胃潰瘍和胃癌都是比較常見的疾病,但是胃癌要比胃潰瘍嚴重上很多,只是這兩種疾病的某些癥狀略微有些相似,所以有的時候人們往往就容易混淆了這兩種疾病。那么胃潰瘍和胃癌的區(qū)別是什么?胃潰瘍和胃癌區(qū)別怎樣的?胃潰瘍和胃癌有哪些區(qū)別?
胃潰瘍一般多發(fā)生在青年人,而胃癌主要以中年以上者居多;胃潰瘍患者的病史多較長。呈周期性,而胃癌患者病史較短,呈進行性、持續(xù)性發(fā)展。
胃潰瘍疼痛的節(jié)律性比較明顯,飯后半小時至1小時癥狀出現(xiàn),持續(xù)l一2小時癥狀減輕,疼痛時進食客可緩解,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч?。而胃癌疼痛多無規(guī)律性,逐漸加重,伴消瘦,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч患选?
胃潰瘍無明確體征。而胃癌中晚期時可能在中上腹觸及包塊,有的還有左鎖骨或腋下淋巴結轉移,遠處臟器轉移。
糞便潛血試驗,胃潰瘍時可呈陽性,但經過一段正規(guī)治療后即轉為陰性,但是胃癌時可表現(xiàn)為持續(xù)陽性。因此,如果發(fā)現(xiàn)大便潛血持續(xù)多次陽性,應想到胃癌的可能性。
胃潰瘍時龕影多較小,潰瘍在2.5厘米以下,龕影突出于腔外。而胃癌時鋇餐可發(fā)現(xiàn)明確的腫塊影像或惡性質瘍影像,表現(xiàn)為龕影在胃輪廓之內,邊緣不整齊,直徑多大于2.5厘米。
胃鏡下良性胃潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形,形狀規(guī)則,邊緣光滑,底平滑有白苔,周圍粘膜皺紋柔軟,向潰瘍集中。而胃鏡下胃癌表現(xiàn)為明顯的腫塊結節(jié)或惡性潰瘍,潰瘍形態(tài)不規(guī)則,底部凹凸不平、有污濁苔附著,周圍界線不清伴結節(jié),觸之質硬而脆,且容易出血,也可見潰爛出血,周圍粘膜消失,而呈癌性浸潤改變。
胃潰瘍一般經過4周左右的治療大多癥狀消失,出血停止,鋇餐和胃鏡復查潰瘍愈合。而胃癌(或惡性潰瘍)則進一步發(fā)展并更加嚴重。
1、什么是胃炎
胃炎,指各種病因所值得胃粘膜炎性變化。主要表現(xiàn)為粘膜充血、水腫,可伴有滲出物、出血或糜爛。也可伴有粘膜皺襞平坦或消失。病變可局限于胃的一部分,也可彌漫到整個胃部。
2、什么是胃潰瘍
胃潰瘍實際上是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。該病的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱消化性潰瘍。胃潰瘍常呈圓形或橢圓形,直徑一般小于2.5厘米,深達粘膜肌層,邊緣整齊,潰瘍進一步發(fā)展時,可累及肌層或漿膜,甚至引起穿孔。
3、疼痛特點的區(qū)別
胃炎患者胃痛多無規(guī)律性,而且范圍較為廣泛。而胃潰瘍疼痛有一定的規(guī)律性和周期性,以飯后半小時至1小時疼痛明顯,持續(xù)1—2小時,如進餐多可減輕或消失,而且有季節(jié)性。
4、其他癥狀上區(qū)別
萎縮性胃炎病人胃酸低或缺乏,而胃潰瘍病人胃酸多正常。胃炎患者多有食欲減退、消化不良、上腹不適等特點,而胃潰瘍病人食欲多無改變,而反酸、暖氣,上腹燒灼感較明顯。
5、胃鏡檢查
患有性胃炎時胃粘膜有其特有的改變,但黏膜完整無缺損,而胃潰瘍在胃鏡下顯而易見,診斷明確。胃潰瘍時多伴有慢性胃炎,胃鏡檢查可同時確診兩種疾病。
6、治療效果
慢性性胃炎往往需要經過去除病因、保護胃粘膜等較長時間的治療后,癥狀方可減輕或緩解;而胃潰瘍病程長,且易復發(fā),經過1—2周治療癥狀多可消失,4周左右即可治愈。
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