復是很慢的。下腹部的切口在術后的一年半之內都會是一種慢性炎癥的過程,表現(xiàn)為粉紅的一條,并隆起于皮膚,大約一年半之后就會變成白色的平坦的瘢痕了。
有些醫(yī)生技術很好,且產婦皮膚不是瘢痕體質,切口幾乎看不出來;如果產婦屬瘢痕體質,就會出現(xiàn)粗粗的一條棱?,F(xiàn)在產后康復技術很發(fā)達,瘢痕體質的產婦可以盡早做皮膚護理,消除瘢痕。
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