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孕婦產(chǎn)檢需要注意哪些方面?高領(lǐng)孕婦產(chǎn)檢須知[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 19:45 高齡孕婦畸形

現(xiàn)如今,因?yàn)樯鐣?huì)壓力和生活壓力,晚婚晚育似乎成了一種普遍現(xiàn)象,高齡產(chǎn)婦成了孕婦群體中的很大一部分代表,由于孕婦的年齡過(guò)高,生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)加大,所以高齡產(chǎn)婦更加需要注意產(chǎn)檢,那么,孕婦產(chǎn)檢需要注意哪些方面?高領(lǐng)孕婦產(chǎn)檢須知。

孕婦產(chǎn)檢需要注意哪些方面?高領(lǐng)孕婦產(chǎn)檢須知(1)

1、高領(lǐng)孕婦產(chǎn)檢須知

“先天性食道閉鎖是因?yàn)樵袐D早起懷孕期間受到某些因素的影響,導(dǎo)致發(fā)育中斷,所以病兒的食道和胃沒(méi)有連通。我們最后是通過(guò)手術(shù),將這名病兒的食管和胃接通了,病兒才能正常吃奶進(jìn)食?!?

還有一名患有復(fù)雜性先天性心臟病的病兒,多種心臟疾病同時(shí)存在,由于缺陷,心臟幾乎是單心房結(jié)構(gòu)?!耙?yàn)檫@個(gè)病兒的情況比較嚴(yán)重,我們當(dāng)時(shí)是建議家長(zhǎng)將他轉(zhuǎn)去更好的醫(yī)院?!?

“還有一名病兒先天性小腦萎縮,這個(gè)誰(shuí)也沒(méi)辦法?!眳切陆榻B,這種小腦先天萎縮的情況,會(huì)伴隨患兒終生?!靶∧X主要負(fù)責(zé)人體協(xié)調(diào)平衡能力,這一塊發(fā)育不良,以后連站立行走都無(wú)法做到,而且很大概率會(huì)引發(fā)其他病癥?!?

最讓吳新印象深刻的是,他在前幾天,接連收到兩名患兒,出生時(shí)間僅差一天?!耙幻純褐挥幸惶酌谀蛳到y(tǒng),而另外一個(gè)有三套?!眳切陆忉尩?,一套泌尿系統(tǒng)是指一個(gè)腎臟和一套輸尿管?!安贿^(guò)相比前面的病例,泌尿系統(tǒng)多一個(gè)少一個(gè)暫時(shí)不會(huì)影響到患兒的生命安全,畢竟人體只有單個(gè)腎臟也是可以存活的。而有三個(gè)腎臟的患兒,最好到泌尿外科或小兒外科隨訪?!?

都是高齡產(chǎn)婦且缺少有效產(chǎn)檢

記者昨日從該院產(chǎn)科了解到,中心醫(yī)院每個(gè)月平均新生兒的人數(shù)在400人左右?!案鶕?jù)以往的經(jīng)驗(yàn),新生兒中大的畸形發(fā)生率在0.5%-0.8%之間,但是5月份,這個(gè)幾率升到了1.2%。”

產(chǎn)科副主任醫(yī)師張玲告訴記者,這個(gè)概率比往常要高很多。

為什么畸形兒的情況有增多呢?張玲認(rèn)為,國(guó)家二胎政策放開(kāi)后,不少已經(jīng)有小孩的媽媽?zhuān)瑸榱嗽偕粋€(gè)寶寶,即使已經(jīng)過(guò)了最佳懷孕期,仍選擇再次懷孕。

“在這5個(gè)病例中,他們的媽媽平均年齡都在40歲上下。其中4名媽媽都是生的二胎,還有一名媽媽雖然不是二胎,但因?yàn)榻Y(jié)婚懷孕晚,年齡也有38歲了。”

除去高齡等因素,張玲還發(fā)現(xiàn),這些媽媽大多都沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行定期產(chǎn)檢?!斑@些媽媽大多都是外地來(lái)的,因?yàn)闂l件限制,有些人沒(méi)有做過(guò)產(chǎn)檢,而個(gè)別人為了省錢(qián),去不正規(guī)的小診所檢查了一下,并沒(méi)有提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在?!?

