糖尿病腎病是一種較為常見的并發(fā)癥，會對健康造成進(jìn)一步傷害，需要及時(shí)治療，那么糖尿病腎病有哪些危害？糖尿病腎病的治療原則是什么？導(dǎo)致糖尿病腎病的危害有很多，下面就來詳細(xì)了解具體情況，以及了解糖尿病什么的治療方法吧。

1、糖尿病腎病的危害

1、神經(jīng)病變。兒童糖尿病的神經(jīng)侵害重要是于四周神經(jīng)與四周神經(jīng)的脫髓鞘病變有關(guān)，這種脫髓鞘轉(zhuǎn)變與四周神經(jīng)髓磷脂經(jīng)非酶糖基化作用，引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產(chǎn)物的形成年齡有關(guān)。表現(xiàn)為肢體麻木，刺痛，燒灼感。病程長者，可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經(jīng)病變，中樞神經(jīng)也可受累如腦萎縮等。

2、酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性并發(fā)癥。其產(chǎn)生和發(fā)展與多種因素有關(guān)，如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒的產(chǎn)生，一方面與胰島素的盡對不足有關(guān)，另一方面與胰島素拮抗激素的相對或盡對增加有關(guān)。如生長激素，有發(fā)動脂肪分解，導(dǎo)致大批生酮氨基酸的產(chǎn)生及高血糖素等。酮癥酸中毒時(shí)，重要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋果味、血糖升高。

3、骨關(guān)節(jié)病變。骨關(guān)節(jié)病變的重要表現(xiàn)為骨礦物鹽減少，骨密度減低，掌骨x線皮質(zhì)變薄，其原因不明。高血糖時(shí)腎小管鈣和磷的重接收減少，可能是骨礦物質(zhì)減少的原因之一。另一表現(xiàn)是關(guān)節(jié)運(yùn)動受限，雙手手掌不能合龍，但多無疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導(dǎo)致的微血管病變有關(guān)。

4、糖尿病眼病。兒童糖尿病產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變后5年致盲率為50%左右。視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變是微血管病及新生血管形成。眼底可見水腫，滲出，絮狀斑，微動脈病及出血，也可有黃褐病變。視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜內(nèi)多元醇代謝亢進(jìn)，造成山梨醇蓄積，使毛細(xì)胞血管通透性增加有關(guān)。此外，高血糖所致的非酶糖基化反應(yīng)使毛細(xì)血管基底膜增厚，管壁細(xì)胞損傷，形成視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變。也有少數(shù)病人產(chǎn)生白內(nèi)障。

5、糖尿病腎病。兒童糖尿病病程長的兒童，病變以腎小球輕度增生為主，引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測定尿白蛋白（30-300mg/24h，或20-200ug/min）可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展，可以呈現(xiàn)臨床蛋白尿（大于0.5克/24小時(shí)）甚至是腎功效衰竭。

2、糖尿病腎病的治療

一、透析治療和腎移植，一旦出現(xiàn)腎功能衰竭，透析治療和腎移植是唯一有效的辦法。腎移植是治療糖尿病尿毒癥最好的辦法，優(yōu)于透析治療。年齡>65歲的患者移植效果差。

二、嚴(yán)格控制血糖，在出現(xiàn)臨床糖尿病腎病之前，也就是在糖尿病早期，用胰島素泵或多次皮下注射胰島素嚴(yán)格控制糖尿病，使血糖保持基本正常，可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展，降低增高的腎小球?yàn)V過率和改善微量白蛋白尿。對其他并發(fā)癥也有益處。據(jù)DCCT的研究，T1DM用胰島素強(qiáng)化治療，糖尿病腎病發(fā)生的危險(xiǎn)性減少35%-55%。已發(fā)展到臨床糖尿病腎病，有明顯的蛋白尿，控制血糖對其病情的發(fā)展幫助較小。出現(xiàn)臨床糖尿病腎病后降糖藥物一般應(yīng)改用胰島素。

