很多人生病后喜歡通過(guò)輸液來(lái)治療，因?yàn)橐?jiàn)效快，療效好，不過(guò)輸液雖然有種種的優(yōu)點(diǎn)，但是不建議小病就去輸液，因?yàn)槠湎鄬?duì)服用藥物，對(duì)身體的傷害也更大，而且由于是直接把液體輸入血管，如果藥物有問(wèn)題，那么可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況。近日在安徽就有以為粗心的媽媽?zhuān)o孩子換藥瓶的時(shí)候弄錯(cuò)了藥瓶，把洗衣液輸入到了孩子的血管中，還好搶救及時(shí)，孩子最后脫離了生命危險(xiǎn)。

1、洗衣液給孩子輸液

9月19日，來(lái)自安徽阜陽(yáng)的4歲男孩小可在輸液的時(shí)候竟然被輸錯(cuò)成了洗衣液，小命差點(diǎn)都沒(méi)了。

不同于其他亂吃東西的孩子，小可之所以中毒都是因?yàn)?月19日上午的輸液——當(dāng)天醫(yī)生上門(mén)為咳嗽的小可扎針后，讓他的媽媽自行在家換水，然而意外就這么發(fā)生了。

主任醫(yī)師金丹群解釋?zhuān)骸皨寢岆x開(kāi)了一會(huì)功夫以后，他(小可)的姐姐就把這個(gè)泡過(guò)臟衣服的這個(gè)洗衣液，抽這個(gè)注射器注射，針頭抽了以后放在空瓶子里，媽媽就以為這個(gè)是需要輸液的水，就把它輸?shù)胶⒆由砩先チ??！?

十分鐘后，小可突然告訴媽媽胳膊疼，小可的媽媽一檢查發(fā)現(xiàn)輸液瓶中還有泥沙，這才明白已釀成大錯(cuò)。

金丹群表示：“媽媽很快意識(shí)到了，就把這瓶水給他拿掉了，大概輸進(jìn)去有20多毫升的水。到我們科的時(shí)候小可神志還是清楚的，但是他非常淡漠，面色非常難看，面色蒼白，四肢冰涼?！?

據(jù)醫(yī)生介紹，安徽省兒童醫(yī)院從來(lái)沒(méi)有收治過(guò)類(lèi)似的病人，由于洗衣液中化學(xué)成分復(fù)雜，隨血液進(jìn)入體內(nèi)極易引起敗血癥、血栓、溶血，甚至可能導(dǎo)致多器官衰竭，可以說(shuō)小可當(dāng)時(shí)的情況非常危急。

經(jīng)過(guò)安徽省兒童醫(yī)院的及時(shí)救治，小可目前已度過(guò)了危險(xiǎn)期，并被轉(zhuǎn)到普通病房，進(jìn)行后續(xù)的治療和康復(fù)。

2、輸液有什么危害

1、容易引起感染

輸液時(shí)如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴(yán)，有可能使針眼紅腫、化膿，嚴(yán)重的還能引起全身感染。

2、輸液更易引發(fā)不良反應(yīng)

相比口服藥和肌肉注射，輸液時(shí)藥品不經(jīng)過(guò)任何屏障直接進(jìn)入血管，一旦過(guò)敏，患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克，甚至死亡。如果輸液速度過(guò)快，有可能因循環(huán)負(fù)荷過(guò)重造成肺水腫。

3、耗時(shí)費(fèi)錢(qián)

輸一次液，少則一小時(shí)，多則四、五小時(shí)，顯然比口服藥和肌注浪費(fèi)時(shí)間。而相同劑量的同樣藥物，費(fèi)用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。

4、盲目輸液更容易增加整個(gè)人群的耐藥性。

因此，輸液不是“上上選”，而是“下下選”，只有在無(wú)法采用口服和肌注時(shí)，才應(yīng)選擇輸液。具體可以根據(jù)以下三種情況來(lái)判別。

（1）根據(jù)病情的需要，急癥、重癥該輸液就輸液。比如說(shuō)發(fā)燒，體溫超過(guò)39℃甚至40℃，就應(yīng)該選擇輸液，因腹瀉、嘔吐、出血等嚴(yán)重脫水或休克的患者，需要通過(guò)輸液達(dá)到糾正水和電解質(zhì)失調(diào)、維持酸堿平衡、增加循環(huán)血量，維持血壓等目的。

（2）根據(jù)藥物性質(zhì)，有些藥不能肌肉注射，所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物，有些會(huì)導(dǎo)致組織潰瘍、壞死，因此必須中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營(yíng)養(yǎng)藥”，因?yàn)榻o藥量很大，不可能通過(guò)肌肉注射實(shí)現(xiàn)，補(bǔ)液也是如此;還有臨床上常用的維生素C，刺激性也較大，會(huì)腐蝕肌肉，一般會(huì)采用靜脈注射。

（3）根據(jù)患者的病情，比如對(duì)于昏迷的病人，無(wú)法口服藥品，因此只能采用靜脈注射。

3、輸液的注意事項(xiàng)