張玲表示,目前婦幼保健部門(mén)包括醫(yī)院的產(chǎn)檢,只是針對(duì)性的篩查,具有一定的局限性,無(wú)法發(fā)現(xiàn)所有的畸形?!安贿^(guò)按時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行嚴(yán)格篩查,對(duì)減少畸形兒出生率肯定是有很大幫助的。”

高齡婦女懷孕應(yīng)該特別做好準(zhǔn)備

那么是不是年紀(jì)超過(guò)了最佳懷孕時(shí)間的婦女,就不太適合再懷孕生子了呢?答案是否定的。

“按照我們產(chǎn)科的標(biāo)準(zhǔn),女性最佳的生育年齡是在35歲以?xún)?nèi),超過(guò)35歲后懷孕生子的女人,我們都稱(chēng)為高齡產(chǎn)婦。高齡懷孕和生產(chǎn),出現(xiàn)病兒的可能性也會(huì)大大增加。”不過(guò)張玲表示,這并不意味著超齡女性就不能再懷孕了。

“如果超齡婦女想要再次懷孕,建議是先到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢(xún),做下孕前體檢,在醫(yī)生的建議下,有計(jì)劃地進(jìn)行懷孕?!?

“除了年齡超出外,像環(huán)境污染,各類(lèi)輻射,以及藥物的濫用等因素,也都是致畸的原因所在?!睆埩岜硎?,環(huán)境污染后,人體平日攝入的有毒有害物質(zhì)也在增多;頻繁地使用手機(jī)和電腦,就不可避免會(huì)長(zhǎng)時(shí)間暴露在輻射里;而沒(méi)有遵照醫(yī)囑胡亂用藥,也會(huì)給懷孕增加很大的風(fēng)險(xiǎn)。

“所以我們建議要懷孕生子的情況下,孕婦最好能到環(huán)境相對(duì)較好的地方修養(yǎng),孕期盡量少玩電腦和手機(jī),并且避免服用各類(lèi)藥物?!睆埩峤榻B道,如果有服用了藥物,最好能隔一兩個(gè)月再考慮懷孕,以便藥力徹底排出。

“懷孕后一定要記得按照規(guī)定,定時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)的產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早進(jìn)行處理和治療?!?

2、致胎兒畸形壞習(xí)慣

孕早期易致胎兒畸形的5大不良習(xí)慣

體溫升高

發(fā)熱是常見(jiàn)的致畸因素。熱度越高,持續(xù)越久,致畸性越強(qiáng)。因此,早孕期要注意冷暖,避免接觸發(fā)熱患者,少去空氣不潔、人員擁擠的公共場(chǎng)所等,盡量避免患發(fā)熱性疾病。發(fā)熱的致畸性常超過(guò)病源。例如細(xì)菌可愛(ài)染,細(xì)菌常不致畸而發(fā)熱致畸。一旦發(fā)燒應(yīng)馬上去醫(yī)院及早降溫治療。

其它造成體溫升高的問(wèn)題,如高溫作業(yè)、桑那浴、熱盆浴等均不適于早孕婦(孕婦食品)女,孕早期均應(yīng)避免。

煙酒

吸煙或被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒發(fā)育。目前雖未見(jiàn)明顯引起胎兒畸形的病例,但造成出生低體重兒、發(fā)育遲緩兒極常見(jiàn)。如果煙、酒持久刺激直到兒童(兒童食品)期,亦將影響其成年后的身體。因此孕婦本人不吸煙,也要回避受煙污染的環(huán)境。人人均應(yīng)注意公共道德,不在公共場(chǎng)所吸煙,以免傷害他人和后代。

酒精是公認(rèn)的致畸物。酗酒的丈夫精子質(zhì)量可能受影響。孕婦飲酒胎兒致畸率極高,酒精綜合征患兒多處畸形、發(fā)育遲緩及智力低下。因此孕期,尤其早孕期應(yīng)絕對(duì)忌酒。如果月經(jīng)過(guò)期,雖尚未診斷妊娠,也忌酒觀察。

濫用藥

孕期生病必須治療,但不得濫用藥物,因有些藥物對(duì)胎兒發(fā)育有不良影響。因此有病要請(qǐng)醫(yī)生治療,無(wú)論得的是什么疾病,均應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明自己已經(jīng)懷孕,以便醫(yī)生治療中注意選擇藥物。

先兆流產(chǎn)盲目保胎

先兆流產(chǎn)有時(shí)是胎兒發(fā)育不良的預(yù)報(bào)。因此保胎要注意尋找流產(chǎn)原因,如以母親因素為主,常見(jiàn)外傷、子宮有肌瘤或子宮畸形、有內(nèi)分泌失調(diào)史等因素,可以積極保胎。如果考慮為胎兒因素,則不應(yīng)積極保胎,以免保住異常兒。時(shí)常在原因不明情況下流產(chǎn)治愈,仍應(yīng)仔細(xì)觀察胎兒發(fā)育,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

