劉培紅，副主任醫(yī)師，北京石景山八大處中西醫(yī)結合醫(yī)院特聘專家，出診時間每周六上午。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，從事中醫(yī)臨床工作20余年，運用中醫(yī)理論辨證施治，治療內(nèi)科雜病取得豐富經(jīng)驗。擅長治療：健脾補肺宜氣治療，呼吸系統(tǒng)疾病，如：咳嗽、鼻鼽、感冒、慢性支氣管炎、肺結節(jié)、肺大泡、哮喘、肺纖維化等各種肺系疾病。

據(jù)一項統(tǒng)計顯示，在眾多疾病中，肺癌是中國及世界發(fā)病率和死亡率均居第1位的惡性腫瘤，我國肺癌的發(fā)病率、死亡率很高，所以現(xiàn)在很多單位體檢多了肺部CT檢查，有不少人CT檢查結果都寫了有肺結節(jié)，這種結節(jié)究竟和肺癌有著什么關系呢？9月22日18:30石景山八大處中西醫(yī)結合醫(yī)院特聘專家劉培紅做客北京衛(wèi)視科教頻道《健康北京》欄目，為大家解開肺結節(jié)和肺癌之間的聯(lián)系，別讓肺結節(jié)成為大家健康的心結。

劉培紅在節(jié)目中表示，近幾年，隨著人們健康意識的增強，做定期體檢的人越來越多，加上低劑量CT的廣泛應用，肺部發(fā)現(xiàn)結節(jié)的人越來越多，檢出率達到20%到40%，而這些人多數(shù)沒有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)影。很多人談結節(jié)色變，對肺結節(jié)無比焦慮。其實大可不必，目前統(tǒng)計肺結節(jié)百分子九十以上是良性結節(jié)，只有少部分會發(fā)展成肺癌。

肺結節(jié)并不是一個疾病的名稱，而是一種影像學術語，正常呼吸就可能產(chǎn)生肺結節(jié)。肺結節(jié)是指長在肺實質(zhì)里，但又不屬于正常肺組織的結節(jié)狀陰影，直徑小于5mm的叫微小結節(jié)，直徑在5mm至10mm的叫肺小結節(jié)，小于3cm的叫肺結節(jié)，而如果直徑大于3cm的是腫塊。結節(jié)越小，良性可能越大。體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結節(jié)，包括磨玻璃樣結節(jié)以及磨玻璃樣病變，大多數(shù)是良性的。肺結節(jié)根據(jù)結節(jié)密度可以分為實性結節(jié)、純磨玻璃結節(jié)、混合性磨玻璃結節(jié)，其中混合性磨玻璃結節(jié)癌變的可能性最大。外形光滑，形態(tài)規(guī)則的良性可能性大，形態(tài)不規(guī)則，有毛刺，增長速度快的結節(jié)惡性可能性大。

劉培紅主任臨床上遇到很多病人，他們身上除了肺結節(jié)，還會有甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)、胃腸息肉、卵巢囊腫，子宮肌瘤等多種腫塊。這些病人們總會說：“我這身上，就沒有個好地方，我屬于結節(jié)體質(zhì)。這些結節(jié)體質(zhì)在中醫(yī)看來，病機是一樣的，都屬于痰瘀阻滯，由于機體內(nèi)環(huán)境的改變，水液代謝失常，氣血運行不暢，形成痰濁淤血互結，停留于體內(nèi)，導致結節(jié)的產(chǎn)生。

其實，情志不舒，愛生悶氣：有結節(jié)體質(zhì)的人，大部分是女性患者，她們最大的共同點就是性格急躁，愛生氣，尤其是愛生悶氣。中醫(yī)認為“女子以肝為先天”，女子長期心情不暢，就會導致肝氣郁滯，氣滯則血瘀，從而引發(fā)多種疾??；肝郁犯脾，影響脾胃運化，痰濕內(nèi)生，與瘀血互結，生成結節(jié)。

中醫(yī)認為，肺結節(jié)就是一個痰瘀毒互結導致，劉培紅主任治療往往是祛瘀化痰行氣散結。肺上長了結節(jié)，多因為素體虛弱，衛(wèi)外不固，反復感染，病情遷延不愈，耗傷機體正氣，肺脾腎功能失調(diào)，氣虛血弱，水液代謝失司，痰濁內(nèi)阻，或情志內(nèi)傷，肝郁氣滯，血瘀脈絡，致使痰氣交阻，痰瘀互結，閉阻肺絡，化生結節(jié)，日久化毒演變?yōu)榉伟?。所以肺結節(jié)屬于虛實夾雜之證，中醫(yī)治療肺結節(jié)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，自身體質(zhì)進行辨證論治，找到病機對癥治療，改善機體內(nèi)環(huán)境，防止結節(jié)反復生長，達到標本兼治的目的。特別對于8毫米以下的結節(jié)，通過6～12個月的中藥調(diào)理和隨訪觀察，大部分得以穩(wěn)定，甚至縮小、消失。

另外，除了草藥，中醫(yī)皮內(nèi)針治療是以皮內(nèi)針刺入并固定于腧穴部位的皮內(nèi)或皮下，進行較長時間刺激以治療疾病的技術，具體來說，它是將針具刺入皮內(nèi)，固定后留置一定時間，利用其持續(xù)刺激作用，來治療疾病的一種方法。在治療肺結節(jié)方面，用皮內(nèi)針配合耳穴療法，通過針刺一些穴位可起到行氣散結，活血化瘀的作用。

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