1、輸液速度，心臟病人別超60滴/分

一瓶藥輸上兩三個(gè)小時(shí)，考驗(yàn)著很多人的耐性。因此，有些人索性學(xué)著護(hù)士轉(zhuǎn)動(dòng)輸液管的撥輪，自己加快輸液的速度。不少人認(rèn)為輸液速度快慢無(wú)所謂，快幾滴慢幾滴沒(méi)什么關(guān)系，只要把藥滴進(jìn)去就行，同樣的藥，本來(lái)需要2小時(shí)，現(xiàn)在可能只用1個(gè)半小時(shí)。其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的。

靜脈輸液的速度要由患者年齡、病情和藥物來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，成年人輸液速度為每分鐘60～80滴，心臟病患者一般在60滴以下。嚴(yán)重的心肺疾病和腎臟功能不好的患者，盡量不要打點(diǎn)滴，以免加重心肺負(fù)擔(dān)，非用不可時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥量小、滴注速度慢的原則。

老年人和兒童心腎功能差，也要慢速滴注，否則會(huì)因短期內(nèi)輸入大量液體使心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，導(dǎo)致心力衰竭。

另外，不同的藥物滴入的速度也不一樣，比如高滲鹽水、含鉀藥物、升血壓藥物的滴入速度要慢。

治療腦血栓常用的脈通，如果滴入過(guò)快，則會(huì)令心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

2、根據(jù)病情和藥物不同，有時(shí)候則需要“快速”輸液。

治療高顱壓時(shí)滴入速度應(yīng)快，如250毫升20%的甘露醇要在半小時(shí)內(nèi)滴注完畢，才能起到降低顱壓的作用。

再比如對(duì)于因腹瀉、嘔吐、出血、燒傷等由于脫水嚴(yán)重而出現(xiàn)休克的病人，滴入速度要快，如有必要甚至可以采取多通道輸液，以盡快增加血容量而促使病情好轉(zhuǎn)。

還有一些藥物，比如阿莫西林或頭孢類(lèi)，最好在藥物配好后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)輸完，這樣效果最好。此外，輸液開(kāi)始時(shí)，也要留意，如果自覺(jué)輸液速度太快導(dǎo)致心臟不適，應(yīng)當(dāng)及時(shí)提醒護(hù)士調(diào)整。

3、別輕易在家輸液

換季時(shí)，是發(fā)燒感冒的高峰期，大醫(yī)院的輸液室，往往擠得連下腳的地方都沒(méi)有。在這種情況下，建議大家如果是常規(guī)疾病需要輸液，直接去社區(qū)醫(yī)院，或者在大醫(yī)院開(kāi)藥，去社區(qū)醫(yī)院輸液即可。畢竟大醫(yī)院人多而雜，患者不能馬上被安置，交叉感染幾率大，且護(hù)士的照看也容易出現(xiàn)盲區(qū)。

畢竟輸液也屬于有創(chuàng)治療，可能會(huì)出現(xiàn)一系列的輸液反應(yīng)，比如過(guò)敏等。萬(wàn)一出現(xiàn)狀況，家屬根本沒(méi)有條件進(jìn)行應(yīng)急或搶救。有些藥物有遲發(fā)性的過(guò)敏反應(yīng)，如果不方便去大醫(yī)院，可以到附近的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液，最好不要在家擅自操作。

對(duì)于一些慢性病患者或行動(dòng)不便的老年人，如果只是常規(guī)輸液，第一次或前幾次應(yīng)在醫(yī)院里輸，待觀察確無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后，也可以請(qǐng)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者上門(mén)輸液。在醫(yī)護(hù)人員到家之前，家屬應(yīng)用濕布擦拭桌椅家具，用拖把拖地。清潔完后開(kāi)窗通風(fēng)20～30分鐘，使灰塵、細(xì)菌得到稀釋?zhuān)⑼ㄟ^(guò)日光中的紫外線(xiàn)照射，起到殺菌的作用。陪護(hù)人員一定要有較強(qiáng)的責(zé)任心，輸液期間家屬若發(fā)現(xiàn)病人有不適癥狀，應(yīng)立即停止輸液。如果有緊急情況要立即去醫(yī)院。

4、輸完抗生素觀察半小時(shí)

輸液是個(gè)體力活。尤其在大醫(yī)院，患者本來(lái)就身體虛弱，再加上人多擁擠，不可能人人都有床位，很多人只能坐著甚至蹲著，有些孩子只能靠父母抱著輸液。因此而虛脫、暈厥的也不在少數(shù)。輸液前最好吃點(diǎn)能為身體提供能量、又好消化的東西。如果輸液時(shí)間較長(zhǎng)，比如需要3～4個(gè)小時(shí)，也可隨身攜帶一些巧克力、餅干、飲料等。輸液前最好去廁所排一下尿，這樣可減少輸液中的移動(dòng)。