接觸對(duì)胎兒有毒、有害的物質(zhì)

孕婦在工作中或生活中都應(yīng)注意盡量避免接觸有毒、有害物質(zhì)。例如放射線、農(nóng)藥、鉛、汞、鎘等物質(zhì)。職業(yè)接觸的物質(zhì)性質(zhì)不明時(shí),可向醫(yī)生咨詢(xún),以便能控制接觸時(shí)間、劑量等條件,做好防范工作,可不至貽害胎兒。

胎兒畸形具體來(lái)說(shuō)有哪些癥狀呢?小編就來(lái)一一列舉。

7種常見(jiàn)胎兒畸形癥狀

腦積水

腦積水可以表現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳,以及X連鎖顯性或隱性遺傳,也可為多基因遺傳。腦積水合并脊柱裂常為多基因遺傳,染色體異常病例(如21或18三體綜合征)??砂橛心X積水。在非遺傳病例引起的腦積水如腫瘤壓迫第三、第四腦室,或由風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)或腮腺炎病毒等感染引起的腦組織炎癥黏連,再次妊娠可不發(fā)生此癥。

肢體畸形

包括多指趾、并指趾、畸形足、關(guān)節(jié)異常、髓關(guān)節(jié)脫臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可見(jiàn)于常染色體顯性或隱性遺傳,有家族史。指趾畸形有時(shí)合并其他部位畸形,有時(shí)只單肢發(fā)病,有時(shí)四肢均有畸形。

環(huán)境因素對(duì)肢體畸形有很大影響,20世紀(jì)60年代歐洲發(fā)生的“反應(yīng)停事件”,出現(xiàn)了成千上萬(wàn)例海豹短肢畸形兒,引起了人們對(duì)于藥物致畸的重視。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),用大劑量維生素A可引起短肢并指等畸形。此外,煙酸酰胺亦可能影響胎兒的肢體發(fā)育。

唇腭裂

單純唇腭裂主要為多基因遺傳。通常,健康孕婦胎兒發(fā)生唇裂的概率是1‰生育一胎唇裂患兒的夫婦再生育唇裂胎兒的風(fēng)險(xiǎn)概率要高一些。

環(huán)境因素常影響唇腭裂的發(fā)病率。例如,父母親年齡、妊娠期用藥、疾病等。妊娠劇吐持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)者,唇腭裂的發(fā)生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染,孕婦的疾病如糖尿病、癲癇等亦會(huì)增加唇腭裂的發(fā)病機(jī)會(huì)。此外,妊娠早期服用抗癲癇藥物,或服用苯巴比妥、安定、水楊酸鹽等,可增加發(fā)病率2~10倍。

先天性心臟病

先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形。其確切的病因至今尚未完全闡明。據(jù)國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道,先天性心臟病的發(fā)病率占活產(chǎn)嬰兒的0。3%~1%,從遺傳學(xué)角度可將先天性心臟病大致分成三大類(lèi):第一類(lèi)為染色體畸變所致;第二類(lèi)為單基因遺傳所致;第三類(lèi)為孤立的先天性心臟病。病人以心血管畸形唯一的臨床異常。

神經(jīng)管畸形

在我國(guó),胎兒畸形中以神經(jīng)管畸形的發(fā)病率最高,尤其是北方地區(qū),神經(jīng)管畸形約占畸形總數(shù)的40%~50%左右。無(wú)腦兒、脊柱裂等發(fā)病主要在妊娠早期,以女性胎兒多見(jiàn)。

無(wú)腦兒、脊柱裂主要為多基因遺傳,有一次無(wú)腦兒或脊柱裂分娩史者再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為5%;有兩次無(wú)腦兒或脊柱裂分娩史者再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為10%。有家族遺傳史者多為隱性遺傳。

妊娠早期補(bǔ)充維生素B12和葉酸,有助于預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。

消化道畸形

出生缺陷可以發(fā)生在消化道的任何部位:食管、胃、小腸、大腸、直腸和肛門(mén)?;味酁槠鞴俚陌l(fā)育不全,導(dǎo)致梗阻。消化道畸形一般都需要手術(shù)矯正。

食管閉鎖與食管瘺

食管閉鎖是食管形成一個(gè)盲端,它不能與胃正常連接。大多數(shù)食管閉鎖或狹窄的新生兒有食管氣管瘺,即食管與氣管之間有異常的通道。

要保證胎兒健康發(fā)育,準(zhǔn)媽媽從懷孕早期開(kāi)始就要注意改正不良生活習(xí)慣哦。

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