三、控制高血壓，高血壓會促進(jìn)腎功能衰竭的發(fā)展，有效的降壓治療可以減慢腎小球?yàn)V過率下降的速率，減少尿白蛋白排出量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物，常需要聯(lián)合其他降壓藥。其它降壓藥如鈣拮抗劑，利尿劑，β受體阻滯劑，甲基多巴，可樂寧等也有效。糖尿病患者的血壓≥130/80mmHg就應(yīng)該用降壓藥，應(yīng)控制在130/80mmHg以下。用降壓藥物治療時(shí)，相對健康的腎小球由于腎小球毛細(xì)血管壓力下降而繼續(xù)存活，而已經(jīng)破壞的腎小球很快完全阻塞，水分不能濾過，蛋白也不能漏出。有人觀察到血壓從160/95mmHg降到135/85-mmHg時(shí)，尿蛋白排出量明顯減少，腎小球?yàn)V過率下降速度從lml/min·月降到0.35ml/min·月。糖尿病腎病患者的生存期也明顯延長，降壓治療前10年累計(jì)死亡率為50%-70%，治療后降到18%。降壓治療對糖尿病的視網(wǎng)膜病變也有益處。

四、限制蛋白質(zhì)攝人，適當(dāng)減少飲食中蛋白質(zhì)數(shù)量（0.8/kg·d）可以減低腎小球內(nèi)壓力，減輕高濾過和減少蛋白尿。相反，給高蛋白飲食會加重腎小球組織學(xué)病變。已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全者更應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人，并應(yīng)食用含必需氨基酸高的蛋白質(zhì)。

3、降血糖的食物有哪些

(1)南瓜

南瓜中含有大量果膠，果膠在腸道中吸收水分后，形成一種凝膠狀物質(zhì)，可以延緩腸道對糖分的吸收，降低餐后血糖;而其中的微量元素鈷，能促進(jìn)人體新陳代謝，增強(qiáng)人體造血功能，還能促進(jìn)體內(nèi)胰島素的分泌，降低血糖。

食用注意事項(xiàng)：南瓜每次食用量不要太多，因?yàn)槟瞎媳旧砗刑欠?，不加以控制，會因總熱量超?biāo)而引起血糖升高。再者南瓜性溫，且不宜消化，腸胃功能不好，氣滯胸悶的人不宜將南瓜和羊肉同時(shí)食用。

(2)苦瓜

苦瓜被譽(yù)為“植物胰島素”，所含的苦瓜皂苷不但有類似胰島素的作用，而且還可以刺激胰島素釋放，具有非常明顯的降血糖的作用。

食用注意事項(xiàng)：苦瓜性寒，糖尿病兼有胃寒，腸胃疾病的人群不宜食用。

(3)萵苣

萵苣含有豐富的煙酸，煙酸是胰島素激活劑，經(jīng)常食用有助于預(yù)防糖尿病。

食用注意事項(xiàng)：萵苣性微寒，糖尿病兼有胃寒，胃腸疾病者不宜食用。

(4)洋蔥

洋蔥所含的S-甲基半管氨酸亞砜，磺脲丁酸具有降血糖的作用，含有的前列腺素A能增加腎血流量和尿量，促進(jìn)鉀鈉排泄，對預(yù)防糖尿病并發(fā)腎病大有幫助。

食用注意事項(xiàng)：洋蔥揮發(fā)性物質(zhì)會強(qiáng)烈刺激眼睛，糖尿病并發(fā)眼部疾病患者不宜食用。

(5)蘑菇

蘑菇具有明顯的安神降壓，抗疲勞，增強(qiáng)免疫和降血糖作用，尤其適合形體消瘦的糖尿病人食用。

食用注意事項(xiàng)：蘑菇是高嘌呤食物，糖尿病兼有痛風(fēng)患者不宜食用。

(6)魔芋

魔芋含有的葡甘聚糖等活性物質(zhì)有降糖作用。

食用注意事項(xiàng)：糖尿病腹瀉患者不宜食用。生魔芋有毒，必須煎煮3小時(shí)以上，煮熟透才可以食用，并且一次食用量不宜超過80克。

(7)空心菜

空心菜含有類胰島素樣成分，常食用有明顯的降糖作用。

食用注意事項(xiàng)：空心菜性涼，糖尿病體質(zhì)虛寒者不宜過多食用。