尿毒癥是一種常見的腎病后期惡化癥狀，一般患者的腎功能是極度衰竭的狀態(tài)，所以一般是需要進(jìn)行透析排毒的。腎臟是人體最重要的排毒器官，所以在腎臟出現(xiàn)尿毒癥的時候，身體是會受到一些危害的，那么，尿毒癥對于身體有哪些危害呢？

1、尿毒癥毒素是什么

尿毒癥時期，腎臟正常結(jié)構(gòu)的破壞，作為清除代謝產(chǎn)物的腎小球總有效濾過面積明顯減少，導(dǎo)致的體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留。目前已知尿毒癥病人體內(nèi)有200多種物質(zhì)的濃度比正常人高，其中約有20余種物質(zhì)對人體具有毒性作用，被稱之為尿毒癥毒素。尿毒癥的大部分癥狀是由尿毒癥毒素引起的。

2、尿毒癥毒素的分類

尿毒癥毒素一般分為小分子毒性物質(zhì)(分子量＜500道爾頓)、中分子毒性物質(zhì)(分子量500~5000道爾頓)和大分子毒性物質(zhì)(分子量＞5000道爾頓)三類。

3、小分子物質(zhì)的危害

其中最為人們注意的為尿素、肌酐、胍類及胺類等。

(1)尿素

為蛋白質(zhì)代謝的主要產(chǎn)物。在血清內(nèi)濃度升高時可引起乏力、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、嗜唾和出血傾向，并可使糖耐量降低。

(2)肌酐

它是人體肌酸磷酸肌肉的代謝產(chǎn)物。肌酐是否為毒性物質(zhì)尚存有爭議。有人認(rèn)為肌酐增高可致溶血，抑制組織對葡萄糖和氧的攝取，抑制紅細(xì)胞增殖與成熟，也有人認(rèn)為肌酐只有達(dá)到超出一般尿毒癥病人血液濃度時才出現(xiàn)上述作用，因此認(rèn)為肌酐是相對無毒的；

(3)胍類

是某些氨基酸和肌酐的代謝產(chǎn)物，其中甲基胍被認(rèn)為是毒性最強(qiáng)的小分子物質(zhì)。甲基胍可引起惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚瘙癢、消化道潰瘍、貧血、糖耐量降低、抽搐和意識障礙；

(4)胺類

包括精胺、腐胺和尸胺等。尿毒癥時期，胺類排泄障礙，因而在體內(nèi)積聚，形成毒性作用，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐和蛋白尿，并能抑制促紅細(xì)胞生成素的生成，增加微循環(huán)毛細(xì)血管通透性，促進(jìn)肺水腫，腹水和腦水腫的發(fā)生。

4、中分子物質(zhì)的危害

它是由腎臟降解、排泄的一些激素、多肽等中分子物質(zhì)，目前認(rèn)為潴留的中分子物質(zhì)是導(dǎo)致尿毒癥癥狀的主要毒性物質(zhì)，常見的癥狀如乏力、惡心、嘔吐、面色蒼白、抽筋、體力下降、氣短、水腫、夜尿增多或尿量減少等。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)精神癥狀，患者煩躁、睡眠差、胡言亂語、嗜睡甚至昏迷。

5、尿毒癥透析后注意

1、低蛋白飲食為主，在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以選用優(yōu)質(zhì)高生物效價的動物蛋白質(zhì)為主，比如鮮奶、蛋、魚、瘦肉等，補(bǔ)充各種必須氨基酸。植物黃豆、花生中雖然含蛋白1、控制水鈉的攝入量：測量記錄自己每日排尿量，透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量＋500毫升。

每天在固定時間測量體重，兩次透析期間體重以不超過2～3公斤為原則。

2、動靜脈瘺管護(hù)理：平時置瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過緊。局部保持清潔，預(yù)防感染；平時用手觸摸或聽診器檢查是否通暢，若發(fā)現(xiàn)靜止無音，須立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。

3、低鹽飲食：少吃太咸的食物，特別是各種腌制品，這類食物會使尿量減少。

4、注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋清等，少食用植物蛋白如豆制品、玉米，面粉等。

5、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，少吃干豆類、內(nèi)臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。

6、避免食用高鉀高磷食物，如土豆、香蕉、桔子等。

7、補(bǔ)充維生素，忌飲濃茶、咖啡等。質(zhì)高，但含必須氨基酸少，不宜多吃。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克，這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。

8、飲食要富含維生素食物要易于消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者，熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。

9、及時補(bǔ)充水、鹽。尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，特別是長期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生，要及時補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點(diǎn)，補(bǔ)充不能過量，以免引起高鈉血癥或水中毒。

10、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀。尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥，這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。

11、避免包括酒類及含嘌呤高的食物，避免高尿酸結(jié)晶沉積在腎臟間質(zhì)引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，從而破壞腎功能，同時也減少因通風(fēng)發(fā)作服用鎮(zhèn)痛藥的機(jī)會。體重，透析患者應(yīng)每日稱體重，要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi)，短時間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。