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膽結(jié)石的病因是什么?膽結(jié)石的危害

大眾健康網(wǎng) 2021-11-19 15:02 膽結(jié)石危害癥狀

膽結(jié)石也被稱之為膽石癥,跟飲食習(xí)慣有關(guān)系,隨著不良飲食習(xí)慣的增多,膽結(jié)石的出現(xiàn)概率也越來越多,那么,膽結(jié)石有什么癥狀?膽結(jié)石的病因是什么?下面,就快和大眾健康網(wǎng)一起了解膽結(jié)石的相關(guān)知識(shí)吧!

本文目錄

1、膽結(jié)石有什么癥狀?

2、膽結(jié)石的病因是什么

3、膽結(jié)石的危害

膽結(jié)石有什么癥狀?

1、膽結(jié)石在早期通常沒有明顯癥狀,大多數(shù)在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)輕微的不適可能會(huì)在沒有及時(shí)醫(yī)療照顧的情況下被誤認(rèn)為胃病。

2、一些單發(fā)或多發(fā)膽囊結(jié)石,游離于膽囊內(nèi),不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,稱為無癥狀膽結(jié)石。

3、膽囊內(nèi)膽結(jié)石可嵌入膽囊頸部,引起臨床癥狀,特別是在食用油性食物后膽囊收縮,或在睡眠期間改變身體時(shí),癥狀可加重。

4、當(dāng)膽囊結(jié)石嵌入膽囊頸部時(shí),會(huì)引起急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增加。膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出,引起臨床癥狀,通常表現(xiàn)為膽絞痛。持續(xù)右上腹疼痛,陣發(fā)性加重,向右肩放射,常伴有惡心和嘔吐。幾小時(shí)后,一些患者可以自行緩解。

5、如果膽囊結(jié)石不能繼續(xù)分解,膽囊將繼續(xù)生長,甚至?xí)c感染相結(jié)合,導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)展。如果治療不及時(shí),少數(shù)患者可能發(fā)展為急性化膿性膽囊炎,當(dāng)嚴(yán)重的膽囊穿孔有嚴(yán)重的臨床后果時(shí)可能發(fā)生急性化膿性膽囊炎。

膽結(jié)石的病因是什么

1、不可逆因素:

發(fā)病年齡:膽囊結(jié)石的發(fā)病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發(fā)病,多與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。發(fā)病的高峰年齡都在40~50歲。

發(fā)病性別差異:超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2,女性膽囊結(jié)石以膽固醇結(jié)石多發(fā),女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關(guān)。

發(fā)病與基因、家族史 膽囊結(jié)石發(fā)病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發(fā)病機(jī)制之一。

2、可逆因素:

發(fā)病與妊娠的關(guān)系 妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成,并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環(huán),促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。

發(fā)病與肥胖的關(guān)系 臨床和流行病學(xué)研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。

發(fā)病與飲食因素 飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素,進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因?yàn)檫@類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。

其他因素 某些藥物可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成,但如果用藥時(shí)間短,結(jié)石可以消失;快速體重喪失(>1.5kg/wk),例如不合理的減肥方法,可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成;代謝綜合征如糖尿病、高脂血癥患者,膽囊結(jié)石的發(fā)病率是升高的;還有一些特殊疾病,例如甲狀旁腺疾病導(dǎo)致的鈣磷代謝異常等等也可以引起膽囊結(jié)石的發(fā)病。

按照結(jié)石的化學(xué)成分可以把膽囊結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都是以膽固醇結(jié)石為主的混合型結(jié)石。而膽囊結(jié)石的具體形成原因至今尚未完全清楚,目前考慮與脂類代謝、膽固醇過飽和、成核過程異常、膽囊功能異常、細(xì)菌和基因片段等多種因素密切相關(guān)。

膽結(jié)石的危害

1、膽結(jié)石可引發(fā)膽絞痛:調(diào)查顯示,每年約20%的“無癥狀”膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛。膽就像個(gè)“葫蘆”型,在油餐后或在夜間,膽囊結(jié)石易卡在膽囊頸部或膽囊管內(nèi),結(jié)石一旦嵌頓,膽囊里的膽汁流不出去,使膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊膨脹,膽囊為排出其膽汁,不得不加強(qiáng)收縮。膽囊在短時(shí)間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛。這種絞痛嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克,甚至生命危險(xiǎn)。

2、膽結(jié)石可引起膽囊癌:在膽結(jié)石手術(shù)時(shí)才發(fā)現(xiàn)膽囊癌,多為晚期,療效極差,絕大多數(shù)患者在一年內(nèi)死亡。若能早期診斷,及時(shí)將沒有轉(zhuǎn)移的膽囊癌進(jìn)行單純膽囊切除,5年生存率可達(dá)92%。任何癌癥都應(yīng)以預(yù)防為主,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

3、膽結(jié)石可誘發(fā)各類膽源炎癥:膽結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎可能是眾所周知的。除此之外,一些小的結(jié)石落入膽總管、排入十二指腸,而每次落入膽總管后均可損傷膽總管末端肝胰壺腹括約肌,反復(fù)如此則造成膽總管末端狹窄,繼發(fā)膽總管結(jié)石及膽源性胰腺炎。一些大的結(jié)石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會(huì)形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。

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