在生活中國有不少人因為不良生活習慣而患腎結(jié)石,對于這種情況是需要及時治療的,如果治療不當,會對健康造成極大的危害,那么腎結(jié)石應該怎么治療?腎結(jié)石哪種治療方法效果好?下面就來詳細了解腎結(jié)石的各種治療方法,以及需要注意的內(nèi)容吧。
1.藥物治療
藥物治療主要是增加液體攝入量,增加尿量;控制感染;促進輸尿管蠕動,加速結(jié)石排出。結(jié)石小于0.6cm,癥狀不明顯,無腎功能損害者可選擇藥物治療。
2.體外沖擊波碎石
體外沖擊波碎石主要適用于腎臟和輸尿管上段小于2.5cm結(jié)石。當結(jié)石體積過大時,需要多次碎石,結(jié)石清除時間長,結(jié)石殘留率高。
另外,有出血性疾病、感染、帶有心臟起搏器、嚴重心腦血管疾病、尿路梗阻及妊娠婦女等人群,不適合采用體外沖擊波碎石。短時間內(nèi)頻繁接受體外碎石容易引起腎臟功能損傷,碎石間隔時間必須大于一周。
3.輸尿管鏡碎石取石術
輸尿管鏡是應用細小的輸尿管鏡經(jīng)尿道插入膀胱,然后上行進入到輸尿管,在直視下進行碎石。
此法主要適用于輸尿管中下段結(jié)石,目前新興的輸尿管軟鏡也可應用于部分腎臟結(jié)石患者。有尿路狹窄、嚴重扭曲的患者不宜采用。
4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術
此法是通過先在患者腰部打一個直徑約0.6厘米的小孔,在皮膚與腎臟之間建立一個通道,然后將筷子粗細的內(nèi)窺鏡伸入到腎臟的結(jié)石部位,最后將結(jié)石擊碎、取出。
即使結(jié)石體積較大如鹿角形結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡碎石取石術同樣可以適用,是目前治療腎臟結(jié)石應用最廣泛的微創(chuàng)手術方法。
5.腹腔鏡輸尿管取石
主要適用于原先考慮開放手術,大于2cm的輸尿管結(jié)石。腹腔鏡輸尿管取石已逐漸代替開放性輸尿管取石,是一種可以選擇的手術方法。但存在手術費用較貴,術后漏尿、狹窄等并發(fā)癥。
6.開放手術治療
由于開放手術對患者會造成較大的創(chuàng)傷,目前已較少應用。
1、腰部絞痛:腎絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀,通常在運動后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛,因為太疼了常形容為“刀割樣”,同時可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧,非常痛苦。
腎絞痛的原因是腎結(jié)石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導致。很多患者表現(xiàn)為腰部隱痛、脹痛。疼痛之后,有些患者可以發(fā)現(xiàn)隨尿排出的結(jié)石。
2、血尿:約80%的結(jié)石患者出現(xiàn)血尿,其中只有一部分能夠肉眼發(fā)現(xiàn)尿是紅色的,大部分只有通過化驗尿才能發(fā)現(xiàn)。
3、無癥狀:不少患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,沒有任何癥狀。
4、腎積水:結(jié)石堵塞了腎盂、輸尿管,尿液排出不暢,造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何癥狀。長期腎積水,會造成患側(cè)腎功能受損。雙側(cè)腎積水嚴重者可能導致尿毒癥。
5、發(fā)熱:腎結(jié)石可以由細菌感染導致(感染性結(jié)石),也可以誘發(fā)細菌感染,導致發(fā)熱。因為結(jié)石阻礙了尿液的排出,細菌不能及時排出,嚴重時可導致敗血癥,危及生命。
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