竇性心律失常是一種心血管疾病，需要及早治療，如果治療方式不當(dāng)，對(duì)健康會(huì)造成極大的危害。不過首先我們需要了解這種疾病，這樣才可以做好預(yù)防、治療工作，對(duì)健康也是更有利的，下面就來詳細(xì)了解竇性心律吧。

1、竇性心律是什么意思

人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié)，由特殊的細(xì)胞構(gòu)成，叫做竇房結(jié)。它可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)1次，在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”。

正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分，超出這個(gè)范圍的統(tǒng)稱為竇性心律失常。但有25%的青年人心率為50～60次/分，6歲以前的兒童可超出100次/分，初生嬰兒則可達(dá)100～150次/分。

2、竇性心律失常幾種情況

竇性心律失常分為竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

(1)竇性心動(dòng)過速

正常成年人竇性心律的頻率>100次/分，稱為竇性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速時(shí)，P-R間期、QRS及Q-T時(shí)限都相應(yīng)縮短，有時(shí)可伴有繼發(fā)性ST段輕度壓低和T波振幅偏低。

常見于運(yùn)動(dòng)、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、失血、心肌炎和擬腎上腺素類藥物作用等情況。

(2)竇性心動(dòng)過緩

竇性心律的頻率<60次/分時(shí)，稱為竇性心動(dòng)過緩，低于50次/分時(shí)要引起警惕，而竇性心動(dòng)過緩低于40次/分則十分少見。

老年人和運(yùn)動(dòng)員心律相對(duì)較緩，可能在50-60次/分之間，顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能低下或使用β-受體阻滯劑等，都可引起竇性心動(dòng)過緩。

(3)竇性心律不齊

竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s。竇性心律不齊常與竇性心動(dòng)過緩?fù)瑫r(shí)存在。

較常見的一類心律不齊與呼吸周期有關(guān)，稱呼吸性竇性心律不齊，多見于青少年，一般無臨床意義。另有一些比較少見的竇性心律不齊與呼吸無關(guān)，如與心室收縮排血有關(guān)的（室相性）竇性心律不齊以及竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等。

(4)竇性停搏

亦稱竇性靜止。在規(guī)律的竇性心律中，有時(shí)因迷走神經(jīng)張力增大或竇房結(jié)障礙，在一段時(shí)間內(nèi)竇房結(jié)停止發(fā)放激動(dòng)，心電圖上見規(guī)則的P-P間距中突然出現(xiàn)P波脫落，形成長P-P間距，且長P-P間距與正常P-P間距不成倍數(shù)關(guān)系。竇性停搏后常出現(xiàn)逸搏或逸搏心律。

3、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

近年發(fā)現(xiàn)，起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎（尤其是病毒性心肌炎）、心肌病等疾患，可累及竇房結(jié)及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常，并引起頭昏、黑蒙、暈厥等臨床表現(xiàn)，稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

其主要的心電圖表現(xiàn)有：

1、續(xù)的竇性心動(dòng)過緩，心率<50次/分，且不易用藥物糾正；

2、竇性停搏或竇房阻滯；

3、在顯著的竇性心動(dòng)過緩基礎(chǔ)上，常出現(xiàn)室上性快速心律失常（房速、房撲、房顫等），又稱為慢-快綜合征；

4、如病變同時(shí)累及房室交界區(qū)，則發(fā)生竇性停搏時(shí)，可長時(shí)間不出現(xiàn)交界性逸搏，或伴有房室傳導(dǎo)障礙，此即稱為雙結(jié)病變。

4、預(yù)防竇性心律失常

1、積極防治原發(fā)病，及時(shí)消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。

2、如竇性心律失常以竇性心動(dòng)過緩為主，要警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征的發(fā)生，進(jìn)一步檢查以明確診斷。

3、注意生活和情志調(diào)理，應(yīng)飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞。