雖然說乳腺癌屬于一種癌癥,一旦擴散則性命難保,可是如果沒有擴散,還是可以控制的,而乳腺炎在人們眼中可能并不是可怕,但是有一種乳腺炎卻非常難纏,那就是“肉芽腫性小葉性乳腺炎”,那么乳腺炎有哪些種類?下面我們一起來看看。
乳腺癌是女性高發(fā)惡性腫瘤,與飲食結(jié)構(gòu)、遺傳傾向以及生育年齡等多重因素都直接相關(guān)。但相比于乳腺癌來說,有一種乳腺炎癥,知曉率低、誤診率高且更容易侵犯年輕女性,近年來發(fā)病率逐年提升,應(yīng)當格外引起重視。
北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師黃漢源教授介紹,乳腺癌一般早期無明顯癥狀,最常見于乳房外上方及中心部位,偶爾發(fā)現(xiàn)乳房硬塊,痛感很少,患者往往喪失警惕,誤以為是炎癥或者經(jīng)前的乳房變化而延誤診治。到晚期很多女性患者不得不切乳保命。然而,還有一種被稱“不死的癌癥”的乳腺疾病,與癌一樣毀乳,它叫“肉芽腫性小葉性乳腺炎”,醫(yī)學簡稱“肉芽腫”。
肉芽腫性小葉性乳腺炎,簡稱“肉芽腫”或GLM,是目前還沒有被普遍認知的一種乳腺自身免疫性炎癥,發(fā)病突然,常在一夜之間出現(xiàn)巨大腫塊,可伴有劇痛,繼之紅腫、破潰。大約1/3的病人伴發(fā)下肢結(jié)節(jié)紅斑或關(guān)節(jié)痛,1/10的病人對側(cè)乳腺同時或先后發(fā)病,因此苦不堪言?;颊叨嗍悄贻p的媽媽,小孩多數(shù)只有2~3歲,患者及家庭都因此頗受重創(chuàng)。
全國中醫(yī)乳腺病專業(yè)委員會原副主任委員杜玉堂教授介紹,肉芽腫性小葉性乳腺炎這是近幾年發(fā)病率逐年增加的比較嚴重的乳腺炎癥,它與一般哺乳期的乳腺炎比要重的多。
“它臨床的特征非常明確,總結(jié)‘三個三’,患者的年齡就是三十多歲,小孩兩三歲,病程兩三個月。此外,腿上有紅斑表現(xiàn)。”杜玉堂教授表示,肉芽腫小葉性乳腺炎往往發(fā)病突然,乳房會出現(xiàn)紅腫破,甚至外形嚴重損毀,很難治愈。它給患者帶來的痛苦不亞于乳腺癌。由于臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)均缺乏特異性,且病因、病機尚不明確,在臨床上“肉芽腫”很容易被誤診為乳腺增生癥,乳腺結(jié)核或乳腺癌,甚至令有些醫(yī)生束手無策?!叭庋磕[”至今尚未形成規(guī)范的治療方案,手術(shù)治療是目前復發(fā)率最低的手段。
1.急性單純?nèi)橄傺?。起初的癥狀主要是乳房的脹痛,局部皮溫高并壓痛,有邊界模糊的硬結(jié),有觸痛。這種單純性的乳腺炎一般通過按摩和一些調(diào)理可以慢慢好轉(zhuǎn)。
2.慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的特點是發(fā)病緩慢,病變的過程長,很難痊愈,很長時間才能消腫,乳房內(nèi)可觸的腫塊,以腫塊為主要特征,腫塊的質(zhì)地較硬,邊界模糊,壓痛感明顯,會和皮膚粘連,但腫塊不潰爛,難成膿也難消散;乳房局部沒有明顯的紅腫熱痛現(xiàn)象,如發(fā)熱、寒顫、無力等身體癥狀。
3.急性化膿性乳腺炎。局部皮膚有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象出現(xiàn),較清晰的硬結(jié),觸痛更加的厲害,患者伴有可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力等全身虛狀。同時腋下能發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié),有觸痛,化驗血白細胞指數(shù)明顯偏高,甚至在嚴重的時候還出現(xiàn)并敗血癥。這種情況必須去醫(yī)院治療,等炎癥消后再做疏通。
4.漿細胞性乳腺炎,又稱導管擴張癥,中醫(yī)上稱是粉刺性乳癰,俗稱導管炎,簡稱漿乳。漿乳不是因為細菌感染所導致的,而是導管內(nèi)的脂肪性物質(zhì)不斷的堆積、外流,引起導管四周的化學性刺激和免疫性反應(yīng),由于很多的漿細胞浸潤,所以稱漿細胞性乳腺炎。多次發(fā)作,潰爛后會變成瘺管,從而繼發(fā)細菌感染,長時間治療也很難治好。
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